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合谷穴在虎口第一、二掌骨間，是人體“四總穴”之一，主治頭面部各種疾患，醫(yī)生經(jīng)常用它配方針灸防治疾病。本文為大家詳細(xì)介紹合谷的準(zhǔn)確位置圖和作用禁忌，合谷穴的功效主治與刺激方法。

合谷的準(zhǔn)確位置圖

歸經(jīng)：手陽(yáng)明大腸經(jīng)。
解剖結(jié)構(gòu)：在第1、2掌骨之間，第1骨間背側(cè)肌中，其深層有拇收肌的橫頭；有手背靜脈網(wǎng)，也有橈動(dòng)脈經(jīng)過(guò)；淺層有掌背側(cè)神經(jīng)，深部有指掌側(cè)固有神經(jīng)。
定位：在第1、2掌骨之間偏第2掌骨側(cè)，第2掌骨的中點(diǎn)處。
快速取穴法：以取患者左手穴為例，將左手拇指的指間關(guān)節(jié)放在患者左手虎口的指蹼緣上，使左手拇指的方向垂直于患者左手第2掌骨，左手拇指尖下，即是這個(gè)穴位。

合谷穴的刺激方法、功效主治、作用禁忌

一、按摩合谷穴的方法

　按摩合谷的作用
通治面口：按摩合谷可以改善各種頭面部疾病，如牙痛、咽痛、目赤腫痛、面癱等。
活血止痛：按摩合谷可以改善便秘、腹痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等一系列疼痛性疾病。
清熱解表：按摩合谷還可以改善各種類(lèi)型的發(fā)熱、寒顫、汗多，或者無(wú)汗等內(nèi)傷外感癥狀。

　　按摩手法

大魚(yú)際揉法：左手抓住被按摩者的4指，右手大魚(yú)際放在合谷上，以大魚(yú)際為著力點(diǎn)，由肩關(guān)節(jié)發(fā)力，帶動(dòng)肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)做一左一右的擺動(dòng)動(dòng)作。著力點(diǎn)滑動(dòng)的幅度不宜過(guò)大（圖①）。

一指禪推法：左手抓住被按摩者的4指，把右手拇指的內(nèi)側(cè)面放在合谷上，然后用肩關(guān)節(jié)帶動(dòng)肘關(guān)節(jié)，用肘關(guān)節(jié)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)，用腕關(guān)節(jié)帶動(dòng)手指在穴位上做一左一右的推動(dòng)動(dòng)作（圖②）。

　　具體操作

先用大魚(yú)際揉法在合谷上按揉2分鐘，之后再用一指禪推法在穴位上推1分鐘左右，重復(fù)2次，最后再用大魚(yú)際揉法在穴位上放松半分鐘即可。

　　適用病癥

牙痛、咽痛、目赤腫痛、面癱、面肌痙攣、鼻炎、口眼歪斜等頭面部問(wèn)題；便秘、腹痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等一些經(jīng)脈不通導(dǎo)致的問(wèn)題；發(fā)熱、寒顫、汗多或無(wú)汗等內(nèi)傷外感癥狀。

　　常用配伍

牙痛：常配合使用頰車(chē)。

鼻炎：常配合使用迎香。

便秘、腹痛：常配合使用天樞。

發(fā)熱、寒顫：常配合使用大椎。

　　日常宜忌

1.牙痛者可以在牙痛的部位放幾粒花椒。

2.鼻炎患者可以每天早上將鼻子浸在涼水中半分鐘，以幫助恢復(fù)。

　　二、艾灸合谷穴的方法

艾灸合谷的作用
溫經(jīng)通脈：艾灸合谷可以溫通經(jīng)脈，治療閉經(jīng)、月經(jīng)量少、滯產(chǎn)等問(wèn)題。

　　艾灸種類(lèi)

艾條溫和灸：左手無(wú)名指、小指勾住被艾灸者的4指，食、中兩指放在合谷的兩側(cè)，以感覺(jué)溫度。右手拿點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)合谷進(jìn)行艾灸。艾條和穴位皮膚的距離是3厘米左右，當(dāng)然，可以根據(jù)每個(gè)人情況的不同給予適當(dāng)調(diào)整（圖③）。

艾條雀啄灸：左手握住被艾灸者的4指，右手拿點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)合谷進(jìn)行艾灸。艾灸時(shí)，艾條應(yīng)當(dāng)像鳥(niǎo)啄食一樣一上一下地運(yùn)動(dòng)，艾條和皮膚的距離不固定（圖④）。

