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針家精要丨鄭毓琳、鄭魁山---鄭氏針法經(jīng)驗(yàn)介紹及30例獨(dú)家驗(yàn)方(精編)

鄭毓琳、鄭魁山---鄭氏針法經(jīng)驗(yàn)介紹及30例獨(dú)家驗(yàn)方

 
 http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/2rAQG9xJic1ILAdCZDlZ7PCTbfUus11ndKvkE5Cyic6lg0qfb6zdBeOLMXREb2jXC07pHgzTKfgr6saHdbrQt5EQ/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

編者語:本文及圖片摘選自甘肅鄭氏針法學(xué)術(shù)流派傳承工作室,部分內(nèi)容摘自《全國高級(jí)針灸進(jìn)修班教材》。編者語:鄭毓琳先生為西北針王鄭魁山教授之父。更多內(nèi)容請(qǐng)查看:鄭氏針法工作室


鄭氏針法源出《內(nèi)》、《難》,脫胎自“元、明”,傳承于家學(xué),鄭氏針法主要?jiǎng)?chuàng)始人和奠基者鄭毓琳先生是我國現(xiàn)代卓越針灸家之一,鄭毓琳14歲隨父鄭老勛及舅父曹順德習(xí)針灸,18歲再拜博野縣名醫(yī)霍老順為師,秉承家學(xué),勇于創(chuàng)新,集眾家之長而針技日臻,成功地將內(nèi)功與中國傳統(tǒng)針法相融合,繼承發(fā)揚(yáng)了獨(dú)具特色的鄭氏針法,用于治療眼疾重癥等療效卓著,譽(yù)隆四海,為弘揚(yáng)中醫(yī)針灸學(xué)做出了貢獻(xiàn)。
鄭毓琳先生的長子鄭魁山先生繼承父業(yè),在鄭老先生學(xué)術(shù)思想和特色針法的基礎(chǔ)上,深入研究,不斷提高,歷經(jīng)三世傳承,形成了獨(dú)特的“鄭氏針法”診療體系,并因其療效卓著而引起國內(nèi)外同行的關(guān)注。文革期間鄭魁山先生下放甘肅成縣,但依然執(zhí)著針灸并為百姓治病,因其針法精妙,治病屢收奇效,被譽(yù)為“西北針王”。1982年籌建甘肅中醫(yī)學(xué)院針灸系擔(dān)任系主任,開鄭氏針法不外傳之禁錮,廣收學(xué)生,授業(yè)解惑,赴海外講學(xué)。在甘肅中醫(yī)學(xué)院20余年的醫(yī)、教、研過程中,培養(yǎng)了一批傳承弟子、研究生和千余名國內(nèi)外針灸實(shí)習(xí)醫(yī)生,使鄭氏針法在甘肅乃至國內(nèi)外得到了弘揚(yáng)和傳承。



華北中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所合影  一排:(左二)高鳳桐、(左三)趙樹屏、(右二)李振三、(右四)鄭毓琳  二排:(左一)李志明、(右四)肖友三、(左五)孟昭威、(左六)董得懋、尚古愚  三排:(右二)鄭魁山、(右三)岳美中、(右四)陳彤云


鄭毓琳先生(1896年-1967年)是我國現(xiàn)代卓越的針灸家之一。他一生秉承家學(xué),勇于創(chuàng)新,成功地將氣功與中國傳統(tǒng)針灸針法相融合,形成了一套獨(dú)具特色的鄭氏針法,治療眼疾重癥等療效卓著。

鄭毓琳出生于河北省安國縣北婁村。自幼跟隨其叔祖鄭云祥學(xué)習(xí)針?biāo)帯:蟀萜渚烁覆茼樀聻閹?,又拜博野縣南白沙村霍老順為師,霍老對(duì)針灸、氣功頗有造詣,盡得其傳。1953年鄭毓琳與長子鄭魁山在北京開設(shè)中醫(yī)診所,1954年3月應(yīng)華北中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所邀請(qǐng)為針灸醫(yī)師,同年10月至臨終一直任原中國中醫(yī)研究院針灸研究所第三研究室主任。


  鄭毓琳注重?zé)釠鲅a(bǔ)瀉手法,在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上研究出臨證針刺八法,施針時(shí)重用左手,左手與右手互相配合,認(rèn)為得氣和氣至病所是提高針刺療效的關(guān)鍵,他提倡針刺與氣功相結(jié)合,主張臨證取穴,穴少而精,治療中風(fēng)半身不遂、胃脘痛、哮喘、崩漏、小兒積滯等疑難雜證療效滿意,針治眼病尤有獨(dú)到之處。


  注重?zé)釠鲅a(bǔ)瀉手法

  鄭毓琳領(lǐng)悟《素問·針解篇》“刺實(shí)須其虛者,留針陰氣隆至,乃去針也;刺虛須其實(shí)者,陽氣隆至,針下熱乃去針也”之旨,認(rèn)為針治之要,是辨清虛實(shí),分別施以補(bǔ)瀉之法,無犯“虛虛實(shí)實(shí)”之戒。從實(shí)踐中,鄭毓琳總結(jié)出簡化的熱冷補(bǔ)瀉手法。

  1.熱補(bǔ)手法

  左手食指緊按穴,右手持針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)刺入穴,先淺后深,慢提緊按,務(wù)令氣至,在酸脹感覺基礎(chǔ)上,持針下插1~2分,然后拇指向前捻轉(zhuǎn)3~5次或9次,就有熱脹感覺,若無,依前法再做2~3次,多數(shù)患者就能出現(xiàn)熱脹感覺,出針后揉按穴位。如針刺過程中,患者感覺遲鈍,可令患者以鼻吸氣,口呼氣5~6次,另外也可配用震剖術(shù),拇指向下刮針柄1分鐘,以達(dá)取熱目的。本法適用于臟腑經(jīng)絡(luò)的虛、寒證。

