哪些人容易得冠心??？（來自lzhuang的博客）
冠心病是動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠狀動脈是營養(yǎng)心臟細胞的動脈，成網(wǎng)絡狀，像一頂帽子覆蓋在整個心臟。由于冠狀動脈硬化產(chǎn)生斑塊，使管腔狹窄，導致心臟缺血、缺氧而引起的心臟病，故又稱缺血心臟病。
冠心病是一種嚴重危害人體健康的的心血管疾病，被稱為“人類頭號殺手”，也有人稱之為“世界級冠狀動脈災難”。在發(fā)達國家，冠心病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的1/3左右，我國每年有260萬人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命。
隨著經(jīng)濟的增長，人們生活方式的改變，精神壓力大等致使冠心病的危險因素不僅存在而且還在逐年升高，如人群超重及肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的比例逐年增加，使冠心病的發(fā)病率、死亡率繼續(xù)增長，且患病年齡趨于年輕化。因此，積極預防心血管疾病的危害是任重而道遠。
肥胖與冠心病 肥胖是指體內(nèi)脂肪貯存異常增多的人。這主要是肥胖者對胰島素敏感性較差，加之高能量的飲食習慣，體內(nèi)血糖不能消耗，多余的營養(yǎng)物質(zhì)極易以脂肪形式貯存貯存在體內(nèi)。脂肪貯存增加，血液中脂肪成分也隨之增加，而高血脂癥極易導致動脈粥樣硬化的形成。此外，心包膜上沉積過多的脂肪也會影響心臟舒張收縮功能，而全身皮下脂肪增加，為了維持末梢血液供給，心臟需排出更多的血液，這樣就會使心臟負荷增加和血壓上升，增加心臟的負擔。所以說適當控制體重可以減少心臟負擔，減輕高血脂癥、高血壓等冠心病危險因素，從而減少冠心病發(fā)病的機會。
高脂血癥與冠心病 有研究結(jié)果表明，當膽固醇（TC）為5.2~5.7mmol/L時，冠心病相當穩(wěn)定；當增至6.5mmol/L時，冠心病危險度增長1倍；當增至7.87mmol/L時，冠心病危險度增長4倍，是猝死的重要危險因素。因此調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變生活方式對高脂血癥患者有關(guān)鍵作用。膳食中增加糧谷類、豆類、蔬菜、水果、瘦肉、禽、魚和脫脂奶制品。輕度TC升高者，膳食膽固醇攝入量應每日＜300毫克，中度以上TC升高者膳食膽固醇攝入量應每日＜200毫克，不吃肥肉、動物肝臟、人造黃油、奶油點心等。增加運動，保持能量平衡，防止超重和肥胖。精神上避免過度緊張，保持輕松情緒和樂觀豁達也很重要。
糖尿病與冠心病 糖尿病是以高血糖為主要表現(xiàn)的全身性代謝混亂性疾病，所以常伴有脂質(zhì)代謝混亂、高血脂癥和高血壓；另外，由于糖尿病人血中葡萄糖濃度升高，糖化血紅蛋白增加，血紅蛋白攜帶氧的能力降低，心肌缺氧，導致動脈內(nèi)膜損傷。各種因素互為因果，進一步發(fā)展成動脈粥樣硬化，導致嚴重的冠心病。因此，糖尿病人要特別警惕“冠心病”的發(fā)生。糖尿病人的飲食控制是最基本和行之有效的方法，在控制總能量的前提下，要注意膳食中三大營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪）的適合比例，注意微量營養(yǎng)素的供給。
