“張勝兵中醫(yī)”
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張勝兵品《傷寒》
第32講 :張勝兵品《傷寒》之太陽(yáng)?。?span>36-37條文· 麻黃湯轉(zhuǎn)歸)
大家好,我是張勝兵,今天是2022年的4月12號(hào)星期二,現(xiàn)在是早上的六點(diǎn)半,歡迎大家守在手機(jī)或者電腦旁來聽,我為大家講的《傷寒論》。今天我們講第36條、37條、兩條條文。
第36條條文太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。
第37條太陽(yáng)病十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥者。外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,與小柴胡湯,脈但浮者,與麻黃湯。
小柴胡湯方
柴胡半斤,黃芩、人參、炙甘草、生姜各三兩,大棗12枚,半夏半升
上七味兒,以水一斗二升,煮取六升,去渣,再煎取三升,溫服一升,日三服。
好,我們先剖析一下這第36條,37條里面的一些關(guān)鍵字,把關(guān)鍵字搞清楚了之后呢,再完整的翻譯一下。
36條太陽(yáng)與陽(yáng)明合病啊,這里要搞清楚的是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,究竟是表證還是里證?當(dāng)然我這里指的是陽(yáng)明啊,這里太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的太陽(yáng)一定是指太陽(yáng)表證,而且是太陽(yáng)傷寒表證,這個(gè)沒有疑義,因?yàn)?/span>1800多年來,很多醫(yī)家都注解了這一條,而且這里用的應(yīng)該是麻黃湯,那么這里的太陽(yáng)一定是太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,這沒問題。但是后面的與陽(yáng)明合病,很多人誤以為這里的陽(yáng)明是指陽(yáng)明里證。
說白了吧,很多人將陽(yáng)明誤解為陽(yáng)明腑實(shí)證,也就是說誤解成承氣湯類。為什么會(huì)誤解成承氣湯類呢?因?yàn)樗竺婢o接著有喘而胸滿者,不可下。正是由于不可下,所以呢,很多注家就把這里的陽(yáng)明注解成陽(yáng)明腑實(shí)證,我個(gè)人認(rèn)為是不合張仲景本意,也不符合這條條文的上下文的。有一些醫(yī)家呢,他模棱兩可,既不說是陽(yáng)明表證,也不說陽(yáng)明里證,反正就是陽(yáng)明證。
這是一個(gè)問題。第一個(gè)問題就是這里的陽(yáng)明是應(yīng)該是陽(yáng)明表證,并且是陽(yáng)明表證里的陽(yáng)明寒證。因?yàn)槿绻@里是指陽(yáng)明熱證的話,那絕對(duì)不可能用麻黃湯,如果是陽(yáng)明里證的話,他不可能出現(xiàn)喘而胸滿。而是什么?而是腹?jié)M而喘。
所以緊接著我們就出現(xiàn)了第二個(gè)鑒別要點(diǎn),喘而胸滿者和陽(yáng)明里證的腹?jié)M而喘是本條的鑒別要點(diǎn)。
因?yàn)檫@個(gè)陽(yáng)明腑實(shí)證里面,由于陽(yáng)明有陽(yáng)明腑證,也就是陽(yáng)明里證,有熱,那么這個(gè)陽(yáng)明熱呢,上迫胸肺出現(xiàn)了喘,所以叫腹?jié)M而喘者,那個(gè)是承氣湯類的方子來治療。正是由于陽(yáng)明腑證就是陽(yáng)明里證,陽(yáng)明腑實(shí)證出現(xiàn)了,腹?jié)M而喘,張仲景在這里太陽(yáng)與陽(yáng)明合病說的喘而胸滿者,是為了區(qū)別陽(yáng)明腑實(shí)證的,大家都有喘。
但是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,當(dāng)以太陽(yáng)傷寒證為主的時(shí)候,是因喘而致胸滿,一定不要誤會(huì)成陽(yáng)明證的腹?jié)M而喘,因腹?jié)M而致喘。所以呢,他在這里用了“不可下”三個(gè)字,其實(shí)僅僅只是為了提醒大家,傷寒表實(shí)證的喘而引起的胸滿,一定不要和陽(yáng)明腑實(shí)證的腹?jié)M而喘,它們搞混淆,因此采用了不可下三個(gè)字。
而后面這個(gè)麻黃湯前面的這個(gè)宜字,可以說是畫龍點(diǎn)睛之筆。為什么?他為什么不說麻黃湯主之???他只說宜麻黃湯啊。
宜麻黃湯的意思就是說啊,適用于麻黃湯來治療。還有可與麻黃湯啊,與麻黃湯。比方說我們37條啊,他就是脈但浮者,與麻黃湯。這里的與呢,是可以用麻黃湯,可以給予麻黃湯。而宜麻黃湯是適合用麻黃湯,無論是宜麻黃湯,還是與麻黃湯,還是可與麻黃湯,它們?cè)诔潭壬隙疾蝗缏辄S湯主之。因此啊,如果是麻黃湯主之用這個(gè)來表達(dá)的話。就證明了他完全是麻黃湯所主治的這么一種臨床表現(xiàn)。
比方說第35條條文,他說:“太陽(yáng)病,頭痛,發(fā)熱身痛,腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯主之”,這是第35條。