      2.涼瀉手法

  左手食指緊按穴,右手持針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)刺入,先深后淺,緊提慢按,務(wù)令氣至,在麻脹感覺基礎(chǔ)上,將針向上提l~2分,然后拇指向后捻轉(zhuǎn)2~3次或6次,就有涼麻感覺,若無,依前法再做2~3次,多數(shù)患者就能出現(xiàn)涼麻感,出針后不揉按穴。如遇到感覺遲鈍的患者,可令其口吸氣,鼻呼氣5~6次,同時(shí)亦可配用震刮術(shù),拇指向上刮針柄1分鐘。本法適用于臟腑經(jīng)絡(luò)的實(shí)證、熱證。

 

    總結(jié)運(yùn)用針刺八法

  鄭毓琳根據(jù)《針灸大成》載“赤鳳迎源”、“青龍擺尾”、“蒼龜探穴”、“白虎搖頭”、“龍虎交戰(zhàn)”等按動(dòng)物形象描述的補(bǔ)瀉手法,結(jié)合臨床,不斷揣摩,不斷實(shí)踐,總結(jié)出了八種臨床針刺補(bǔ)瀉手法,即二龍戲珠、喜鵲登梅、老驢拉磨、金鉤釣魚、白蛇吐信、怪蟒翻身、金雞啄米、鼠爪刺法八種手法。

  1.二龍戲珠

  系指施針時(shí)操作手法似耍龍燈時(shí)二龍戲珠一樣動(dòng)作,故名二龍戲珠。操作方法:施針時(shí)使針刺感覺分兩條線傳導(dǎo),包圍眼珠為目的。如針刺太陽穴時(shí),左手食指緊按穴,右手持針?biāo)籴樆蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)入穴,針到一定深度,得氣后,針尖先向上眼瞼的方向提插或捻轉(zhuǎn),使熱脹或涼脹的感覺傳到上眼瞼,至目內(nèi)眥處,再使針尖向下眼瞼的方向提插或捻轉(zhuǎn),使熱脹或涼脹感覺傳到下眼瞼,至目內(nèi)眥處,包圍起眼珠。此法用于針太陽穴治療一切眼病。虛證用熱補(bǔ)法;實(shí)證用涼瀉法

  2.喜鵲登梅

  系指施針時(shí)操作手法似喜鵲在梅樹枝上歌舞,頭尾上下活動(dòng)一樣動(dòng)作,故名喜鵲登梅。操作方法:施針時(shí)用推墊的手法。如針攢竹穴,右手食指緊按穴,右手持針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)入穴,得氣后,右手拇指持針柄,中指推墊針體,使針柄、針體和針尖上下的擺動(dòng),補(bǔ)法擺動(dòng)9次;瀉法擺動(dòng)6次,似喜鵲登梅歌舞,使熱脹或涼脹感覺接連不斷地傳入眼內(nèi)。此法治療眼病針攢竹、魚腰、絲竹空穴等;針耳門穴治療耳鳴、耳聾;針下關(guān)穴治療牙痛等。虛證用熱補(bǔ)法,實(shí)證用涼瀉法。

  3.老驢拉磨

  系指施針時(shí)操作手法似老驢拉磨一樣的動(dòng)作,故名老驢拉磨。操作方法:施針時(shí)用推盤手法(與古法盤針術(shù)相似)。如針頭維穴時(shí),左手食指緊按穴,右手持針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)入穴,得氣后,將針提到皮下,似推磨一樣的推轉(zhuǎn)針體,可連續(xù)推轉(zhuǎn)幾次。熱補(bǔ)法推轉(zhuǎn)9次,推轉(zhuǎn)的角度小;涼瀉法推轉(zhuǎn)6次,推轉(zhuǎn)的角度大。此法針頭維穴治療頭痛,針期門穴治療肝氣郁滯,針章門穴治療痞塊。虛證用熱補(bǔ)法,實(shí)證用涼瀉法。

  4.金鉤釣魚

  系指施針的操作方法似游魚吞餌,與魚鉤上提的動(dòng)作一樣,故名金鉤釣魚。操作方法:施針時(shí)行小提抖術(shù)。如針膻中穴,得氣后,右手拇、食、中三指持針柄向前捻轉(zhuǎn)多些,即得滯針現(xiàn)象,此似游魚上鉤吃食一樣;右手持針柄,提著滯針的肌膚微微的拉抖幾次。補(bǔ)法連拉9次,瀉法連拉6次。此法針陽白、頰車、太陽治療口眼斜,針膻中、中庭治療肝郁氣滯、胸痹。

  5.白蛇吐信

  系指施針時(shí)操作手法似白蛇吐信一樣,用兩枚針齊刺入穴位中,故名白蛇吐信。操作方法:施針時(shí)用兩枚針齊刺。如針曲池穴時(shí),左手食指緊按定。右手持兩枚針?biāo)冽R刺捻轉(zhuǎn)進(jìn)入穴,得氣后,行提插術(shù),似白蛇吐信似一伸一縮。二枚針同時(shí)上下提插。補(bǔ)法行慢提緊插9次,瀉法行緊提慢插6次。此法治療中風(fēng)半身不遂、痹證、四肢麻木等癥,針肩髃、曲池、陽陵泉、足三里、三陰交、大椎、脾俞、腎俞、關(guān)元等穴。虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用瀉法。

  6.怪蟒翻身

  系指施針時(shí)操作手法似怪蟒翻身回頭的動(dòng)作,故名怪蟒翻身。操作方法:施針時(shí)行搬轉(zhuǎn)術(shù)的操作方法。如針肝俞穴時(shí),左手食指緊按穴,右手持針?biāo)籴樆蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)入穴,先令氣至,有了麻、脹等感覺時(shí),右手拇,中、食三指持針柄,由下向上搬轉(zhuǎn)針柄,使針體呈半圈形角度,由左向右捻轉(zhuǎn),似怪蟒回頭翻身樣,行涼瀉手法。此法針肝俞、胃俞治療肝胃不和。

