人參歸脾丸 |
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| 來源：佟彤 |
| 慈母綜合癥的首選 最早出處：宋代《濟(jì)生方》 使用時(shí)間：750年 主要成分：人參、白朮(麩炒)、茯苓、炙黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁(炒)、遠(yuǎn)志(去心甘草炙)、木香、炙甘草 整體藥性：溫 功能主治：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。用於氣血不足引起的心悸、失眠、食少乏力、面色萎黃、月經(jīng)量少色淡 典型癥象：面黃肌瘦，失眠健忘 中醫(yī)方劑中，一切補(bǔ)氣的方子都源於四君子湯，一切補(bǔ)血的方子都源於四物湯，氣血雙補(bǔ)就首推八珍湯和歸脾湯了。歸脾湯是宋代醫(yī)家嚴(yán)用和創(chuàng)立的，藥物有益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心的作用，而且用藥不峻猛，柔中有剛，兼顧得很全面。 以前有人把加味逍遙丸比喻為“怨婦綜合癥”治療用藥。那麼，歸脾丸就可以用作“慈母綜合癥”的治療用藥，也就是說，歸脾丸是開給一個(gè)像母親一樣操心、勞累的人的。因?yàn)椴傩膭诶酆膫藲庋?，其中的藥物?cè)重在補(bǔ)血。而最早記載這個(gè)方子的嚴(yán)用和，將它歸結(jié)在：“驚悸怔忡健忘門”中，也就是說，血虛是可以引起健忘失眠的，而一個(gè)勞神操心的人確實(shí)會(huì)把自己的肝血、心血耗虛。
歸脾丸可以把黃瘦子吃成白胖子 很多瘦子想增肥，但難度不亞子胖子減肥，他們的瘦是因?yàn)槠⑽赋隽藛栴}，要麼不能多吃，要麼吃了也白吃，消化吸收不了。中醫(yī)講，脾為“後天之本”，很多後天因素決定了脾胃的強(qiáng)弱。一種是生病，傷了元?dú)狻Ｒ环N是平時(shí)吃東西不注意，愣把胃給吃壞了，比如冷的熱的亂吃，不按吃飯的時(shí)間吃，還有一種就是因?yàn)閼n思。 大家都有經(jīng)驗(yàn)，即便是對(duì)著一桌美味的盛宴，可突然來個(gè)噩挑，那再好的食物也沒了胃口。再比如孩子複習(xí)考試，用腦過度，很少有胃口特好的。消化係統(tǒng)，也就是中醫(yī)的“脾胃”是和用腦、用心關(guān)係最密切的器官，用腦過度、操心太多可以直接傷脾，這就是中醫(yī)講的憂思傷脾的含義。 這個(gè)藥應(yīng)該是“腦力勞動(dòng)者專用藥”，因?yàn)閯?dòng)腦子的人肯定也要?jiǎng)有模麄兊母星楸绕渌思?xì)膩，更容易產(chǎn)生憂思，所以是脾虛的高發(fā)人群，經(jīng)常會(huì)面色委黃、失眠，年紀(jì)輕輕就開始健忘了。對(duì)這種人來說，人參歸脾丸是應(yīng)該常備的，工作忙的時(shí)候一定別忘吃幾丸，別蓄積到心血虧耗的極致，那樣療恢復(fù)就困難了。 為什麼脾胃受傷了會(huì)影響到睡眠？ 中醫(yī)講，“陽(yáng)入於陰則寐，陰出於陽(yáng)則寤”。寐就是入睡的意思，人入睡的時(shí)候是要陽(yáng)氣藏到陰血之中的，也就是心氣、心神要回歸到心血之中，好像“遊子”，白天在外邊折騰一天，到了晚上是要回家的?！斑[子”是心神，“家”就是心血。如果心血少了，甚至枯竭了，這個(gè)“家”就沒了，“遊子”就無家可歸，真的成了到處流浪的“遊魂、心神沒處寄居，結(jié)果自然是失眠。 而且這種心神無所寄居的人，還特別膽小，一點(diǎn)聲響可能就會(huì)嚇一大跳，之後好長(zhǎng)時(shí)間心都放不下來，總是一驚一乍的。這也是因?yàn)樗男纳駴]有心血的收養(yǎng)、保護(hù)，始終顛沛流離在外，所以才比正常人更容易受驚。心血為什麼會(huì)虛呢？就是因?yàn)槠庀忍摿恕?