文 / 管顏青 編 / 袁月
【搜狐健康】煙草使用是非傳染性疾病的主要危險因素之一，而非傳染性疾病是全球主要的健康威脅。中國工程院副院長，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院院校長王辰院士指出，吸煙是呼吸系統(tǒng)疾病的首要致病因素，戒煙是呼吸系統(tǒng)疾病防治的關鍵措施，任何年齡戒煙均可獲益。煙草依賴是一種慢性成癮性疾病，吸煙可改變大腦結構與功能，我國煙草依賴患者人數(shù)可能已經(jīng)過億，需要依靠專業(yè)戒煙治療進行干預。
吸煙幾乎可以傷害到人體所有的臟器
“煙草煙霧里面有七千多種化學成分，至少69種致癌的成分?！蓖醭皆菏勘硎?，吸煙危害健康是20世紀最基本的醫(yī)學結論之一。肺臟是人體最好的吸收界面，能夠迅速的把煙草有害成份播散到全身，因此吸煙幾乎可以傷害到所有的臟器和器官。而對身體的傷害中，首當其沖是呼吸系統(tǒng)，尤其是肺部。
當前，肺癌已成為我國罹癌或因癌致死的最大威脅，這與我國人群大量吸煙息息相關。有研究顯示，吸煙造成我國23%-25%的癌癥死亡。而在所有降低肺癌死亡率的措施中，控煙是成本效益比最高的措施。例如，美國加利福尼亞州的控煙計劃始于20世紀80年代，并于1990年美國環(huán)境保護署將二手煙確定為A類致癌物質后加速。1994年，加州通過了第一部州立法，規(guī)定了無煙工作場所、餐館和酒吧，這些措施遠遠提前于其他州。監(jiān)測結果顯示（1970-2013年），加州肺癌死亡率顯著下降，比美國其他州低28%。
吸煙可以導致慢阻肺，慢阻肺第一大原因就是吸煙。相關研究顯示，吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小，慢阻肺的發(fā)病風險越高，吸煙者患慢阻肺的風險是不吸煙者的3.51倍。同時，女性吸煙者患慢阻肺的風險高于男性。而戒煙則可改變慢阻肺的自然進程，延緩病變進展。
吸煙也會增加呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病風險及靜脈血栓栓塞癥的患病風險。研究顯示，吸煙者發(fā)生肺炎鏈球菌感染癥的風險為不吸煙者的4.1倍，51%的肺炎鏈球菌感染癥的發(fā)生可歸因于吸煙。在靜脈血栓的統(tǒng)計研究中，吸煙發(fā)生靜脈栓塞的風險是不吸煙者的2.32倍。
此外，吸煙還與多種間質性肺疾病、肺纖維化合并肺氣腫綜合征、肺結核、塵肺等疾病的發(fā)病密切相關。
煙草依賴應被視為致命的非傳染性疾病
今年5月，《英國醫(yī)學雜志》在線發(fā)表了王辰院士和中日友好醫(yī)院肖丹教授共同撰文的《煙草依賴應被視為致命的非傳染性疾病》。文章指出，目前煙草依賴被忽視，應將其重新定義為致命性慢性非傳染性疾病，以擴大控煙范圍。
王辰院士表示，吸煙可以成癮，稱為煙草依賴，是一種慢性成癮性疾病。若吸煙者在過去的一年內(nèi)體檢或表現(xiàn)出下列6項中的至少3項，可診斷為煙草依賴。
1、強烈渴求吸煙。
2、難以控制吸煙行為。
3、當停止吸煙或減少吸煙量后有時會出現(xiàn)戒斷癥狀。
4、 出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)，即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少煙量獲得的吸煙感受。
5、為吸煙而放棄或減少其他活動及喜好。
6、不顧吸煙的危害而堅持吸煙。
“戒煙也沒那么容易，吸煙者二分之一到三分之二都是煙草依賴者?！蓖醭皆菏恐赋觯瑹煵葜械哪峁哦〉瘸煞质勾竽X神經(jīng)產(chǎn)生依賴，不僅讓吸煙者精神萎靡，還會改變大腦的結構和功能。
控煙是最為重要的疾病防治措施。王辰院士呼吁，戒煙不僅僅是健康指標，更是社會文明指標，需要加強專業(yè)戒煙治療，幫助公眾遠離煙草。
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