  7.金雞啄米

  系指施針時(shí)的操作手法似小雞啄米樣動(dòng)作。故名金雞啄米。操作方法:施針時(shí)行小提插術(shù)。如針曲池穴時(shí),左手食指緊按穴,右手持針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)入穴,為了催經(jīng)氣速至,行小提插術(shù),尋找感覺,似小雞啄米樣,雞頭上下動(dòng)作。此法針曲池、合谷、足三里、陽陵泉治療小兒麻痹;針中脘、關(guān)元、氣海治療小兒遺尿癥。

  8.鼠爪刺法

  系指施針術(shù)后,皮膚表面留下似小鼠爪印的痕跡,故名鼠爪刺法。操作方法:施針時(shí)用五枚、三枚或七枚普通毫針,長1寸或1寸5分。將針柄纏在一起或術(shù)者右手拇、中、食指持拿五枚或七枚針進(jìn)行點(diǎn)刺,或直接刺在肌膚的穴位上,或刺在病灶部位,刺后皮膚表面留下5或7個(gè)針印,似小鼠爪印一樣。此法常用于治療小兒疾病,如食積、乳積和疳積等,針大椎、肝俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里、三陰交等穴。

  針刺與氣功相結(jié)合

  鄭毓琳認(rèn)為,氣功的關(guān)鍵是調(diào)心守神,以增強(qiáng)真氣,而針刺之要是“手如握虎,遠(yuǎn)近若一,如臨深淵,神無營于眾物”;練功者意守于機(jī)體某一部位,引丹田之氣聚于此處,以刺激、調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)在的抗病機(jī)能,調(diào)整陰陽。氣功師發(fā)放外氣治病,亦是以醫(yī)者之氣補(bǔ)病者之氣的不足或調(diào)整其紊亂之氣,使失調(diào)的機(jī)體趨于平衡而祛病強(qiáng)身,針刺作用于俞穴上,通過經(jīng)絡(luò)的調(diào)整功能(經(jīng)氣),調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)的陰陽平衡而防病治病。

  鄭毓琳非常重視氣功和針術(shù)的結(jié)合,以為練氣功是針灸師的一項(xiàng)基本功,強(qiáng)調(diào)練三關(guān)(肩、肘、腕),以利氣的通門,臨證多年悟出針刺手法的要領(lǐng)是意氣相隨,剛?cè)嵯酀?jì)。他在臨床施針時(shí),調(diào)心守神,以意提丹田之氣從胸到肩、肘、腕,經(jīng)醫(yī)者手指由針體到病人體內(nèi),是醫(yī)者的內(nèi)氣,通過發(fā)放外氣,而發(fā)揮針刺與氣功的雙重作用,最大限度地調(diào)動(dòng)起病人機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)機(jī)能,因而取效迅宏。




前排左起:曲祖貽、邱茂良、孟昭威、馬繼興  后排左起:賀普仁、鄭魁山、葉庭光、楊廉德


鄭魁山(1918年~2010),河北安國人,16歲跟隨父親鄭毓林(1896~1967年)學(xué)習(xí)針灸醫(yī)術(shù),1947年考取中醫(yī)師,1951年創(chuàng)辦北京中醫(yī)學(xué)會(huì)針灸研究班;1954年任華北中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所主治醫(yī)師,1955年合并衛(wèi)生部中醫(yī)研究院針灸研究所,受聘于政務(wù)院醫(yī)務(wù)室,為中央首長診療,并給外國專家班、國際班任教;1970年下放到甘肅成縣醫(yī)院,1982年調(diào)入甘肅中醫(yī)學(xué)院,主持籌建針灸系,任教授、碩士生導(dǎo)師;現(xiàn)任中國針灸學(xué)會(huì)理事,中國針灸學(xué)會(huì)針法灸法研究會(huì)顧問,鄭氏針法研究會(huì)會(huì)長,日本后藤學(xué)園、英國東方醫(yī)學(xué)院客座教授。發(fā)表學(xué)術(shù)論文66篇,著有《針灸集錦》、《子午流注與靈龜八法》、《針灸補(bǔ)瀉手法》、《鄭氏針灸全集》等14部著作。   

鄭魁山教授,從醫(yī)60余載,學(xué)驗(yàn)俱豐,擅長針治疑難雜癥,對(duì)針灸學(xué)經(jīng)典理論和傳統(tǒng)針刺手法,研用頗彰。在針灸學(xué)"理、法、方、穴、術(shù)"各個(gè)環(huán)節(jié)的長期臨床實(shí)踐中,以中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證論治、治療"八法"為指導(dǎo),努力探索針灸配穴和針刺手法的應(yīng)用規(guī)律,總結(jié)出一套獨(dú)特見解。筆者有幸跟師研讀,悉得傳授,茲將鄭老臨證針刺經(jīng)驗(yàn)整理如下。


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  1.雙手操作,重用左手
  左手揣穴,右手輔助:是以左手拇指或食指揣摸被針穴位處肌肉之厚薄,孔隙之大小,確定進(jìn)針的方向和深淺,并將妨礙進(jìn)針的肌腱、血管等組織分開。遇到關(guān)節(jié)、筋骨覆蓋的穴位,右手握住患者肢體左右旋轉(zhuǎn)、滾搖、屈伸、升降、抬舉等活動(dòng),使穴位暴露,然后左手拇指或食指指尖切按住穴位皮膚,以備右手進(jìn)針。
  右手進(jìn)針,左手候氣:為了使進(jìn)針準(zhǔn)確、無痛、得氣快,常用"指切速刺法",是以左手拇指或食指切按住針刺部位,右手持針迅速刺入0.1~0.3寸,再緩慢進(jìn)針,左側(cè)押手保持不動(dòng),隨時(shí)觸及針下氣至沖動(dòng),候到氣至,及時(shí)施用補(bǔ)瀉手法,不可錯(cuò)過時(shí)機(jī)。例如針內(nèi)睛明穴創(chuàng)用"壓針緩進(jìn)法",用左手食、中指或拇、食指分開上下眼瞼,右手進(jìn)針,在眼球鼻側(cè)淚阜邊緣半月形皺壁處緩慢將針壓入0.5~1寸(不做捻轉(zhuǎn)提插)。
  左手關(guān)閉,氣至病所:右手將針刺入穴位以后,左手一旦觸到針下氣至沖動(dòng),為使針感沿經(jīng)脈向上傳導(dǎo),左側(cè)押手用"關(guān)閉法",按壓在針穴的下方,并協(xié)同右手與針一起向上推進(jìn),兩手互相配合,同時(shí)努力,才能"氣至病所"或使感覺傳到預(yù)定的處所。此外,使用補(bǔ)瀉手法后,當(dāng)患者有舒適感覺時(shí),要用"守氣法",并根據(jù)病情需要保持感覺維持一定的時(shí)間,這也是應(yīng)用針刺手法取得療效的關(guān)鍵。