/span> 中醫(yī)對(duì)血的描述是，“中焦取汁化氣，變化為赤，是為血”，可見血是通過脾氣對(duì)食物的吸收轉(zhuǎn)化而來的，這在西醫(yī)裡也一樣，只有保證了營(yíng)養(yǎng)，才能不貧血。但是中醫(yī)的血比西醫(yī)的血的概念又寬一點(diǎn)，中醫(yī)的血裡面包含了氣，或者說，中醫(yī)的血是不能離開氣的。 我多次說過，中醫(yī)的“氣”就是功能、能量，沒有功能、能量助推的血是死血。所以很多女孩子去體檢，沒發(fā)現(xiàn)貧血，但總覺得頭昏疲勞、臉色發(fā)黃，月經(jīng)來的時(shí)候顏色很淡，拖拖拉拉地超過七天，一看中醫(yī)就診斷是“血虛”，也就是說，她們一個(gè)都沒少的血細(xì)胞並不是一個(gè)頂一個(gè)地能幹，很多細(xì)胞雖然完好，但沒本事幹活，所以她們就會(huì)頂著正常的指標(biāo)但仍舊是虛。 由此可見，中醫(yī)的血是要依靠脾氣才能行使功能的，所以中醫(yī)補(bǔ)血的時(shí)候很少只開補(bǔ)血藥，一般都要同時(shí)補(bǔ)脾氣，就是要賦予血細(xì)胞幹活的能力。比如歸脾丸裡就有黃芪和人參，就是使血不虛的同時(shí)，讓血充滿活力。 歸脾丸也可以叫做“補(bǔ)心丸”，因?yàn)橥ㄟ^歸脾達(dá)到了補(bǔ)心血的目地。心血足了，睡眠就好了。脾氣足了，就有可能上養(yǎng)清空，大腦的供血就充足了，健忘就會(huì)好轉(zhuǎn)。脾氣不虛了，原來不好的胃口會(huì)被打開，過去吸收不了的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)在可以被吸收，一個(gè)能吃能睡的人，還愁不長(zhǎng)肉？ 如果你是一個(gè)抱怨消瘦的人，而且在消瘦的同時(shí)並沒被誇苗條，相反倒給人憔悴的感覺，像個(gè)黃臉婆，那一定是皮膚缺乏光澤，身材失於豐滿。這個(gè)時(shí)候人參歸脾丸其實(shí)是個(gè)從根本上幫你美容豐腴起來的藥物，甚至是保健食物，可以長(zhǎng)期吃。這是因?yàn)槠⑻摰募m正乃至心血的補(bǔ)足不是短期內(nèi)能見效的，要有一到兩個(gè)月的過程才能使療效鞏固。 另外，歸脾丸的組成很周到，其中除了直接補(bǔ)血的龍眼肉、當(dāng)歸，還有能補(bǔ)氣，使血細(xì)胞增長(zhǎng)的黃芪、人參，不是簡(jiǎn)單的“授人魚”，而是“授人漁”。就是教給一個(gè)想吃魚的人捕魚的本事，以後想吃的時(shí)候自己去捕，而不是每次吃都要借助外力，向別人要。所以是個(gè)從根本上改變血虛的方子，既然是從根本上改變，就要給它作用的時(shí)間，“授人漁”肯定比“授人魚”要起效慢一點(diǎn)。 嚴(yán)用和在創(chuàng)立這個(gè)方子時(shí)，考慮到了味甘的補(bǔ)血藥性質(zhì)會(huì)滋膩，會(huì)影響胃口，使剛強(qiáng)壯起來的脾氣再受影響，所以加了性質(zhì)偏溫、偏燥的木香，避免單純吃補(bǔ)藥帶來的胃口變差或者上火等問題。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：人是一種適合黃色的蟲子 很多學(xué)中醫(yī)的人都拿《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)教材，其實(shí)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》不是單純的中醫(yī)教材，其中具體的診療技法是有限的，卻涉及了中國(guó)文化的諸多領(lǐng)域，類似於中醫(yī)裡的“憲法”。比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》就將蟲分為五類：毛蟲、羽蟲、倮蟲、介蟲、鱗蟲，分別屬於木、火、土、金、水。 