在我們的日常生活中國，很多人經(jīng)常備受腰痛的困擾。腰痛一直是中醫(yī)臨床上比較常見的一種骨關(guān)節(jié)病。造成腰疼的原因有很多，一些是因為慢性勞損所造成的，還有一些是因為功能性病變所導(dǎo)致的。
今天我們很榮幸的請到了中國針灸學(xué)會委員、河南省針灸學(xué)會理事、河南省針灸學(xué)會臨床分會副主任委員、南陽市中醫(yī)康復(fù)專業(yè)委員會主任委員——潘華。來為大家分享一下針灸對于腰痛的治療。
各位朋友們，大家晚上好，我今天晚上想和大家一塊兒分享一下我們艾灸療法對腰痛病的治療。這種病在臨床上非常的多見，除了在我自己的門診上見的多，大家也會經(jīng)常遇到自己身邊的親人、朋友，包括自己都會有腰痛的這種體驗，是非常常見的一個癥狀，隨著我們現(xiàn)在經(jīng)常用電腦、玩游戲，還有開車。這些新的生活方式的改變，導(dǎo)致腰痛的發(fā)病年齡是越來越提前，越來越年輕。
腰痛病是什么概念呢？其實他主要是我們自覺得的腰部的不舒服，感覺腰部有疼痛，我們中醫(yī)又稱腰脊痛。這種疼痛的特點，有的是不能直立走，不能彎腰，還有的人是早上睡一覺起來疼痛加重，還有一部分人是活動以后會有加重的情況，休息以后會有部分緩解。每一種情況都不一樣，因為不同的動作，不同的姿勢都可以誘發(fā)疼痛，使病情加重。但是主要疼痛的部位還是表現(xiàn)在腰部。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上也會將腰痛和腰間盤突出分開。腰痛病還屬于西醫(yī)中的腰肌勞損這一疾病范疇。
這種腰痛病的發(fā)病原因：有一部分是受涼，比如說像現(xiàn)在的女孩子穿的很少，大冬天穿的裙子、毛衣比較薄，比較短的衣服，還有夏天穿的暴露會受涼。一是淋浴、二是受風。包括我們夏天的空調(diào)開特別的涼，受寒邪也是我們引起腰痛的一個非常重要的一個原因，除了受涼以外呢，還有個原因就是外傷，這種其實更常見一些，這種發(fā)病較多的比如說一些運動員。經(jīng)?；顒訒型鈧?，還有一部分就是老年人。老年人這一類，他主要的一個原因就是一些慢性的勞損。
老年人這個毛病臨床上見到的還是比較多，老年人的腰疼，在女性人群中更多見。干家務(wù)或者長時間的勞作，包括農(nóng)地里的農(nóng)活等。另外還有一類就是經(jīng)常彎腰工作的這種人，這一類長時間有彎腰動作的經(jīng)常會出現(xiàn)腰痛。之前，在門診上遇到幾個電焊工，經(jīng)常彎著腰弓著背低頭電焊引起腰痛的病人。這類人群一般都有慢性勞損的病史，或者是急性的損傷。就像我剛才給大家講的運動員，更多表現(xiàn)為急性的損傷。
一般情況下腰疼也是有一些比較固定的人群，比如老年人。老年人的腰痛，不是那種急性的特別的疼痛，一般都是長期積攢下來的腰肌勞損，平時疼也不是特別疼。但是總隱隱作痛，隱隱的痛總是不舒服，有時候還伴有一些老年的功能性的減退，比如說小便次數(shù)多，大小便的問題，還有明顯的怕冷，尤其是腰以下更怕冷。我們中醫(yī)的說法是有一些精血虧虛，也叫腎氣虛，這種原因也會引起腰痛。我們中醫(yī)講“腰為腎之府”，因為我們的腎正好也在我們的腰背部。
從我們中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論上來講，這個腰痛和我們的督脈、足太陽膀胱經(jīng)的關(guān)系是最為密切的。我們?nèi)梭w經(jīng)絡(luò)的循行走向是:手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。正如 《靈樞·逆順肥瘦》所載:'手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。'另外我們足太陽膀胱經(jīng)起于內(nèi)眼角的睛明，沿著我們的頭一直貫穿我們整個后背。后背上的兩條經(jīng)絡(luò)。一個是在我們脊柱旁開1.5寸的第一條側(cè)線，一個就是脊柱旁開3寸的第二條側(cè)線。
兩條側(cè)線正好也是穿過我們的腰脊到底部直接走到我們腳上。所以說腰痛病從經(jīng)絡(luò)辯證上主要和我們的督脈和膀胱經(jīng)有非常密切的關(guān)系。這種病呢，其實在西醫(yī)中多被鑒定為腰肌勞損和肌腱韌帶損傷。還有我們的腰背部，一些椎間盤的病變。還有一些女性盆底的病，都可以歸到我們的腰痛病來治療。