　　具體操作

用艾條溫和灸或者艾條雀啄灸的方法在合谷上熏灸，灸10分鐘或以患者感到溫?zé)崾娣槎?。注意，在艾灸過(guò)程中要及時(shí)將灰撣落，并且不要用嘴吹艾條，而要讓其自然燃燒。

　　適用病癥

艾條溫和灸適合治療月經(jīng)量少、閉經(jīng)；艾條雀啄灸適合治療滯產(chǎn)和胞衣不下。

　　常用配伍

月經(jīng)量少、閉經(jīng)：常配合使用八髎、子宮。

滯產(chǎn)、胞衣不下：常配合使用三陰交、血海。

　　日常宜忌

1.月經(jīng)量少或者閉經(jīng)的人平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保暖，尤其是腹部和腰骶部的保暖；飲食上忌食生冷，要多吃溫性食物；同時(shí)要保持心情的舒暢。

2.有滯產(chǎn)、胞衣不下情況者，在問(wèn)題解決后應(yīng)當(dāng)適當(dāng)服用益母草制劑活血，以及用阿膠補(bǔ)益氣血，但阿膠用量不宜過(guò)大；恢復(fù)兩周后可以配合少量運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)；保持心情舒暢尤其重要。

合谷穴的使用案例

《臨證指南醫(yī)案》中記載著這樣一個(gè)案例：有一家的兒媳婦懷胎十月，臨近分娩，但不知什么原因，生得十分費(fèi)勁，足足有半天，總算是生出了一個(gè)女?huà)搿Ｒ驗(yàn)檫@個(gè)孩子生得十分不容易，所以舉家歡慶，注意力都放到了孩子身上。對(duì)于產(chǎn)婦就沒(méi)有那么在意，只是按照慣例給她多燉了一些補(bǔ)氣補(bǔ)血的補(bǔ)品。

但過(guò)了幾天，婆婆就發(fā)現(xiàn)情況不妙，因?yàn)橐话愕漠a(chǎn)婦在生產(chǎn)完之后，面色都是蒼白的，但她家兒媳卻不是這樣。面色還是青的，而且有越來(lái)越黑的趨勢(shì)，還時(shí)不時(shí)地出現(xiàn)小腹絞痛。更要命的是，這種絞痛越來(lái)越重。婆婆又觀察了兩天，發(fā)現(xiàn)所有的癥狀不僅沒(méi)有因?yàn)榧颖墩{(diào)理而有任何減輕，反而越來(lái)越重，尤其是小腹絞痛，弄得產(chǎn)婦連地都下不了。

于是，家人請(qǐng)來(lái)了一位附近十分有名的大夫，看看到底是哪里出了問(wèn)題。大夫把完脈后，眉頭緊皺，問(wèn)了一下她已經(jīng)生產(chǎn)多久了。家人算了算，足足有6天了。于是，大夫讓家人去準(zhǔn)備一大盆熱水，然后在產(chǎn)婦的兩個(gè)合谷扎了兩針，便使勁地捻起針來(lái)。

結(jié)果過(guò)了沒(méi)多久，產(chǎn)婦突然大喊肚子疼，頭上汗珠直滾。大夫就在她的肚子上使勁地推了兩下，一會(huì)兒就見(jiàn)產(chǎn)婦的兩腿間露出了一個(gè)黑黑的東西，大夫伸手慢慢將其拽出。全家人大驚：原來(lái)這是一個(gè)已經(jīng)成型的胎兒，雖然比正常的嬰兒小，但已經(jīng)手腳俱全了。之后再看產(chǎn)婦，雖然明顯體力不支，但自己卻說(shuō)整個(gè)身體有種說(shuō)不出的輕松。