人是僳蟲，傈蟲屬土，作為一個(gè)屬土的生物，無論是什麼樣的治療，都應(yīng)該從土著手，比如從土中求金、求水、求火、求木。土是其他4種元素的基礎(chǔ)，」也是因?yàn)檫@個(gè)原因，屬於土的脾胃才被授予了“後天之本”這麼高的“稱號(hào)”。也是因?yàn)檫@個(gè)原因，金元時(shí)期的名醫(yī)李東垣，才編寫了《脾胃論》，從脾胃裡找眾多疾病的原因。也是因?yàn)檫@個(gè)，張仲景的《傷寒論》雖然不是以脾胃為主導(dǎo)的，但他的《傷寒論》中有112個(gè)方子，用藥不過百味，常用的更是只有幾十種，但甘草一味卻在70個(gè)方子中都用到了，是使用頻率最高的一味。 很多人以為用甘草只是調(diào)和藥性，其實(shí)，甘草的更大價(jià)值是補(bǔ)脾。因?yàn)楦什菔屈S色的、味甘，黃顏色和甜味都是入脾經(jīng)的，每個(gè)方子都用了入脾經(jīng)的甘草，就是為了保護(hù)脾胃，可見名醫(yī)們對(duì)脾胃之重視。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)食物的評(píng)價(jià)是把糧食排在第一的，所謂“五穀為養(yǎng)”。而五穀中，小米是黃色的，所以是入脾經(jīng)的，脾胃不好的人，應(yīng)該長(zhǎng)期吃小米。煮小米粥時(shí)，待到粥熟後稍稍冷卻沉澱，可以看到粥的最上層浮有一層細(xì)膩的黏稠物，其具有保護(hù)胃黏膜、補(bǔ)益脾胃的功效，最適合慢性胃炎、胃潰瘍病人食用。 大米是白色的，入肺經(jīng)，南方人的皮膚比北方人好，除了氣候關(guān)係外，他們長(zhǎng)年吃大米也是原因之一，因?yàn)椤胺闻c皮毛相表裡”，入肺經(jīng)的大米同樣養(yǎng)護(hù)了皮膚。大米是長(zhǎng)在水裡的，因此比小麥性質(zhì)寒一點(diǎn)，很多胃不好的人，一吃米飯就胃疼，總覺得是米飯不夠爛，其實(shí)還是因?yàn)樗镜男再|(zhì)決定的。 豆子的形狀和腎相近，特別是黑豆，顏色黑，入腎經(jīng)。腎虛所致的腰痛、耳鳴者，有個(gè)經(jīng)常被推薦的食療方：黑豆50克、狗肉500克，一起煮爛，加入各種調(diào)味品後食用。 前面說了脾胃虛寒的人不適合吃大米，但他們適合吃小麥，因?yàn)樾←湜]有水稻的涼性。北方的冬小麥一般是每年九十月份種，第二年五月小滿節(jié)氣的時(shí)候收，這個(gè)時(shí)候陽(yáng)氣最重，所以小麥本身是溫性的。有的人消化功能很弱，在西醫(yī)是慢性胃炎或者胃潰瘍，吃點(diǎn)涼的就胃拎，硬東西也消化不了，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議他們吃中成藥如“加味保和丸”之類的，補(bǔ)氣的同時(shí)助消化。其實(shí)，這個(gè)時(shí)候可以把烤饅頭片當(dāng)成一種偏方，當(dāng)做零食經(jīng)常吃，因?yàn)樾←準(zhǔn)菧匦缘?，烤過之後性質(zhì)更溫了，正好糾正了脾胃的虛寒，很多胃潰瘍病人吃一兩年烤饅頭片就把胃潰瘍癡好了，是有道理的。
病人能吃，治癒希望就大 美國(guó)有醫(yī)學(xué)專家對(duì)80歲以上死亡的老人做遺體解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)，1/4的人體內(nèi)是有腫瘤的，但他們並沒有死於癌癥，而是死於心臟病等其他疾病，也就是說，他們和癌癥一直和平共處到死。 還有一位中國(guó)學(xué)者，在歐洲做訪問學(xué)者，他做了200多例遺體解剖，發(fā)現(xiàn)其中80歲的老人，無一例外地體內(nèi)都有隱匿的腫瘤。