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?香蔻湯：用于睥腎陽虛之泄瀉。臨床常用于腸易激綜合癥、功能性腹瀉、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎。

2022.08.08 黑龍江

?香蔻湯 ?

【組成】丁香3g , 煨肉豆蔻3g , 草豆蔻6g , 白蔻仁5g , 茯苓15g , 懷山藥20g , 木香10g , 木瓜10g , 烏賊骨20g , 甘草10g ,
【功用】健脾溫腎，醒脾化濕，澀腸止瀉。

【方解】本方以丁香、煨肉豆蔻為君藥，丁香性辛、溫，歸脾胃、腎經(jīng)，溫中散寒、溫腎助陽；煨肉蔻性辛溫，歸脾胃、大腸經(jīng)，以面裹煨去其油；二藥共用溫補(bǔ)脾腎、止瀉。正如汪昂曾說：“久瀉皆由腎命火衰，不能專責(zé)脾胃”。應(yīng)益火生土，溫補(bǔ)脾腎。草蔻、白蔻仁、茯苓、懷山藥為臣藥醒脾化濕、健脾運(yùn)濕。君臣合用共奏溫補(bǔ)脾腎、醒脾、健脾運(yùn)濕之功效。木香、木瓜、烏賊骨為佐藥，木香調(diào)氣行滯除脹；木瓜性酸澀，“既于濕熱可疏，復(fù)于耗損可斂”（《本草求真》），化濕和中，滋養(yǎng)脾陰；烏賊骨澀腸止瀉。以甘草為使，既可甘緩和中，又能調(diào)和諸藥。諸藥合用共奏健脾溫腎、醒脾化濕、澀腸止瀉之功用。在臨床上，廣泛用于治療睥腎陽虛之泄瀉。

【主治】脾腎陽虛之泄瀉。癥見腹瀉、遇涼加重或夜間加重，伴脘腹脹滿、四肢不溫、舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦細(xì)或細(xì)者。

【臨床應(yīng)用】香蔻湯適用于睥腎陽虛之泄瀉。臨床常用于腸易激綜合癥、功能性腹瀉、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎。

【加減化裁】脘腹脹滿較重者，加川樸、雞內(nèi)金以健脾和胃消脹；泄瀉次數(shù)較多或水樣便者，加赤石脂、芡實(shí)固澀止瀉；肛門下墜者加枳殼以行氣導(dǎo)滯；久泄不止，中氣下陷而致脫肛者，可合補(bǔ)中益氣湯加減，益氣升清、健脾止瀉；陰寒內(nèi)盛，手足不溫，腹中冷痛者較重者，合用附子理中丸再加吳茱萸、肉桂溫里散寒。

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