扶陽思想的理論核心與運用—盧崇漢
扶陽思想的理論核心
扶陽的基本概念
“扶陽”的“扶”字，清·阮元解釋為：《助也》、“護也”、“治也”，意指“扶”有幫助、保護、調(diào)節(jié)治理之義。而“扶陽”一詞本身就具有宣通、保護、溫助、調(diào)理陽氣，從而使人體陽氣宣通、強盛之含義。從欽安、盧氏其著述的內(nèi)容來看，以及200余年的大量臨床治療中，他們始終貫穿了這一精神，并在這個思想的指導(dǎo)下，結(jié)合臨床實際，確立了一系列原則、方法和具體的方藥。如病邪有傷陽之勢則以防為急務(wù)，而用阻斷損陽病機的措施，陽虛者則大劑量溫扶其陽，陽郁者則宣散其陽，陰陽之氣不相順接者則扶陽而使其通達，陽氣不達則樞轉(zhuǎn)其陽氣以達邪等等，這都是欽安、盧氏扶陽思想的具體體現(xiàn)。
扶陽思想的理論核心-陽主陰從觀 [1]
人體陽氣的生理病理早在《內(nèi)經(jīng)》中就有比較系統(tǒng)的認識，并把陽氣置于非常重要的地位，如《素問·生氣通天論》說：“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明……”。今人通過研究，還觀察到全日食中病人產(chǎn)生的癥狀，都可以陽虛或陽氣受到干擾來解釋，更說了陽氣猶如張景岳在《類經(jīng)附翼·大寶論》中所比喻的人體內(nèi)的“一丸紅日”，故扶持和保護陽氣，應(yīng)是防治疾病的基本精神。
陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)的理論核心，盧氏的扶陽思想，沒有脫離陰陽的學(xué)說的基本理論。盧氏認為，中醫(yī)陰陽學(xué)說的核心，存在陽主陰從的關(guān)系，陽氣是機體生命活動的原動力，人體的陽氣存之則生，失之則死。早在先秦諸子百家的一些著述中，就可以找到很多重陽的思想基礎(chǔ)。如《周易》以陽爻（一）和陰爻（——）代表一切事物相互對立、相互依存和相互消長、轉(zhuǎn)化的矛盾關(guān)系，以促進事物的發(fā)展，然而，《周易》在提示陰陽二者的對立制約、依存互根和消長轉(zhuǎn)化的運動變化中，始終強調(diào)了陽的及其重要性，在《周易·彖傳》論述乾元時說：“大哉乾元，萬物資始，乃天統(tǒng)”，論述“坤元”時則說：“乃順承天”，《周易》強調(diào)了什么呢？它強調(diào)了陽在萬物生命活動中居主導(dǎo)地位，而陰居從屬地位。并且提到了“氣者生之充也”，“夫有形者生于無形”，這說明了陽氣是構(gòu)成機體化生四肢百骸的物質(zhì)本源。如果沒有陽氣的溫煦化育，陰也就不能夠獨立存在，更不能夠發(fā)展壯大。
“天行健，君子以自強不息”，指出了陽氣的健運，才能導(dǎo)致事物的生生化化，才能發(fā)揮事物本身應(yīng)有的作用，說明《周易》的根本核心，始終強調(diào)陽的一面，認為沒有陽就無所謂一切事物的生生化化，生長壯大?！吨芤住穼τ谝磺惺挛锏慕庹f，認為沒有陽物質(zhì)的動，導(dǎo)致陰陽二氣的相推相感作用，就無所謂一切事物的生成和發(fā)展，其核心思想始終強調(diào)了陽的重要性，也可以認為這是《周易》對陰陽學(xué)說的基本原則和科學(xué)內(nèi)涵。
《周易》的重要思想給先秦諸子的唯物哲學(xué)理論奠定了一定的基礎(chǔ)，從而提出了一切有形物質(zhì)都是由無形之氣變化而成的觀點，如《莊子·至樂篇》說：“察其始而本無生，非無生也，而本無形，非徒無形也，而本無氣，雜乎芒蕩之間變而有氣，氣變而有形，形變而有生?！薄胺蛴行握呱跓o形?！薄豆茏印?nèi)業(yè)篇》說：“精也者，氣之精者也?！闭f明了精是更精微的氣，乃由氣所產(chǎn)生而成，精氣在人體是維持生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，然而生成變化仍是由陽的作用而導(dǎo)致的陰陽二氣相推相感作用的結(jié)果。