  2.重視"八法"的應(yīng)用
  汗法:是選取某些經(jīng)穴和針刺施用發(fā)汗手法,開泄肌表,驅(qū)邪外出治療表證的一種法則。如針治風(fēng)寒表證,取風(fēng)池、大椎、合谷等穴,用燒山火手法,發(fā)汗解表,驅(qū)邪外出。若體虛患者,必須使用汗法時(shí),可先刺足三里補(bǔ)氣,或刺照海滋陰,然后再行發(fā)汗,以達(dá)到驅(qū)邪而不傷正的目的。
  吐法:就是利用針刺經(jīng)穴和催吐手法,引導(dǎo)病邪從口吐出,治療痰阻咽喉,胸滿脘脹的一種法則。如針治中風(fēng)閉證和小兒驚風(fēng),當(dāng)痰涎壅盛、阻塞氣道、欲吐不得時(shí),用左手拇、食指緊按雙側(cè)旁廉泉或單指切按天突穴,候至患者作嘔時(shí),以"金鉤釣魚"手法速刺該穴[1],激起神經(jīng)反射作用,上涌作嘔,即可將頑痰涌出。
  下法:是利用針刺經(jīng)穴和瀉下手法,以瀉實(shí)熱、消積滯,排除腸胃宿結(jié),除脹止痛,推陳致新的一種法則。如針治胃腸實(shí)熱,大便秘結(jié)等病癥,取中脘、天樞、足三里、大腸俞等,用透天涼手法,使其產(chǎn)生涼感下瀉。若年老體弱,氣血虧耗,腸失潤養(yǎng)的虛證便秘,先取次髎、三陰交、照海穴用補(bǔ)法,以清熱養(yǎng)陰,潤腸通便。
  和法:是利用針刺經(jīng)穴和平補(bǔ)平瀉手法,調(diào)和機(jī)體之偏盛偏衰,達(dá)到扶正祛邪的一種法則。如針治邪在少陽證,取大椎、液門、外關(guān)等穴,用陽中隱陰手法,使其先熱后涼,治療往來寒熱,胸脅苦滿等證候。此外,針刺和法還廣泛用于調(diào)和氣血、調(diào)和肝胃、調(diào)和陰陽,使機(jī)體的生理功能達(dá)到平衡狀態(tài),印證了古人"平則不病"之理。
  溫法:是利用針刺經(jīng)穴和熱補(bǔ)手法,消除沉寒陰冷,補(bǔ)益陽氣的一種法則。如針治慢性腹瀉,取建里、氣海、足三里等穴,用熱補(bǔ)手法,使之產(chǎn)生熱感,以溫陽止瀉。
  清法:是利用針刺經(jīng)穴和涼瀉手法,清熱解毒、生津止渴的一種法則。如針治痄腮、咽喉腫痛、多發(fā)性毛囊炎,先取風(fēng)池、翳風(fēng)、合谷穴,用"進(jìn)水瀉法";繼則取大椎、身柱、脊中等督脈穴,采用叢針揚(yáng)刺法,稱為"釜底抽薪"。
  消法:是利用針灸經(jīng)穴和不同手法,消堅(jiān)散結(jié),破瘀活血,消腫止痛的一種法則。如采用局部圍刺法或施熨艾灸,活血散瘀止痛,治療軟組織損傷性疼痛;或取阿是穴用三棱針點(diǎn)刺,擠出少許膠狀粘液,治療腱鞘囊腫;或在癭瘤、瘰疬、結(jié)節(jié)部位用圍刺提插法,或使針沿縫隙直刺及針向核邊斜刺后用蒼龍擺尾法,徐徐撥動(dòng),以活血散瘀,散結(jié)消癭。
  補(bǔ)法:是利用針灸經(jīng)穴和溫補(bǔ)手法,補(bǔ)益形體虛弱或氣血不足的一種法則。如針治久瀉不止、脫肛、陽萎等下元虛寒證,取關(guān)元、脾俞、腎俞、三陰交等穴,用熱補(bǔ)手法或針后加灸,使腹部和會(huì)陰部有溫?zé)岣?,以溫腎暖脾,澀腸固脫。針灸補(bǔ)法是調(diào)整人體生理功能,調(diào)動(dòng)機(jī)體正氣,抗御病邪的治療方法,故在臨床上應(yīng)用最為廣泛。


