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高楚楚整理

初診：2013年12月18日。姚某某，18歲，學(xué)生。因“痛經(jīng)5年”就診。

患者平素月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，周期28~30天，經(jīng)期7天，末次月經(jīng)11月28日，經(jīng)量少，色暗紅，偶有血塊或痛經(jīng)，周期第1~2天痛甚，喜溫喜按，全身乏力，需臥床休息，無乳脹，無腰酸，帶下量多，色白，無異味。納呆，二便調(diào)，寐可。B超：子宮內(nèi)膜10mm，子宮三徑11.8cm，其余無異常。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇

中醫(yī)診斷：痛經(jīng)（氣血不足）。  西醫(yī)診斷：子宮偏小、原發(fā)性痛經(jīng)。

治則：補(bǔ)益氣血，理氣調(diào)經(jīng)。

方藥：八珍湯加味。

黨參15g  茯苓10g  炒白術(shù)10g  炙甘草6g  川芎6g  當(dāng)歸9g  熟地黃12g  炒白芍10g  生姜三片  紅棗10個(gè)  雞血藤45g  益母草30g  香附10g  枸杞子15g，7劑。

二診：2013年12月25日。癥及舌脈如上。

方藥：痛經(jīng)湯。

丹參15g  延胡索10g  鹿銜草15g  川楝子10g  當(dāng)歸9g  五靈脂10g  香附10g  炒蒲黃10g  九香蟲10g  雞血藤20g  益母草20g  川芎9g）加炒梔子20g、7劑。

三診：2014年1月8日。月經(jīng)2013年12月27日來潮，無痛經(jīng)，4天凈。

方藥：八珍湯加香附10g、益母草15g、雞血藤12g，7劑。

按語：患者痛經(jīng)5年，先天不足，素體虧虛，子宮發(fā)育不良，痛時(shí)喜溫喜按，全身乏力，經(jīng)少色黯，實(shí)為虛證。因其肝腎不足，經(jīng)血失養(yǎng)，氣血不和，樞機(jī)失利，故而致病，為“不營(yíng)則痛”范疇。宜補(bǔ)為先，故馬老以八珍湯為主方加減，八珍湯選自元代《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》，為四君子湯及四物湯之合方，加姜棗而成，為氣血雙補(bǔ)之劑，另加雞血藤活血通絡(luò)，益母草活血調(diào)經(jīng)，香附理氣活血，補(bǔ)而不滯，以防八珍過于滋膩，阻礙脾運(yùn)；枸杞、紅棗，甘甜滋潤(rùn)，補(bǔ)益肝腎氣血。

復(fù)診經(jīng)期將至，急則治標(biāo)，以調(diào)經(jīng)止痛為法，馬老用自創(chuàng)痛經(jīng)湯，以丹參、延胡索、失笑散（五靈脂、蒲黃）活血化瘀，行氣止痛；當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血行血，川楝子、香附疏肝理氣，雞血藤補(bǔ)血活血，益母草調(diào)經(jīng)止痛，其中，鹿銜草祛風(fēng)除濕，強(qiáng)筋止血，為治“虛”、治“崩”之佳品。九香蟲破氣止痛，《本草綱目》載其可治膈脘滯氣，脾腎虧損，壯元陽；上方共12味，均為活血行氣之品，可破氣滯血瘀之痛經(jīng)。藥性偏溫，加炒梔子清熱解郁，制其熱性。藥后無痛經(jīng)，繼續(xù)守方八珍湯調(diào)補(bǔ)氣血，加益母草、香附、雞血藤行氣活血調(diào)經(jīng)，以善后。