先秦諸子的論述，由于不是專門的醫(yī)學(xué)著作，也就不可能對人體生理、病理、治療等方面論述得相當詳盡，但是這些認識的形成，卻為《內(nèi)經(jīng)》作者的重陽觀念奠定了重要思想基礎(chǔ)，同時也可以看出，從《周易》陰陽學(xué)說的創(chuàng)始，到《內(nèi)經(jīng)》形成醫(yī)學(xué)理論的學(xué)術(shù)淵源員了。 Eq~w-6
對陰陽對立統(tǒng)一的兩個方面的認識，《內(nèi)經(jīng)》作者同樣強調(diào)了陽的重要性，并從人體生理病理的本質(zhì)上進行了闡述，從而對后世醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響，可以認為，這與《周易》和先秦諸子的重陽哲學(xué)思想完全是一脈相承的?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中說“陽生陰長，陽殺陰藏”就是，《內(nèi)經(jīng)》作者用陰陽來分析一切事物的功能以及人體生理病理現(xiàn)象的一個概括，這里的“陽生陰長”是說明一切事物的生長功能，“陽殺陰藏”是說明一切事物的收斂功能。從自然界來看，春夏的陽氣旺盛，萬物隨旺而得以生長發(fā)育壯大，秋冬陽氣衰減，萬物亦隨陽之衰減而伏藏甚至死亡。結(jié)合人體生理病理而言，陽氣旺盛，可以促進吸收而化生充足的陰精而體魄健壯，陽氣衰減，吸收遲緩，則陰精的化生亦必導(dǎo)致減弱而體衰。
正如張景岳在〈類經(jīng)附翼·醫(yī)易義〉中說：“易之變化參乎醫(yī)……醫(yī)之運用贊乎易，”“易具醫(yī)之理，醫(yī)得易之用”“用易者所用在變，用醫(yī)者所用在宜。”我們在〈內(nèi)經(jīng)〉的很多篇章中可以發(fā)現(xiàn)，如〈素問·陰陽應(yīng)象大論〉說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?！薄此貑枴毭握摗抵姓f：“人生有形，不離陰陽?！焙茱@然地說明這是《內(nèi)經(jīng)》作者繼承了《周易》“一陰一陽之謂道”的思想，對宇宙變化的規(guī)律進一步做了明確的闡述，說明自然界一切事物的變化都離不開陰陽對立統(tǒng)一的兩個方面，而這兩個方面的內(nèi)在聯(lián)系，相互作用和不斷運動是一切事物生長、變化和消亡的根源，充分揭示了人體生理、病理的本質(zhì)。
正如清代的扶陽宗師鄭欽安先生（其弟子盧鑄之先生稱頌尊師“為仲景后第一人也”，其也被中醫(yī)界公認為“火神派”首領(lǐng)。）在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分姓f：“陽長一分，陰即隨之長分，陽衰一分，陰亦隨之衰一分?！标枮殛幹?，氣為血之帥，氣行血隨，氣滯血瘀，私心雜念停血停，這說明了在陰陽兩者的關(guān)系上，必須發(fā)陽為主、陰為從的道理，也可以認為這是人體的正常生理。
陰陽的功能不外乎“陽化氣，陰成形”，這里所說的“氯”，指的是氣化功能，“形”指的是有形的物質(zhì)，這充分說明了一切生化機能是無形的，屬陽的范疇，陽能化生力量，我們?nèi)梭w生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)都是靠陽的功能來化生，陰能構(gòu)成形體，雖然這是固有的性質(zhì)和功能，但作為形體由小而大，由弱而強，也仍然離不開陽的生化功能所起到的作用，故陽能化生陰，使陰的形得以逐漸強壯。所以，在一般情況下，只以繼續(xù)向陽轉(zhuǎn)化，并且“陰”物質(zhì)可以通過“陽”的作用而不斷地合成和積累，這實際上也說明了“陽為陰之主”的關(guān)系，說明了在陰陽的這一相對的統(tǒng)一體中，陽是主要方面，陰處于次要、從屬地位。(責任編輯：admin)