高血壓與冠心病 高血壓是冠心病的主要危險因素。與收縮壓＜120mmHg的人相比，收縮壓在120~130mmHg時，冠心病的相對危險性增高40%；收縮壓在140~149mmHg時，冠心病的相對危險性增加1.3倍。高血壓可促進冠狀動脈粥樣硬化的形成，使冠狀動脈管腔變窄，當血壓徒增時，可能使斑塊破裂、脫落、形成血栓，堵塞動脈，導致心肌梗死、急性猝死。因此，高血壓患者要積極改善生活方式，如合理膳食（減少食鹽攝入，每天以少于6克為好；減少脂肪攝入，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；多吃富含鉀、鈣、膳食纖維的蔬菜、水果和低脂奶制品。）、適量運動、戒煙限酒、控制體重、良好的心理等，以控制高血壓，預防冠心病。
吸煙與冠心病 多項研究表明，煙草霧中的一氧化碳、尼古丁等有害物質(zhì)可使組織及心肌缺氧，誘發(fā)冠狀動脈痙攣，血液粘稠度增高，干擾脂代謝，促進膽固醇類物質(zhì)沉著；長期吸煙可降低冠狀動脈血管擴張能力，增加血小板的聚集性，從而導致并加重冠狀動脈粥樣斑塊的形成；吸煙改變了血脂的構(gòu)成，使高密度脂蛋白（HDL）降低，低密度脂蛋白（LDL）升高，血清抗氧化能力降低，從而促進了動脈粥樣硬化、冠心病的發(fā)生、發(fā)展。另外，被動吸煙同樣能增加患心血管疾病的風險。有研究認為，被動吸煙可使冠心病風險增加30%，而且被動吸煙時間越長，患冠心病的風險越高。降低患冠心病風險及死亡率最好的方法是戒煙。
性格與冠心病 有人說：性格決定命運和健康！許多心理學家認為，一些疾病的發(fā)生與人的性格特征密切相關(guān)。在20世紀50年代，美國學者弗瑞得門和羅森曼等對冠心病人做了大量系統(tǒng)和科學的研究后發(fā)現(xiàn)，冠心病有一種特征的性格模式，可簡單地概括為：易惱（Aggaratation）、激動(lnciyation)、易怒(Anger)和易躁(lmpatience)。其中有兩個A字，弗氏則將其定為“A型性格”，后來人們把非A型性格的人，稱之為“B型性格”。
A型性格的特點是：好勝心強，固執(zhí)己見，性格急躁，情緒不穩(wěn)，愛發(fā)脾氣，沒有耐心，精力旺盛，生活緊張，有戒心或敵意。
B型性格主要特點是：悠閑自得，溫順隨和，節(jié)奏緩慢，從容不迫，優(yōu)柔寡斷，勞逸相當，工作生活有節(jié)奏。
大量實驗結(jié)果顯示，A型性格者血清膽固醇和甘油三酯含量顯著增高，其交感神經(jīng)興奮明顯比B型性格者高，由于交感神經(jīng)興奮，易引起動脈內(nèi)壁的損傷；A型性格者在工作或生活中遇到應激時（如工作緊張或與人爭吵等），血液中兒茶酚胺的水平明顯高于B型者，該物質(zhì)可提高心率，升高血壓，增加心肌耗氧量，促發(fā)冠狀動脈痙攣，使血小板聚集作用增強，導致血管內(nèi)壁損傷。
臨床觀察結(jié)果表明，A型性格者冠心病發(fā)病率是B型者的5倍；在心肌梗死中有95%屬于A型性格；而且冠狀動脈造影結(jié)果證實，A型性格愈典型，冠狀動脈累計的支數(shù)愈多，狹窄程度愈重。有專家指出，A型性格應與被公認的高血壓、高膽固醇，吸煙一起，并列為冠心病的危險因素。
醫(yī)學心理學家認為，人的性格不全是由遺傳決定的，后天的環(huán)境影響和自身的修養(yǎng)起著重要的作用，A型性格者只要能有意識地進行自我心理調(diào)節(jié)，建立合理的心理模式，A型性格是完全可以矯正和轉(zhuǎn)化的。
其他
職業(yè)的影響 腦力勞動者、精神高度緊張的職業(yè)、過度疲勞者易患冠心病、心梗。因此避免緊張，勞逸結(jié)合十分重要。
年齡和性別影響。60歲以上的人比45~59歲患病率高2~3倍，比35~44歲高10~20倍以上；男性患病率高于女性1.6~2.8倍。因此，無論男女，隨著年齡的增長要積極預防疾病的發(fā)生。