他推測(cè)，如果人活到100歲的話，每個(gè)人體內(nèi)的腫瘤將達(dá)到3~4個(gè)，但他們卻到死都不發(fā)病，為什麼？就是因?yàn)槠馍写妗?/span> 很多腫瘤病人做了手術(shù)，把腫瘤切除了，之後相安無事若干年，突然有一天腫瘤又來找事了，為什麼？肯定是那個(gè)階段身體虛了，給了潛伏在體內(nèi)的癌癥有了可乘之機(jī)，這個(gè)虛首先就是脾氣虛。很多癌癥病人回憶，發(fā)生癌癥之前都有過非常勞累或者非常不順利的階段，很多是被累出來的或者被氣出來的。因?yàn)闊o論是累還是氣，首先傷害的都是脾氣，是思勞傷脾中的重要一環(huán)，脾傷了，毛病就來了。 有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)看一位病人的預(yù)後，一定要看他的食欲，肯定要問：胃口怎麼樣？或者通過摸脈感知其脈有沒有胃氣。只要能吃，脈有胃氣，醫(yī)生就有信心，因?yàn)槲缚诤檬瞧獠惶摰闹匾C據(jù)。我在病房值班的時(shí)候，經(jīng)常遇到兩個(gè)類似情況的病人，都躺在那輸液，病情都很重，但是其中一個(gè)能吃東西，另一個(gè)不能吃。一般情況下，能吃的那個(gè)很快就能拔掉輸液瓶恢復(fù)起來，但始終不能吃的那個(gè)就可能治不好。其實(shí)吃進(jìn)去的那點(diǎn)東西實(shí)在不足以保證其所需的營(yíng)養(yǎng)，他們真正指望的都是靜脈給的藥物和營(yíng)養(yǎng)，之所以能吃的那個(gè)最後能戰(zhàn)勝病魔康復(fù)，就是因?yàn)樗形笟?，有與疾病作鬥爭(zhēng)的免疫力，他的脾胃沒虛。 中醫(yī)的脾是主肌肉的，一個(gè)脾虛的人肯定是面黃肌瘦、手無縛雞之力的人。反過來，肌肉的驟然消減也是對(duì)脾氣的重大打擊，所以，減肥過度就會(huì)減出問題，作為後天之本的脾土一傷，就百病叢生了。所以，健康、安全的減肥方式，是1周減重500克，這樣慢慢便於形成習(xí)慣，既不影響抵抗力，不會(huì)因暴瘦而出現(xiàn)皺紋，也不會(huì)反彈。
服用方法 這個(gè)藥是蜜丸，一次2丸，一天2次，最好空腹服用。清晨起床時(shí)吃一次，臨睡時(shí)吃一次。 這個(gè)藥兼顧了補(bǔ)氣血，性質(zhì)有些滋膩，而且一般服用時(shí)間比較長(zhǎng)，其間難免感冒發(fā)熱，如果發(fā)熱感冒，就要暫時(shí)停用，等發(fā)熱好了，但舌苔還是很膩的時(shí)候也要先用二陳丸之類的藥先打掃一下腸胃，等舌苔乾淨(jìng)了，只剩下薄薄的白苔時(shí)再繼續(xù)吃。 需要注意的是，有種藥和它只一字之差，叫“人參健脾丸”、主要用於脾虛遇到了消化不良的時(shí)候，裡面沒有補(bǔ)血的成分，是虛人專用的助消化藥，和能補(bǔ)血安神的歸脾丸有很大差異。
作用類似的中藥 《柏子養(yǎng)心丸》 這也是一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)血的方子，但其中還有朱砂，所以比人參歸脾丸更針對(duì)睡眠問題，如果你是因?yàn)槠馓搶?dǎo)致心血虛而失眠的，兩個(gè)藥可以互換著用。但如果你想解決面黃肌瘦、月經(jīng)不調(diào)的問題，柏子養(yǎng)心丸就不對(duì)癥了，它主要是針對(duì)失眠的，不用在失眠上，其中的朱砂就無用武之地了。
《棗仁安神口服液》 這是一個(gè)比較平和的安神藥，其中也有補(bǔ)氣、補(bǔ)血的成分，但補(bǔ)益作用沒有人參歸脾丸大。而且如果想用中成藥來安神，促進(jìn)睡眠，都不會(huì)有吃完了就能入睡的效果，它們要吃兩三天才能起效，因?yàn)槭丘B(yǎng)血安神，所以要有養(yǎng)的時(shí)間。 |
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