  3.善用溫法治療疑難雜癥
  鄭師在臨床上常用的針法是溫法,運(yùn)用最多的穴位是風(fēng)池。溫法包括溫補(bǔ)法、溫通法、溫散法。如治療視網(wǎng)膜出血、青盲云翳等眼疾,用燒山火手法針刺風(fēng)池,使熱感傳導(dǎo)到眼區(qū),促使瘀血消散、吸收,稱為"過眼熱"針法。若耳聾耳鳴及頭痛諸疾,也以風(fēng)池為主穴行燒山火手法,并利用左手關(guān)閉配合刺手的推努手法,使熱感傳到耳中或頭頂部位,起到通竅聰耳的作用。另外對(duì)風(fēng)寒濕侵襲所致的上肢麻木疼痛和肩凝癥等,取天宗穴為主施用熱補(bǔ)手法,針刺時(shí)左手拇指揣穴,押在針穴下方,右手持針從岡下肌下緣向上斜刺0.7~1.2寸,得氣后推努守氣,同時(shí)左手加重壓力向肩部推按,使熱感傳導(dǎo)至肩部,起到散寒止痛的作用,稱為"穿胛熱"針法。此外,對(duì)中風(fēng)后肢體偏癱、痿軟和風(fēng)濕痹癥等,病在上肢部,取大椎、大杼、肩髃、肩髎、曲池、外關(guān)、合谷、后溪等;病在下肢部,取腎俞、關(guān)元俞、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、懸鐘、足臨泣等,治療時(shí)按順序由上而下依次針刺,用熱補(bǔ)手法或針后加灸,使熱感傳導(dǎo)至肢體遠(yuǎn)端,起到活血通脈、恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能的作用,稱之為"通經(jīng)接氣法"。


  4.精簡操作手法
  鄭師認(rèn)為,針刺手法是臨床取得療效的關(guān)鍵之一,在《鄭氏針灸全集》中,不僅詳細(xì)介紹了各類針法,還將他長期臨證實(shí)踐對(duì)手法操作上的心得體會(huì)及實(shí)驗(yàn)觀察,都詳細(xì)加以說明,如提插、搓捻、關(guān)閉、搜刮、飛推、撥動(dòng)、彈震、盤搖、循攝、搬墊、停留、壓按等行針手法的應(yīng)用技巧和適應(yīng)病證,并在實(shí)踐中把傳統(tǒng)的"燒山火""透天涼"手法加以改進(jìn),刪繁就簡,創(chuàng)立出獨(dú)特的"熱補(bǔ)""涼瀉"二種操作手法[3]。其中"熱補(bǔ)法"是在針刺得氣后,左手加重壓力,右手拇指向前捻轉(zhuǎn)3~5次,提插3~5次,再反復(fù)1次后,針尖頂著有感覺的部位用捻按、推努守氣1分鐘,使針下沉緊,產(chǎn)生熱感;而"涼瀉法"的操作是在針刺得氣后,左手減輕壓力,右手拇指向后連續(xù)捻提3~5次,候針下沉緊,提退0.1寸,再作慢(輕)插急(重)提3~5次,或再捻提3~5次,針尖拉著產(chǎn)生感應(yīng)的部位守氣1分鐘,使針下松滑,產(chǎn)生涼感。這二種操作手法,簡便明了,易于掌握和運(yùn)用,且同樣能產(chǎn)生"燒山火""透天涼"針法的效果。


  5.改革研制新型子午流注臨床應(yīng)用盤
  元、明時(shí)期的針灸醫(yī)籍對(duì)子午流注和靈龜八法的記載,多是用語言敘述和計(jì)算,由于內(nèi)容復(fù)雜,運(yùn)用不便,故長期以來這兩種方法沒有得到推廣和應(yīng)用。為了使古代針灸醫(yī)學(xué)
  發(fā)揚(yáng)光大,鄭師在學(xué)習(xí)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合個(gè)人實(shí)踐體會(huì),將子午流注"納子法""納甲法"及"靈龜八法"與公歷六十年日歷"六十花甲子"融合在一起,研制成袖珍式"子午流注與靈龜八法臨床應(yīng)用盤"。此盤具有結(jié)構(gòu)簡單、攜帶方便、易學(xué)易用的特點(diǎn),包括有"納子法""納甲法"和"靈龜八法"三種優(yōu)選取穴治病的用途,不用繁瑣推算即可找到六十年內(nèi)每日的"花甲子",以及當(dāng)日當(dāng)時(shí)的開穴,稱為"鄭氏補(bǔ)穴法"[4]。同時(shí)根據(jù)傳統(tǒng)子午流注和靈龜八法理論,增補(bǔ)了臟腑經(jīng)絡(luò)辨證候時(shí)取穴、醫(yī)案和子午流注現(xiàn)代研究成果;尤其是對(duì)"徐氏子午流注逐日按時(shí)定穴訣"中"三焦寄有陽池穴,返本還原似嫡親……關(guān)沖屬金壬屬水,子母相生恩義深"的訂正,不僅合理解釋了原文,也為臨床應(yīng)用指明了方向。鄭氏臨床應(yīng)用盤的研制,給針灸醫(yī)、教、研提供了既簡便又準(zhǔn)確的工具,并將傳統(tǒng)子午流注與現(xiàn)代時(shí)間生物醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,為臨證針灸治療優(yōu)選穴組創(chuàng)造了條件。


  6.小結(jié)
  鄭師在揣穴、進(jìn)針、行針候氣、守氣等幾個(gè)方面,有獨(dú)特的臨證實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),特別注重雙手操作,重用左手,注重用溫法治療疑難雜癥,善于總結(jié)傳統(tǒng)針刺手法理論,將"燒山火""透天涼"等手法精簡成為易學(xué)實(shí)用的"熱補(bǔ)""涼瀉"操作手法;并在繼承古代"子午流注""靈龜八法"理論精髓的基礎(chǔ)上,根據(jù)個(gè)人臨證經(jīng)驗(yàn),改革舊圖,研制出新型的臨床應(yīng)用盤。更為可敬的是鄭師將三代人總結(jié)出的鄭氏家傳針法經(jīng)驗(yàn),言傳身教,授以后學(xué),名揚(yáng)海外,不愧為當(dāng)代針灸大師。


30例獨(dú)家經(jīng)驗(yàn)方


1、發(fā)散風(fēng)寒方

風(fēng)池、大椎、風(fēng)門、后溪。

    手法:風(fēng)池、大椎、風(fēng)門用燒山火法,不留針;后溪用當(dāng)山火法,留針20—30分鐘;使其產(chǎn)生熱感發(fā)汗,以發(fā)散風(fēng)寒解表宣肺。

    主治:風(fēng)寒感冒,頭痛無汗,鼻塞流涕。

    發(fā)散風(fēng)寒取風(fēng)池,大椎風(fēng)門與后溪。

    四穴皆用燒山火,遍體發(fā)熱汗淋漓。  

  .

