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糖尿病足是因糖尿病患者病情加重而引起的周圍神經(jīng)和外周血管疾病,下肢局部皮膚阻力弱導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織破壞。
長期受高血糖刺激,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性差,血管含量易形成血栓,使下肢血管閉塞,周圍神經(jīng)受損,導(dǎo)致下肢組織病變。
由于腳趾離心臟最遠,血液循環(huán)最差,血管閉塞現(xiàn)象最為嚴重。皮膚易發(fā)生缺血、紫色、水腫、發(fā)黑、腐爛和壞死,導(dǎo)致壞疽性潰瘍。
如果病人不及時就醫(yī)或治療不當(dāng),感染性潰瘍的惡化會導(dǎo)致敗血癥,影響心臟功能,嚴重危及生命。此時,為了挽救生命,病人不得不被截肢。
如果截肢后局部感染和血糖控制不好,傷口可能會嚴重愈合,需要再次截肢,這將對患者未來的生活質(zhì)量產(chǎn)生意想不到的影響。
糖尿病腳是如何發(fā)生的?三種類型的人是關(guān)鍵的對象!
1.大多數(shù)病人有過足部潰瘍、截肢、赤腳行走、視力差等病史,尤其是經(jīng)濟狀況差的老年人和腎病患者。
2.有神經(jīng)病性癥狀的患者更容易發(fā)展為糖尿病足,如下肢麻木、下肢刺痛或疼痛,尤其是夜間疼痛,伴有周圍麻木甚至感覺喪失。
3.患有自身血管疾病的患者更有可能發(fā)展為糖尿病足,如間歇性跛行,足背動脈搏動明顯減弱或消失。
糖尿病足患者,腳部潰爛怎么辦?
如何處理糖尿病足患者的足部潰爛。這必須由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),因為傷口變化很大。有干性壞疽、濕性壞疽,治療原則不同。
如果只有一個腳趾是黑色的,消毒后可以用棉球或棉布把它和另一個腳趾分開,不需要包扎,但一定要隔離它,定期更換敷料,然后把它清洗干凈。
但如果已經(jīng)潰爛了,就會有這種膿性分泌物,這一次要進行膿性清洗。血管打開后,我們就在傷口愈合之前更換敷料。
還有一種更嚴重的情況,我們稱之為濕性壞疽。它可以合并這種氣體壞疽,也就是說,它會有一些細菌產(chǎn)生氣整個小牛,整個腳是擴散性腫脹。
有了這種蜂窩織炎,我們就會感覺到這種血感,這種情況很嚴重。如果這種控制不好,就會被截肢。因此,對于糖尿病足,這個潰爛的臉必須有一個專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)治療。
這張藥方是一位去世的老醫(yī)生傳給他的孩子的。他的孩子現(xiàn)在在一家醫(yī)院的一家藥房工作。有一次,我的腳潰爛了,傷口很長時間沒有愈合。有一天,他和他交談,他把處方介紹給我。結(jié)果是使用了三天后。
后來,我的鄰居也有腳潰爛已經(jīng)無法改善,只好去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說他得了糖尿病,因為他的血糖太高,足部潰爛還沒有痊愈,他在醫(yī)院呆了幾天,腳潰爛已經(jīng)不太好了,我去醫(yī)院看他,給他介紹了這個處方,他一用就用了。
這個藥是治療胃潰瘍的常用藥,叫甲氰咪胍(也叫西咪替丁),把甲氰咪胍膠囊拔開,把里邊的藥粉敷在傷口上,一天用三次,很快就有效果。
我想,甲氰咪胍能治好胃里邊潰瘍,同樣的也能治好皮膚的潰瘍。
前幾天我回老家,又見到我這個鄰居,我問他腳部以后還有沒有潰爛過,他對我說,去年不小心讓摩托車的排氣管把腳燙傷了,他花了三塊錢買了一瓶 甲氰咪胍,一次拿出了十片藥研成粉,結(jié)果十片藥沒用完就好了,這簡直太神奇了。