輸卵管炎性阻塞性不孕癥是因致病菌作用于輸卵管使之不同程度的增粗、肥大、炎性滲出、管腔狹窄、粘連導致卵子不能正常運送,而致不孕的一種病癥。
慢性輸卵管炎性不孕是女性不孕尤其是繼發(fā)性不孕的重要原因之一，占女性不孕的30% ~40%。本病可見于中醫(yī)的“不孕”、“帶下”、“痛經(jīng)”、“癥瘕”等病癥。多與氣血失和，瘀血阻絡有關，胞絡沖任瘀阻，輸卵管不通，故不能受精成孕。輸卵管炎性不孕為婦科疑難病癥之一。
西醫(yī)目前的治療分為以下幾種：
1. 抗生素治療 根據(jù)不同致病微生物及時選用足量敏感的抗生素治療對預防不孕是有利的。
2. 酶類藥物治療 酶類藥物如透明質(zhì)酸酶、糜蛋白酶等具有抗粘連、軟化結(jié)締組織的作用,在慢性輸卵管炎性不孕中也較常使用。
3. 物理療法 可用超短波、短波透熱、微波、激光、音頻、超聲波、高級電腦中頻治療儀、碘離子透入、恒頻磁共振治療儀等,通常作為輔助治療。低熱或活動性結(jié)核性炎癥者禁用。
4. 介入治療 適用于輸卵管近端阻塞。
5. 輸卵管成形術 運用腹腔鏡或?qū)m、腹腔鏡聯(lián)合或顯微外科手術進行治療。
6. 體外受精與胚胎移植及宮腔配子移植 適用于輸卵管病變嚴重、已喪失功能者。也就是患者俗稱的做“試管嬰兒”。
隨著現(xiàn)代婚前性開放的思潮高涌，各種名目的無痛高科技人流術的的使用。我們的盆腔炎患者越來越多，其中輸卵管炎性不孕癥發(fā)病率也在提高?；颊咴趪L試過各種西醫(yī)治療失敗后，在承受身體和精神的痛苦的同時，因為婚姻面臨著考驗甚至解體，經(jīng)常心理壓抑和抑郁，轉(zhuǎn)而求助我們中醫(yī)針灸門診的患者也在慢慢增加。經(jīng)過近十年的努力，我門診采用中藥辯證個體化治療，或口服，或灌腸，或配合針灸理療，有效率達到了80%-90%。
中醫(yī)對本病有肯定的療效,對恢復輸卵管功能和提高妊娠率方面有獨到的優(yōu)勢,因此較多學者主張采用中西醫(yī)聯(lián)合、內(nèi)外治結(jié)合治療本病,尤其是介入技術與內(nèi)鏡技術的發(fā)展,與中藥配合治療能明顯減少并發(fā)癥(如再通后的粘連、輸卵管妊娠等),顯著提高治愈率。
我們門診大量的臨床實踐證明中醫(yī)采用整體與局部、內(nèi)治與外治相結(jié)合的中藥、針灸、理療綜合治療方法,可以提高受孕率。而其價格不算高昂，是無創(chuàng)傷治療，毒副作用小，綠色安全。
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