中醫(yī)遇到腰痛的病人，一定要問問患者有沒有受涼，或者有沒有外傷史。除了問診時問清原因，知道患者具體是因為受風邪還是有外傷史。一定要問清楚伴隨什么癥狀。問清原因是非常關(guān)鍵的，要問病人的癥狀，加上我們仔細的檢查。只有診斷清楚了，治療的針對性才會更強。
這種腰痛有非常明顯的特點。第一，他有受涼史，第二，會因為天氣變化而引起疼痛。比如說第二天陰天，前一天晚上就會感覺到很不舒服伴隨疼痛。而等到真正陰天、下雨過后，腰疼會有改善。第三，肌肉僵硬。一到冬天，整個后背和腰部都是僵緊的，有時候還有明顯的酸脹感，還有一個感覺整個腰背是板結(jié)的，很不舒服，洗個熱水澡、熱敷，包括用手揉搓制熱以后會有明顯改善。這一類的腰痛，基本上是因為受到寒邪，我們一般稱為寒濕。
這種腰痛的特點是不能久坐、也不能過度運動、不能提重物、不能長時間保持一個動作，否則病情很容易加重。
剛才提到的檢查方法對于咱們普通人來說太專業(yè)，下面教大家一個
比較簡單的，檢查腰痛的這種方法。
第一，是問病人具體是怎么痛。還有一個重要的就是你檢查腰痛的病人時，讓他站著把后背擼起來看看脊柱兩側(cè)，患者兩邊腰的肌肉是不是有一高一低的情況。另外看他能不能站直，很多腰痛的病人，他站著的時候整個臀部都吊著。這類患者往往是一側(cè)不正，會引起對側(cè)的疼痛。還有一個是看兩邊骨盆是不是一樣高，后背的肌肉的高低是不是一樣。
第二，我們就要讓他動起來，在他活動的時候可能會有某個動作會感到疼痛，可以推測出她有什么癥狀。
針對不同的原因，我們應(yīng)該采取有針對性的治療方案，才能達到最好的治療效果。艾灸是一種具有溫經(jīng)通絡(luò)效果的治療方法，用來治療腰痛的效果也是十分明顯的。
艾灸法是中醫(yī)傳統(tǒng)的一種治療方法，有溫經(jīng)散寒、溫通經(jīng)絡(luò)、活血逐痹、消瘀散結(jié)、扶陽固脫、防病保健等作用，對慢性腰痛有較好的治療作用。
艾灸的方法有很多，包括艾炷灸、艾卷灸、溫針灸和溫灸器灸。腰部施灸時，選穴是比較關(guān)鍵的一步首選穴是命門、腎俞，然后選取痛點。
命門穴是人體督脈上的要穴，位于后背兩腎之間，第二腰椎棘突下，與肚臍相對的區(qū)域;腎俞穴位于第二腰椎棘突下旁開1.5寸，即命門穴兩側(cè)旁開各1.5寸處。這三處穴位均有強腰健腎之功，是治療腰痛要穴。
選好穴點后，將艾條的一端點燃對準腧穴或患處，約距離皮膚2-3cm處進行熏烤，使局部有溫熱感而無灼痛為宜，至皮膚紅暈為度；或?qū)瑮l點燃的一端與施灸的部位的皮膚雖保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸；或艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣一上一下施灸。
艾灸治療腰痛的效果比較明顯，在生活中對于腰痛病人的護理情況也很重要，一定要保持良好的生活習(xí)慣，不要讓腰腿部受寒。防止腰部過度勞累，站姿或者是坐姿都要正確，以免造成腰椎受力不均，引發(fā)腰椎間盤突出等癥狀。同時應(yīng)該注意在進行體育鍛煉的時候，幅度不要過大，以免拉傷腰部韌帶。
艾灸腰部可選灸足三里、曲池、中脘、天樞、腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、腰俞。有時加灸肺俞、肝俞、上髎、次髎、三陰交進行治療。
（1）灸足三里、曲池、中脘，可以調(diào)整全身氣血，恢復(fù)陰陽平衡。
腰為腎之府，腎虛則腰痛，所以灸腎俞，以補腎氣。局部選取大腸俞、天樞、腰陽關(guān)、腰俞，可以緩解疼痛。
（2）腰痛嚴重時，加灸肺俞、肝俞，可以緩解肌肉酸疼。骶骨發(fā)涼和疼痛，加灸上髎、次髎。
三陰交是足三陰經(jīng)交匯之處，因此婦科疾病導(dǎo)致的腰痛患者可加灸此穴。
以上就是艾灸對于腰痛的功效以及選穴方法，在詳細了解以后希望能夠便于大家應(yīng)對腰痛病癥選擇適應(yīng)穴位進行健康理療。
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