2、透表肅肺方

大椎、陶道、肺俞、合谷、列缺。

    手法:大椎、陶道、肺俞用鼠爪刺法,出血;。合谷、列每用透天涼法,使其產(chǎn)生涼感出汗;以疏散風(fēng)熱,透表肅肺。

    主治:風(fēng)熱感冒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。

    透表肅肺取肺俞,大椎陶道挑血出,

    合谷列缺齊雙用,透天涼法高熱除。


3、祛風(fēng)活絡(luò)方

風(fēng)池、地倉、人中、下關(guān)、四白、合谷。

    手法:患病在3天以內(nèi)者,針雙風(fēng)池,用燒山火法,使弈感傳到前額,出汗,不留針;人中向鼻中隔斜刺,以有淚歲度;針健側(cè)地倉沿皮透頰車;下關(guān),四白、合谷用溫散法,信其有溫?zé)岣校翎?5~20分鐘,以祛風(fēng)散寒,疏經(jīng)活絡(luò);患病4天以后者,取以上穴位,用同樣手法,針患側(cè),留針5-10分鐘,以通調(diào)氣血,溫潤經(jīng)筋。

    主治:面癱,口眼喁斜。

    祛風(fēng)活絡(luò)取風(fēng)池,人中地倉下關(guān)施,

    四白合谷燒山火,糾正口喁莫延遲。


4、祛風(fēng)開竅方

人中、承漿、百會(huì)、十宣。

    手法:人中向鼻中隔斜刺,以有淚為度,承漿沿皮向下斜刺,百會(huì)向后沿皮斜刺,留針10。20分鐘。十宣點(diǎn)刺出血,以祛風(fēng)開竅,蘇腦醒神。

    主治:中風(fēng)昏迷,痰迷心竅,小兒驚風(fēng)。

    祛風(fēng)開竅取人中,以淚為度人蘇醒,

    承漿百會(huì)十宣刺,中風(fēng)昏厥有奇功。


5、祛風(fēng)化濕方

梁丘、膝眼、陽陵泉、足三里。

    手法:內(nèi)膝眼向梁丘斜刺,外膝眼向血海斜刺、梁丘、陽陵泉、足三里用燒山火法,使膝關(guān)節(jié)和下肢有熱感,留針20-30分鐘,以祛風(fēng)化濕,散寒止痛;通利關(guān)節(jié)。

    主治:風(fēng)寒濕痹,膝關(guān)節(jié)腫痛。

    祛風(fēng)化濕陽陵泉,梁丘膝眼足三里,

    痛痹施以燒山火,通關(guān)利節(jié)愈有期。


6、導(dǎo)痰開竅方

旁廉泉、天突。

    手法:旁廉泉用導(dǎo)痰法。以左手拇食二指緊切左右旁廉泉,候至患者作嘔吐,用指切速刺法點(diǎn)刺左右旁廉泉,欲使其激起內(nèi)臟反射,上涌作嘔,即可將頑痰嘔出,如不能嘔出,再以左手拇食捏緊雙側(cè)旁廉泉,中指摳天突穴,即可將頑痰嘔出。

    主治:中風(fēng)閉證,小兒驚厥,麻疹出而復(fù)回,痰阻咽喉,不能吐出與咽下的險(xiǎn)證。

    導(dǎo)痰開竅旁廉泉,捏緊速刺莫遲延,

    若是頑痰嘔不出,急摳天突見奇功。


7、通結(jié)催吐方

中脘、幽門、內(nèi)關(guān)。

    手法:中脘用催吐法。以左手中指緊按中脘穴,其它四指排開,按在左右兩側(cè),讓患者吞鼓腹中,右手持針向上刺,和左手壓按同時(shí)努力,隨其呼吸向胸部反復(fù)推按、提插幾次,使針感向上傳導(dǎo),使其氣上攻,激起內(nèi)臟反射,上涌作嘔,促其嘔吐,迅速將針拔出。如仍不能嘔吐,可用左手食中二指壓按左右幽門穴,其它手指按在左右兩側(cè),隨其呼吸向胸部反復(fù)壓按幾次,候患者作嘔時(shí),點(diǎn)刺幽門穴,即可促其嘔吐。

    主治:食物中毒,食停胃脘,欲吐不出的險(xiǎn)證。

    通結(jié)催吐取中脘,吞鼓腹中幽門通,

    內(nèi)關(guān)提插施關(guān)閉,胃脘食物嘔吐空。


8、瀉熱通便方

大腸俞、天樞、豐隆、足三里。    

    手法:大腸俞用涼瀉法,使涼感傳到腹部及下肢,不留針;天樞、豐隆、足三里用涼瀉法,使涼感傳到腹部及下肢留針20~30分鐘,以瀉胃腸積熱,通便止痛。

    主治:胃腸實(shí)熱,大便秘結(jié)。

    瀉熱通便大腸俞,天樞豐隆足三里,

    諸穴均施涼瀉法,實(shí)熱便秘即可除。


9、潤腸通便方

天樞、支溝、上巨虛、三陰交、照海。

    手法:天樞、支溝透間使、上巨虛用涼瀉法,使腹部有涼感,三陰交、照海用補(bǔ)法,留針10~20分鐘,以清熱養(yǎng)陰,潤腸通便。

    主治:陰虛便秘,習(xí)慣性便秘。

    潤腸通便上巨虛,支溝照海與天樞,

    三陰交穴明補(bǔ)瀉,陰虛便秘即可除。


10、瀉熱祛毒方

大椎、身柱、靈臺(tái)、筋縮、脊中、命門、腰陽關(guān)、腰俞、膻中、玉堂。

    手法:以上穴位用鼠爪刺法出血,不留針先刺發(fā)病開始部位,后刺病的尾端,俗稱“截頭斷尾”,然后刺合谷,內(nèi)關(guān)用涼瀉法,留針20分鐘,使涼感向肩部傳導(dǎo),以瀉熱祛毒,止痛消腫。