原來(lái)，她懷的是雙胞胎，而其中一個(gè)已經(jīng)胎死腹中，所以在生產(chǎn)時(shí)才會(huì)如此困難。接生的產(chǎn)婆也沒(méi)有想到產(chǎn)婦腹中還有一個(gè)胎兒，就造成了這個(gè)死胎遺留在產(chǎn)婦肚子里。隨著時(shí)間的推移，死胎慢慢阻塞胞宮的經(jīng)脈氣血，從而出現(xiàn)了上面一系列癥狀。針刺合谷迅速地達(dá)到了活血通經(jīng)的作用，所以能夠如此立竿見(jiàn)影。
　　現(xiàn)代人是如何利用合谷的
俗話說(shuō)，牙疼不是病，疼起來(lái)真要命。這里還有一個(gè)用合谷治牙疼的例子。
一天早上還不到7點(diǎn)，我家鄰居就來(lái)敲門(mén)。打開(kāi)門(mén)一看，只見(jiàn)他捂著腮幫子，滿臉痛苦的表情，一看就是牙疼。我問(wèn)他牙疼多長(zhǎng)時(shí)間了，他說(shuō)前一天晚上多喝了點(diǎn)酒，回來(lái)又吃了根雪糕，半夜的時(shí)候就生生地疼醒了，覺(jué)得整個(gè)下牙床和半邊臉都火辣辣地疼。因?yàn)槭峭砩?，他沒(méi)好意思打擾我，吃了止疼片，但沒(méi)管用，好不容易挨到天亮，就趕緊來(lái)讓我?guī)兔ο胂朕k法。我先是在他的頰車(chē)扎了一針，針下去后，他安靜了一會(huì)兒，但起了針沒(méi)多久就又疼了。我一想，既然近端的不管用，就用遠(yuǎn)端的試試吧。于是我在他的合谷扎了一針，用瀉法用力地提插捻轉(zhuǎn)，結(jié)果他立刻就說(shuō)不疼了。針留了半小時(shí)，起針后我又讓他待了一個(gè)小時(shí)，見(jiàn)他沒(méi)再疼才讓他走了。臨走時(shí)，我囑咐他少喝酒、少吃辣，就不會(huì)復(fù)發(fā)了。
通常情況下，我們遇到這種比較緊急的狀況時(shí)，首先考慮的都是去看西醫(yī)，認(rèn)為西醫(yī)的效果快，但是也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)對(duì)于這些問(wèn)題有時(shí)候是束手無(wú)策的。所以，下次再有這種情況發(fā)生，你不妨先用一下這個(gè)穴位，說(shuō)不定會(huì)有意想不到的效果呢。

合谷穴的日用應(yīng)用及按摩方法

暈厥中暑、中風(fēng)、虛脫等原因所致暈厥，病人突然昏倒，不省人事，面色蒼白，大汗淋漓，病情緊迫。此時(shí)立即使病人平臥，用拇指掐捏其合谷穴，持續(xù)二三分鐘，一般都可緩解，然后再到醫(yī)院對(duì)癥治療。若同時(shí)用指尖掐按人中穴（上唇人中溝的上2/3與1/3交界處），醒腦回蘇的效果更好。

鼻出血用拇指掐壓合谷穴，至有酸脹感為度。一般左鼻孔出血掐右手，右鼻孔出血掐左手。若同時(shí)用冷水浸透毛巾放于前額，療效更好。

牙痛指壓雙側(cè)合谷穴，用力盡量重一些，使局部有酸麻發(fā)脹感，持續(xù)3～5分鐘。也可同時(shí)按壓患側(cè)下關(guān)（在耳前鬢角下，顴弓下方凹陷中，張口有突起處）、頰車(chē)穴（在下頜角前上方，咬牙時(shí)咬肌隆起的最高點(diǎn)），患者同時(shí)配合做叩齒動(dòng)作，每日2次。止痛后仍需到醫(yī)院治療。

小腿抽筋用拇指掐合谷穴，右側(cè)抽筋掐左手，左側(cè)抽筋掐右手。用力由輕漸重，時(shí)間3～5分鐘，可使疼痛痙攣緩解。然后將抽筋的小腿置于不抽筋的膝上，用雙手十指交替擠掐和用掌根按揉，掌心推擦小腿肌，也可以配合反復(fù)拍打，虛拳捶擊，直至疼痛消失。

痛經(jīng)痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，用食指指腹點(diǎn)按合谷和三陰交穴（位于足內(nèi)踝上三寸脛骨后緣），各點(diǎn)按1分鐘，達(dá)到有酸麻、腫脹時(shí)療效較好。

此外，日本的美容專(zhuān)家還提倡刺激合谷、三陰交、涌泉（在兩足心）等穴位，可使肌膚容顏?zhàn)兊酶忧嘻?。合谷穴的刺激方法，把小發(fā)夾像拿筆一樣拿起，用U字形頭壓在穴位處，有節(jié)奏地1、2壓下，3、4彈起。反復(fù)7～10次。如同時(shí)對(duì)手背腕橫紋中的陽(yáng)池穴也加以刺激，兩手背相互摩擦20次左右，效果會(huì)更明顯。