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風(fēng)濕性心臟病在后天性心臟病中占有很高的比例。

它是怎樣引起的？

風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱引起的慢性心臟瓣膜病變，是風(fēng)濕病癥狀之一。風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，是由甲族乙型溶血性鏈球菌感染后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的自身免疫性疾病。此外，病毒感染，遺傳因素和免疫功能等亦可能與風(fēng)濕熱的發(fā)病有關(guān)。

風(fēng)濕熱在兒童和青少年中發(fā)病率高，5-15歲多見。早期有鏈球菌感染史如猩紅熱、上呼吸道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎等。1-4周后又出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、疲乏、心慌、面色蒼白、食欲不振、游走性關(guān)節(jié)痛、皮下結(jié)節(jié)或皮下紅斑、舞蹈癥等，并可進(jìn)一步累及心臟，發(fā)生心肌炎。  風(fēng)濕熱是一種慢性病，往往反復(fù)發(fā)作?；疾『?5％-50％的患兒可遺留心臟瓣膜永久性損害，以致影響到成年后的健康，因此，對(duì)小兒風(fēng)濕性心臟病必須早期診斷，徹底治療，切莫掉以輕心。

應(yīng)該怎樣預(yù)防?

由于風(fēng)濕性心臟病的直接原因?yàn)轱L(fēng)濕熱，故有效的預(yù)防風(fēng)濕性心臟病就要預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生和發(fā)展。其主要預(yù)防措施在于：

1.提高生活水平，改善居住環(huán)境，避免受冷、潮濕、勞累、饑餓；改善工作、生產(chǎn)環(huán)境；降低勞動(dòng)強(qiáng)度;加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；按時(shí)飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗疾病的力量；

2.積極治療感冒、扁桃體炎、咽喉炎、中耳炎、猩紅熱、上呼吸道感染等，避免強(qiáng)體力勞動(dòng)，以免加重病情。必要時(shí)可做扁桃體摘除術(shù)。

3.反復(fù)發(fā)作風(fēng)濕熱活動(dòng)者可注射長(zhǎng)效青霉素星芐西林以預(yù)防鏈球菌感染。青霉素過敏者或不愿肌注青霉素者可口服紅霉素等。兒童患者最少預(yù)防至18歲，成人患者最少不短于5年。對(duì)存在高度易感因素如受冷、受潮等，風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)及現(xiàn)患有風(fēng)濕性瓣膜病者其預(yù)防時(shí)間應(yīng)盡量延長(zhǎng)，甚至終身。