    主治:頭項(xiàng)面部癤腫,帶狀皰疹。

    瀉熱祛毒腰陽關(guān),大椎靈臺(tái)膻中間,

    止痛消腫鼠爪刺,瘡癤皰疹即可痊。


11、活血通經(jīng)方

氣海、關(guān)元、氣穴、合谷、三陰交。

    手法:氣海、關(guān)元、氣穴用補(bǔ)法,合谷、三陰交用平補(bǔ)平瀉法,使上下肢和小腹,產(chǎn)疫脹感,留針20~30分鐘,以理氣活血,通經(jīng)止痛。

    主治:經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)。

    活血通經(jīng)三陰交,氣海氣穴關(guān)元竅,

    合谷穴上分補(bǔ)瀉,通調(diào)月經(jīng)療效高。


12、舒肝理氣方

膈俞、肝俞、膻中、期門、太沖。

    手法:膈俞、肝俞用平補(bǔ)平瀉法,使針感傳到胸部,不留針;膻中、期門、太沖用平補(bǔ)平瀉法,使針感傳到腹部和下肢,留針20~30分鐘,以舒肝解郁,理氣止痛。

    主治:肝郁氣滯,胸肋脹痛。

    舒肝理氣取肝俞,膈俞膻中期門通,

    平補(bǔ)平瀉太沖穴,胸肋脹痛有奇功。


13、理氣定喘方

膻中、百勞、大椎、定喘、列缺。

    手法:膻中沿皮向下刺8分,百勞、大椎、定喘、列缺用金雞啄米法,使其產(chǎn)生疫脹感,留針20~30分鐘,以宣肺化痰,理氣定喘。

    主治:咳嗽哮喘,急慢性氣管炎。

    理氣定喘針膻中,百勞大椎定喘靈,

    宣肺化痰列缺穴,金雞啄米喘咳平。


14、疏經(jīng)鎮(zhèn)痛方

風(fēng)池、百會(huì)、頭維、太陽、合谷。

    手法:風(fēng)池用溫通法,使溫?zé)岣袀鞯角邦~,不留針;其它各穴用平補(bǔ)平瀉法,留針20~30分鐘,以扶正祛邪,疏經(jīng)鎮(zhèn)痛。

    主治:頭暈、頭脹和各種頭痛。

    疏經(jīng)鎮(zhèn)痛取百會(huì),風(fēng)池太陽及頭維,

    合谷穴中明補(bǔ)瀉,頭痛針效疾如飛。


15、活血明目方

風(fēng)池、內(nèi)睛明、球后、攢竹、瞳子髂、肝俞、腎俞。手法:風(fēng)池用熱補(bǔ)法,使熱感傳到眼底,肝俞用平補(bǔ)平瀉法,腎俞用補(bǔ)法,不留針,內(nèi)睛明、球后用壓針緩進(jìn)法,攢

竹、瞳子髂用熱補(bǔ)法,使熱感傳到眼內(nèi),留針20~30分鐘,以平肝補(bǔ)腎,活血明目。

    主治:青盲、暴盲、云霧移睛等眼病。

    活血明目內(nèi)睛明,風(fēng)池球后瞳子甥,

    攢竹肝俞腎俞穴,青盲暴盲療效高。


16、開竅聰耳方

風(fēng)池、百會(huì)、翳風(fēng)、頭竅陰、聽宮、支溝。

    手法:風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法,使針感傳到耳區(qū),不留針:百會(huì)、翳風(fēng)、頭竅陰、聽宮、支溝用平補(bǔ)平瀉法,使耳區(qū)和上肢有疫脹感,留針20~30分鐘,以疏經(jīng)活絡(luò),開竅聰耳。

    主治:耳鳴耳聾。

    開竅聰耳頭竅陰,風(fēng)池百會(huì)與翳風(fēng),

    聽宮支溝明補(bǔ)瀉,耳鳴耳聾有奇功。


17、通鼻開竅方

風(fēng)池、上星、上迎香、合谷、列缺。

    手法:風(fēng)池用燒山火法,使熱感傳到鼻腔或前額,不留針;上迎香點(diǎn)刺;上星、合谷、列缺用平補(bǔ)平瀉法,留針10-20分鐘,以疏風(fēng)活絡(luò),通利鼻竅。

    主治:鼻淵,鼻塞流涕,不聞香臭。

    通鼻開竅上迎香,風(fēng)池上星合谷當(dāng)。

    列缺穴處明補(bǔ)瀉,鼻塞鼻淵可安康。


18、順氣降逆方

天突、膻中、沖門、內(nèi)關(guān)、公孫。

手法:將針捋成弓形,弓背貼向喉嚨,從天突向下壓入其它各穴用熱補(bǔ)法,使腹部和下肢有熱感,留針20-30分鐘;以補(bǔ)益陽氣、溫中散寒。

    主治:虛寒胃痛,消化不良等癥。

    溫中散寒取中脘,下脘梁門足三里,

    脾俞胃俞用熱補(bǔ),虛寒胃痛把身離。


19、溫腎壯陽方

腎俞、關(guān)元俞、上髂、氣海、關(guān)元、三陰交。

    手法:腎俞、關(guān)元俞、上髂用熱補(bǔ)法,使熱感傳到腰骶和腹部,不留針;氣海、關(guān)元、三陰交用熱補(bǔ)法,使熱感傳到腹部及下肢,留針10~20分鐘,以溫腎壯陽,固攝精關(guān)。

