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臨證400法(五)肺痿(三法)

肺痿(三法)

肺痿是肺葉萎枯的疾病?!督饏T要略》曾指出其病因為:“或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之?!币馑际钦f,不論哪種原因,全是由于津液過度傷耗而致病。


(一)宣肺氣以暢胸陽


肺痿的原因比較復雜,但不論是哪種原因,凡屬功能障礙而導致肺氣不宣時,皆可用宣肺氣的方法,令氣道通利,胸陽暢達,則痿自愈矣。


麻黃3克  杏仁10克(后下)  浙貝母12克  旋覆花10克(包)  郁金6克  菖蒲6克  蘇梗10克


加減法:

    若脈濡或虛弱無力,可于方中加太子參3~5克,以助肺氣。

    若舌紅口干,脈象弦細時,可于方中加南沙參10克、生黃芪6克。


(二)清肺潤燥,以緩其痿


由于熱在上焦,肺中津液不足,而致肺痿呼吸不利,干咳,或吐白沫,口干舌紅,脈弦細而數(shù)??捎们鍧櫡卧锓椒ǎ狗螝獾脧?。

 苦桔梗10克  生甘草10克  天、麥冬各10克  北沙參10克  川貝母粉3克(沖)  百合10克


用清肺潤燥方法,使其肺中津液恢復,津液充足則肺痿可逐漸好轉(zhuǎn),此外,又須配合深呼吸或適度鍛煉。


加減法:

若肺氣不足時,可加氣陰雙補的藥物,如西洋參10克(口含),南、北沙參各10克(入煎)。


(三)補肺氣,滋腎陰,使其金水相生


肺痿屬于肺氣不足者,多見咳嗽氣短,動則尤甚,痰多白沫,食納減少,脘腹脹滿,苔薄白質(zhì)淡,脈濡弱。可用補肺氣,滋腎陰方法,使金水相生,肺痿自復。

熟地15克  黨參10克  黃芪10克  白術10克  芡實10克  甜杏仁10克  炙甘草10克


加減法:

若老年體衰,或中陽不足,脈沉滯,舌淡苔膩者,可加紅人參3~5克(另煎兌),或人參粉6克,分3~4次吞服。


肺痿的病人,必須檢查原因。除藥物治療外,物理療法亦當注意,可令患者每天散步,適當運動,以鍛煉肺活量,這種輔助治療,是很有益處的。


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