“不會(huì)是癌癥吧?醫(yī)生,這可怎么辦呀?!”小偉害怕地說。
小偉是一名普普通通的上班族,由于日常工作壓力大,平時(shí)生活作息也比較紊亂,因此身體也是小病不斷,最近他發(fā)現(xiàn)脖子隱隱產(chǎn)生異樣,似乎逐漸腫起來,這讓他十分緊張,于是立刻就醫(yī)。
“確實(shí)是甲狀腺結(jié)節(jié)?!币环瑱z查后,醫(yī)生說到。
“啊,怎么會(huì),突然就得癌癥了。”小偉哭喪著臉,可這話卻惹笑了醫(yī)生。
他說道:“別怕,也不一定是癌癥,甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性、有良性,你這個(gè)看起來良性,還做個(gè)穿刺看看吧?!?/p>
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所幸穿刺結(jié)果顯示,小偉的甲狀腺結(jié)節(jié)確實(shí)是良性的,于是放下心來,認(rèn)真聽怎么治療。
“回去以后按時(shí)服藥,結(jié)節(jié)產(chǎn)生和你的生活習(xí)慣大有關(guān)聯(lián),以后要注意調(diào)整?!贬t(yī)生告誡。
擺脫了癌癥的風(fēng)險(xiǎn),小偉帶著藥興高采烈地回家去了,不過醫(yī)生如此輕描淡寫,他內(nèi)心對(duì)癌癥還是隱隱擔(dān)憂。
究竟甲狀腺結(jié)節(jié)和癌癥有什么關(guān)系呢?
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一、甲狀腺結(jié)節(jié)離癌有多遠(yuǎn)?
醫(yī)學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)近些年在中國(guó)地區(qū)的病發(fā)率逐漸升高,達(dá)到了20%,發(fā)病規(guī)律也呈現(xiàn)出女多男少的特征,女性患者是男性的2-3倍。
日益增加的病發(fā)率,讓人們對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)再難保持輕松的心態(tài),常常會(huì)對(duì)其產(chǎn)生恐慌情緒,其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)也不一定是癌癥,提高警惕是好事,但是大可不必如此談“結(jié)節(jié)”色變。
甲狀腺結(jié)節(jié),指的是人體內(nèi)甲狀腺部位產(chǎn)生的腫塊、小疙瘩,因?yàn)閺耐獗砜磥恚弊痈∧[,和腫瘤十分相似。
因此人們誤以為甲狀腺結(jié)節(jié)就是腫瘤,其中結(jié)節(jié)也有惡性和良性之分。臨床數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率只有5%-15%,而剩下的85%-95%都是良性的。
此外,在國(guó)內(nèi)發(fā)病患者中,最常出現(xiàn)的微小癌(直徑1厘米內(nèi)的結(jié)節(jié)),大多惡性度低、發(fā)病進(jìn)程緩慢,治療和預(yù)后的結(jié)果往往也是比較好的。
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二、甲狀腺結(jié)節(jié)癌變前的4大信號(hào),別輕易忽視了
良性的甲狀腺結(jié)節(jié)不用發(fā)愁,但是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)卻需要警惕。甲狀腺結(jié)節(jié)的4種表現(xiàn),或許預(yù)示著惡性,一定要重視!
1.淋巴結(jié)腫大
甲狀腺腫瘤生長(zhǎng)的部位有時(shí)還會(huì)引起淋巴結(jié)腫大(頸部胸鎖乳突肌周圍),通常腫瘤和腫大的淋巴結(jié)在同一側(cè)。此外,如果腫塊表面邊界清晰,觸摸柔軟則良性可能性較高,而質(zhì)地堅(jiān)硬、粗糙,邊界不清則惡性風(fēng)險(xiǎn)較大。
2.B超提示結(jié)節(jié)出現(xiàn)微小鈣化
鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)的一個(gè)標(biāo)志,不管良性、惡性都有可能引起,惡性腫瘤引起的鈣化,也叫做微小鈣化、簇狀鈣化,通常會(huì)有15個(gè)以上集中在1平方厘米的范圍內(nèi),小而集中,故此得名。
臨床數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤引起的鈣化占50%-60%,以沙粒樣鈣化風(fēng)險(xiǎn)最高。
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3.甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大
甲狀腺腫大是甲狀腺結(jié)節(jié)造成的一種必然癥狀,也是很多患者最先發(fā)現(xiàn)異常的信號(hào),有的生長(zhǎng)周期可達(dá)數(shù)年、數(shù)十年,而有的則數(shù)月或數(shù)年,這都屬于常見現(xiàn)象,不過不管哪一種,當(dāng)患者的甲狀腺結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)規(guī)律變化,比如:突然長(zhǎng)出一個(gè)大腫塊、原本脖子上緩慢生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)突然變大、生長(zhǎng)周期改變等就要警惕起來。
4.聲音沙啞
甲狀腺腫瘤生長(zhǎng)到一定程度,對(duì)周邊的氣管、食管、神經(jīng)組織等形成壓迫時(shí),就會(huì)影響它們的正常功能,比如:呼吸、消化,患者說話常聲音沙啞。
此外,部分患者還伴隨著食欲減退、肢體麻木、性功能障礙等癥狀。