    主治:陽痿、遺精、遺尿、腰膝痊軟等虛寒證。

    溫腎壯陽關(guān)元俞,腎俞上髂三陰交,

    氣海關(guān)元用熱補(bǔ),遺精陽痿療效高。


20、溫經(jīng)祛寒方

天樞、關(guān)元、氣穴、三陰交、大敦

    手法:大敦灸20~30分鐘;天樞、關(guān)元、氣穴、三陰交用熱補(bǔ)法,留針20一30分鐘,使腹部及下肢有熱感,以溫經(jīng)祛寒,理氣止痛。

    主治:寒滯厥陰,陰囊腫痛,疝氣痛經(jīng)等。

    溫經(jīng)祛寒取關(guān)元,天樞氣穴三陰交,

    大敦艾灸二十壯,疝氣痛經(jīng)當(dāng)時(shí)消。


21、沮通經(jīng)絡(luò)方

肩隅、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽陵泉、足三里,懸鐘。

    手法:肩偶、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽陵泉、足三里、懸鐘,依次從上往下用燒山火法,使熱感傳到肢末端,以溫經(jīng)活絡(luò),通調(diào)氣血。

主治:癱瘓、痿蹙、半身不遂等。

溫通經(jīng)絡(luò)陽陵泉,肩髑曲池合谷連,

外關(guān)環(huán)跳三里穴,懸鐘癱瘓即可安。


22、清心安神方

巨闕、內(nèi)關(guān)、神門、豐隆、公孫。

    手法:巨闕、神門用平補(bǔ)平瀉法,內(nèi)關(guān)、豐隆、公孫用涼瀉法,使上下肢有涼感,留針20~30分鐘,以祛痰降逆,清心安神。

    主治:熱犯心包,神昏譫語,喜笑若狂。

    清心安神取內(nèi)關(guān),巨闕豐隆與神門,

    公孫穴用涼瀉法,神昏譫語即離身。


23、清心醒神方

內(nèi)關(guān)、人中、合谷、豐隆。

    手法:人中向鼻中隔斜刺,以有淚為度,內(nèi)關(guān)、豐隆用涼瀉法,使其產(chǎn)生涼感,合谷用怪蟒翻身法,以祛風(fēng)豁痰,清心醒神。

    主治:瘋狂、癔病、臟躁癥、精神病。

    清心醒神取內(nèi)關(guān),怪蟒翻身合谷邊,  

    人中豐隆涼瀉法,瘋狂臟躁即可安。


24、清肺止咳方

肺俞、大椎、尺澤、列缺、少商。

  手法:少商點(diǎn)刺出血;大椎、肺俞用涼瀉法,使涼感傳到胸部,不留針;尺澤、列缺用涼瀉法,使上肢有涼感,留針20-30分鐘,以清熱宣肺,豁痰止咳。

    主治:風(fēng)熱犯肺,身熱鼻煽,咳喘胸痛。

    清肺止咳取肺俞,大椎尺澤列缺瀉。

    少商點(diǎn)刺幾滴血,熱咳痰喘即可解。


25、清熱理中方

尺澤、委中、中脘、天樞、足三里。

    手法:尺澤、委中用三棱針點(diǎn)刺出血,以瀉毒熱,止吐止瀉;中脘、天樞、足三里用平補(bǔ)平瀉法,留針20-30分鐘,以疏導(dǎo)胃氣。

    主治:霍亂腹痛,上吐下瀉。

    清熱理中足三里,尺澤委中血幾滴,

    中脘天樞理中氣,霍亂吐瀉效真奇。


26、清熱解毒方

翳風(fēng)、頰車、合谷、商陽、少商。

    手法:商陽、少商點(diǎn)刺出血;翳風(fēng)、頰車、合谷用涼瀉法,使口腔與上肢有涼感,以清熱解毒,消腫止痛。

    主治:痄腮溫毒,口唇生瘡,咽喉腫痛。

    清熱解毒針翳風(fēng),頰車合谷涼感生。

    商陽少商幾滴血,痄腮口瘡見奇功。


27、補(bǔ)中益氣方

中脘、天樞、氣海、足三里。

    手法:中脘、天樞、氣海用熱補(bǔ)法,使腹部及會(huì)陰部有熱感,足三里用熱補(bǔ)法使下肢有熱感。留針20。30分鐘,以暖脾溫中,益氣澀腸。

    主治:脘腹隱痛,消化不良,脾虛泄瀉等。

    補(bǔ)中益氣足三里,中脘天樞氣海居,

    熱補(bǔ)留針和氣血,溫脾暖腹最適宜。


28、培元止瀉方

中脘、天樞、氣海、腰俞、會(huì)陽。

手法:中脘、天樞、氣海用熱補(bǔ)法,使腹部及肛門有熱感,留針20—30分鐘,出針后針腰俞、會(huì)陽,使熱感傳到小腹及肛門,以暖腹?jié)c,培元止瀉。

    主治:脾腎虛損,久瀉久痢,五更下瀉。

    培元止瀉取會(huì)陽,中脘天樞氣海當(dāng),

    腰俞適以熱補(bǔ)法,脾虛腎瀉得安康。


29、升提舉陷方

中脘、梁門、天樞、氣海、足三里。

    手法:中脘向下斜刺透下脘,梁門向下斜刺透關(guān)門,天樞向下斜刺透外陵,氣海向下斜刺透關(guān)元,足三里用熱補(bǔ)法,使腹部及下肢有熱感,以溫中暖腹,促使胃腑提升。

    主治:中氣下陷,下元不固,胃腑下垂。

    升提舉陷足三里,中脘梁門透關(guān)門,

    天樞氣海關(guān)元透,胃腑復(fù)位效如神。


30、養(yǎng)心定痛方

心俞、膻中、巨闕、內(nèi)關(guān)。

    手法:心俞用熱補(bǔ)法,使熱感傳到胸部,不留針;膻中、巨闕、內(nèi)關(guān)用熱補(bǔ)法,使胸腹部及上肢有熱感,留針20~30分鐘,以補(bǔ)益氣血,養(yǎng)心安神。

    主治:心血虛損,脈律不整,心絞痛等。

    養(yǎng)心安神取心俞,膻中巨闕內(nèi)關(guān)補(bǔ),

    四穴如能明補(bǔ)瀉,心痛胸悶即可除。

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