張世臣認(rèn)為,用“毒”是中醫(yī)藥的一大特點(diǎn),老百姓常說的“以毒攻毒”與中醫(yī)觀念不謀而合?!氨热缰委熂毙栽缬琢<?xì)胞白血病的亞砷酸注射液,1999年在我國上市,其主要成分是三氧化二砷,就是我們俗稱的砒霜,它的毒性大家都知道。但是因?yàn)榕R床療效顯著,使用過程中不會(huì)出現(xiàn)砒霜中毒,2000年亞砷酸注射液獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)証。”張世臣舉例說。
朱砂作為常用傳統(tǒng)中藥材,始載於中國第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》。在現(xiàn)行的2010年版《中國藥典》中,朱砂具有清心鎮(zhèn)驚、安神、明目、解毒的功效。張世臣告訴記者,針對(duì)朱砂是否有毒的爭論在中醫(yī)界已有1000多年。李時(shí)珍在《本草綱目》提到“丹砂性寒而無毒,入火則熱而有毒”。從化學(xué)角度講,朱砂學(xué)名硫化汞,屬於共價(jià)化合物,溶解度低,很難被人體吸收,而真正有毒的是游離汞。“中藥使用朱砂,採用水飛法炮制,就是球磨機(jī)磨碎朱砂過程中加水,避免溫度過高分解產(chǎn)生游離汞。而且中藥制藥過程採用的是GMP標(biāo)準(zhǔn),每一步都有嚴(yán)格控制,不會(huì)產(chǎn)生游離汞?!睆埵莱颊f。
中國中醫(yī)科學(xué)院柳長華教授在接受記者採訪時(shí)說:“朱砂有慢性毒性反應(yīng)也不是新話題。中醫(yī)對(duì)此有明確認(rèn)識(shí)和記載。古籍中多記載了朱砂‘獨(dú)用、多用’可致癡呆或發(fā)疽毒,但中醫(yī)用藥講究配伍,與西藥的唯成分論不能放在一個(gè)維度上評(píng)價(jià)。”《本草綱目》中有記載,朱砂“同遠(yuǎn)志、龍骨則養(yǎng)心氣﹔同當(dāng)歸、丹參則養(yǎng)心血﹔同枸杞、地黃則養(yǎng)腎﹔同厚樸、川椒則養(yǎng)脾﹔同南星、川烏則祛風(fēng)”。
“朱砂等含汞中藥引發(fā)毒性反應(yīng)的主要原因,是錯(cuò)誤地將含汞藥物作為保健藥物,超量、超時(shí)使用。中醫(yī)服藥講究‘中病即止’,隻要在醫(yī)生指導(dǎo)下,按照安全劑量、用藥時(shí)間服用,就不會(huì)引發(fā)毒性反應(yīng)?!绷L華說。
對(duì)於多家媒體提到的同仁堂幾款藥品中被檢測(cè)出“汞超標(biāo)”,張世臣說,用評(píng)價(jià)化學(xué)藥的方法來評(píng)價(jià)中藥,是不合理的?;瘜W(xué)測(cè)汞採用的是原子吸收法,不論是不是游離汞,朱砂中所有汞成分就完全被測(cè)出來了。
柳長華認(rèn)為,中藥講究用藥性治病,而西藥根據(jù)成分治病。中西醫(yī)之間存在很大差別,用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)中醫(yī),本身就是對(duì)中醫(yī)的不尊重。中醫(yī)最著名的、用於急救的“成藥三寶”安宮牛黃丸、局方至寶丸、紫雪的配方中都含有朱砂,但功效顯著?!傍P凰衛(wèi)視主持人劉海若遭遇列車事故的事情曾被多家媒體報(bào)道。這個(gè)在英國被西醫(yī)宣布為腦死亡的病人,回國採用中醫(yī)治療后,竟然又可以說話、走路了。治療過程中起重要作用的就是安宮牛黃丸?!?/p>