在剛剛過(guò)去的3月，有一天是世界睡眠日（每年3月21日），人的一生中有1/3的時(shí)間都是在睡眠中度過(guò)的。而提到正頜手術(shù)，很多人會(huì)錯(cuò)誤地以為正頜外科是一種整形手術(shù)。實(shí)質(zhì)上，正頜手術(shù)是治療性手術(shù)，比如，正頜手術(shù)就和睡眠有關(guān)。影響我們正常睡眠的一大問(wèn)題：打呼嚕，也叫鼾癥，它的學(xué)名非常長(zhǎng)，叫做阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。正頜手術(shù)是治療OSAHS的最有效的方式之一。本期就由盧旭光醫(yī)師向大家介紹這種嚴(yán)重影響睡眠的口腔頜面部疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，以及如何通過(guò)正頜手術(shù)改善這一問(wèn)題。
非牙齒類口腔疾病專欄
More Than Teeth
作者：盧旭光 張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)
小張是一名程序員，清華大學(xué)計(jì)算機(jī)系的畢業(yè)生，就職于某著名網(wǎng)絡(luò)公司?，F(xiàn)在他馬上就要丟掉工作了，原因是上班打瞌睡。程序員經(jīng)常晚上加班，上班打個(gè)瞌睡很正常啊。怎么搞得要開除呢？因?yàn)樾埥鼇?lái)的瞌睡太厲害了。小張上學(xué)的時(shí)候就以睡神聞名，無(wú)論什么課，隨時(shí)都能睡著。晚上打呼嚕也是出了名了，隔壁的隔壁宿舍都無(wú)可奈何。工作以后，瞌睡問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。他天天都覺(jué)得很累，怎么睡都不夠。白天開會(huì)能睡著，同事聊天也能睡著，公司交代的任務(wù)完全無(wú)法按時(shí)完成。喝茶喝咖啡都不管用。他自己焦慮得不得了，可是完全沒(méi)有辦法。經(jīng)理找他談話，建議他找醫(yī)生看看，實(shí)在不行就別干了，而就在談話的這半小時(shí)，他瞌睡了三次。
病例解析：
這里要提到影響我們正常睡眠的一個(gè)大問(wèn)題——打呼嚕，也叫鼾癥，它的學(xué)名非常長(zhǎng)，叫做阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），上文小張所患的疾病就是OSAHS。OSAHS表現(xiàn)為晚上打呼嚕，睡不好，白天又嗜睡。曾經(jīng)有一名外地的心血管醫(yī)生因?yàn)檫@個(gè)病來(lái)北京就醫(yī)，自己開車走高速，路上睡著了好幾次。好在有驚無(wú)險(xiǎn)，沒(méi)出事故。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)顯示，小張屬于重度阻塞性呼吸睡眠暫停，影像檢查顯示，上氣道狹窄，下頜后縮。
正頜手術(shù)除了治療牙頜面畸形，還是治療OSAHS的有效方法。這里要注意，呼吸睡眠暫停的原因有很多，而正頜手術(shù)只對(duì)上氣道狹窄導(dǎo)致的OSAHS有效。如果患者受鼾癥所困擾，同時(shí)又有下頜后縮，正頜手術(shù)便是一舉兩得的好辦法。如患者面型正常，改良正頜手術(shù)方法還能做到打開后氣道的同時(shí)，充分保留原有面型特征。假如您受到鼾癥困擾，請(qǐng)不要忘記找口腔頜面外科醫(yī)生。
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