風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)是指風(fēng)濕熱侵犯心臟瓣膜后出現(xiàn)的病變,其中包括二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全(發(fā)病原因見(jiàn)風(fēng)濕熱)。心臟瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,出現(xiàn)心臟雜音,當(dāng)心肌收縮時(shí)輸送到全身的動(dòng)脈血量減少,從而加大了心臟的負(fù)擔(dān),造成代償性心臟增大,以至心衰等臨床表現(xiàn)。在瓣膜病的基礎(chǔ)上,還可出現(xiàn)風(fēng)濕炎癥的反復(fù)發(fā)作,稱為風(fēng)濕活動(dòng),加重心臟瓣膜的病變。
診斷要點(diǎn)
輕度瓣膜病變可無(wú)癥狀。早期癥狀可見(jiàn)心悸、心前區(qū)不適等表現(xiàn),此時(shí)如果患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或其它風(fēng)濕熱病史,應(yīng)懷疑風(fēng)濕性心臟病。若病情加重,心臟代償功能失調(diào)時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咯血、咳嗽、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、尿量減少、夜尿多等心力衰竭癥狀。
治療;
出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。風(fēng)心病出現(xiàn)心力衰竭、心房顫動(dòng)、腦栓塞等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。
可在中醫(yī)師的辨證基礎(chǔ)上選用以下中成藥:
1.屬心陰虧損型宜滋陰養(yǎng)血,寧心安神??煞焱跹a(bǔ)心丹、朱砂安神丸。
2.屬心氣不足型宜養(yǎng)心益脾,溫陽(yáng)補(bǔ)氣??煞w脾丸、柏子養(yǎng)心丸。
3.屬心血瘀阻型宜通陽(yáng)益氣、活血化瘀??煞痧鐾琛⒐谛奶K合丸、復(fù)方丹參片等。
注意事項(xiàng)
1.不要過(guò)度進(jìn)行體力勞動(dòng),但又不能消極靜養(yǎng)。要經(jīng)常參加體育鍛煉,以不增加癥狀為度。
2.每頓飯都不可以吃得過(guò)飽而增加心臟負(fù)擔(dān),宜少食多餐。食物宜細(xì)軟,易于消化,清淡;不要食入過(guò)多的鹽類,有心衰水腫時(shí)更要控制鈉鹽的攝入。
3.要避免著涼、感冒,積極治療扁桃腺炎等。
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