除了以上4種癥狀外,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性、良性,還需要考量結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、血流特征等綜合因素,不過這4種癥狀也是高危信號(hào),一旦發(fā)現(xiàn)最好立即就醫(yī),通過彩超、甲狀腺功能檢測(cè)等方式來排查病情。
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三、患了甲狀腺結(jié)節(jié)后,4類食物再愛吃也要忍住
甲狀腺是人體內(nèi)負(fù)責(zé)生產(chǎn)腎上腺素的器官,它對(duì)人體攝入的食物和元素也異常敏感,因此,一旦患上甲狀腺結(jié)節(jié),也要注意飲食,要與這4種食物從此“絕緣”。
1.碘含量高的食物
甲狀腺疾病往往是由高碘攝入引起的,比如:甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、高功能腺瘤等,這些情況都要嚴(yán)格限制碘的攝入,在飲食上,含碘量高的食物要避免,比如:海帶、海參、海苔、龍蝦、紫菜等。
建議:可食用淡水魚、無碘鹽、購(gòu)買零食和加工食物時(shí)注意檢查碘含量。
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2.過辣的食物
辛辣食物會(huì)對(duì)甲狀腺和結(jié)節(jié)產(chǎn)生刺激,對(duì)病情起到促進(jìn)作用,不利于治療,因此生活中要避免辛辣食物,如:辣椒、生姜等。
建議:選用清淡食物,魔芋、卷心菜等食物較好,如果一定要吃大蒜、蔥姜,可配以木耳、銀耳、食鹽、醋等涼拌食用,可以減少刺激。
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3.肥膩的食物
肥膩食物會(huì)大幅度增加人體的負(fù)擔(dān),而人體生命活動(dòng)增加,又會(huì)需要腎上腺素,從而將壓力轉(zhuǎn)移到甲狀腺上,對(duì)病情不利,此外,肥膩食物中所含的膽固醇本身也對(duì)人體有害,因此像五花肉、肥肉等要減少食用。
建議:可以食用瘦肉、黃豆等補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
4.刺激甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的食物
有的食物也會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)直接產(chǎn)生刺激,加速結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)周期,比如:蘿卜、馬鈴薯、桂皮等,這幾種食物要謹(jǐn)慎。
建議:可食用菠蘿、板栗等食物,也可用昆布紅棗湯來輔助治療,用紅棗、排骨、百合,加入食鹽、食用油、蔥蒜等物烹飪后服用能夠起到食療功效。
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四、預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié),從這3件事做起
甲狀腺作為和人體代謝相關(guān)的器官,一旦出現(xiàn)問題,雖然不一定會(huì)給患者帶來生命風(fēng)險(xiǎn),但是造成的麻煩是非常多的,因此預(yù)防才是關(guān)鍵。想要預(yù)防結(jié)節(jié),這3件事一定要做到。
湖北省中醫(yī)院腎內(nèi)科副主任金勁松給出建議:
1、避免勞累
勞累過度會(huì)加重人體負(fù)擔(dān),相應(yīng)的為了維持生命活動(dòng),甲狀腺也要不停地“工作”,長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),增加了病變風(fēng)險(xiǎn),如果后續(xù)受到病菌侵犯、化學(xué)刺激等,甲狀腺結(jié)節(jié)就很容易產(chǎn)生了,因此勸導(dǎo)大家減少勞累,保持良好的作息。
2、注意飲食
飲食平衡是人體健康的最低標(biāo)準(zhǔn),而對(duì)甲狀腺來說,人們也要注意碘的攝入,正如上文所述,碘的含量會(huì)影響甲狀腺的分泌過程,因此不管人體碘含量高、低都十分危險(xiǎn),沿海居民要注意減少海產(chǎn)的食用,控制碘攝入,而遠(yuǎn)海地區(qū)的人往往容易缺少碘元素,反而要稍微補(bǔ)充。
3、控制情緒
情緒波動(dòng)會(huì)對(duì)身體,尤其是內(nèi)分泌產(chǎn)生影響,而且人們情緒失控往往都是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的副作用,因此學(xué)會(huì)保持情緒穩(wěn)定,放松負(fù)面情緒是保持健康的重要途徑。生活中減少熬夜、壓力、抑郁等因素的影響后,也可以通過戶外運(yùn)動(dòng)、旅游、冥想等方式達(dá)到放松、調(diào)節(jié)情緒的目的。
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隨著甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病患者的增多,人們對(duì)它的警惕性雖然同步增長(zhǎng),但是由于甲狀腺結(jié)節(jié)早期癥狀不明顯,臨床數(shù)據(jù)中的檢出率并不樂觀,這也督促人們要更加重視預(yù)防和早篩的防治措施。
參考資料:
[1]《【醫(yī)問】甲狀腺結(jié)節(jié)患者要少吃哪些食物?》. 鄭州第二中醫(yī)院甲狀腺科.2019-01-03
[2]《“甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡變嗎?能吃碘鹽嗎?”一文告訴你》. 成都中科甲狀腺醫(yī)院.2022-01-18
[3]《甲狀腺結(jié)節(jié)患者,這3類食物少吃,吃越多對(duì)身體越不利》. 北京廣濟(jì)醫(yī)院甲狀腺治療.2018-07-07
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