第36條,“太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯”。
第37條“太陽(yáng)病十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥,外已解也,設(shè)胸滿脅痛者,與小柴胡湯。脈但浮者,與麻黃湯”。他是用的與,所以呀,張仲景在用這個(gè)字啊,哪怕是一個(gè)字的區(qū)別,它后面的意義啊,那完全是有差異的,所以這個(gè)不得不用心的去體會(huì)。
所以,這第36條太陽(yáng)與陽(yáng)明合病應(yīng)該翻譯成什么呢?應(yīng)該翻譯成太陽(yáng)與陽(yáng)明同時(shí)感受外邪而發(fā)病。那么我們要強(qiáng)調(diào)的是,太陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)明經(jīng)應(yīng)該用經(jīng)或者表啊,太陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)明經(jīng)同時(shí)感受外邪而發(fā)病。這里的外邪是指什么?是指風(fēng)寒邪氣。所以我們完整一點(diǎn)就是太陽(yáng)表,或者說太陽(yáng)經(jīng),太陽(yáng)表與陽(yáng)明表,太陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)明經(jīng),都可以,同時(shí)感受風(fēng)寒邪氣而發(fā)病。出現(xiàn)氣喘而胸部滿悶的,說明邪氣郁閉較甚,以太陽(yáng)傷寒就是以太陽(yáng)經(jīng)的傷寒表實(shí)證為主,這種情況下不能用攻下的方法來治療,適合,適應(yīng)用麻黃湯來發(fā)汗解表,這么翻譯就完美了。
那么,我為什么說太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的陽(yáng)明不是指陽(yáng)明腑實(shí)證,一定是指這個(gè)風(fēng)寒傷及陽(yáng)明經(jīng)證呢?或者陽(yáng)明表證呢?那是由于有前面的條文做支持,我們請(qǐng)看一下前面的條文。
第32條:太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。33條:太陽(yáng)與陽(yáng)明合病不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。大家發(fā)現(xiàn)沒有32條,33條都是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,而36條也是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。只是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的臨床表現(xiàn)不同,太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,合病的側(cè)重點(diǎn)不同而已。第32條,太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,它是什么呢?它是用葛根湯主之,那么我已經(jīng)在第32條說得很清楚了,這里的太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,在陽(yáng)明是指陽(yáng)明經(jīng)證,而且是風(fēng)寒在陽(yáng)明經(jīng),不然的話是不能用葛根湯來治療的。
如果說陽(yáng)明是腑實(shí)證的話,是不能用葛根湯的啊。第33條,他用陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,僅僅只是在太陽(yáng)經(jīng)和陽(yáng)明經(jīng)都在傷寒的這種情況之下,而出現(xiàn)了一個(gè)嘔而已,就加了一個(gè)半夏來止嘔,就這么簡(jiǎn)單啊,所以第32條、第33條他們說的都是指太陽(yáng)傷寒表實(shí)證與陽(yáng)明啊,有風(fēng)寒在陽(yáng)明經(jīng)的合病,這個(gè)合病絕對(duì)不是指陽(yáng)明腑實(shí)證啊,不是太陽(yáng)表證與陽(yáng)明腑證合在一起,那是絕對(duì)不可能的啊。
如果大家沒有搞明白的,返回去聽一下啊。我們講的第32條和第33條,這兩條條文我已經(jīng)講的很清楚了,為什么是陽(yáng)明的表證,而不是指陽(yáng)明的里證啊。我已經(jīng)給出了很多的解答和理由,大家回去,回過頭去看。而我們今天所講的第36條,它與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯,也是指32條的葛根湯證。
也是講的第32條的太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的葛根湯證,只不過它沒有強(qiáng)調(diào)下利。而是強(qiáng)調(diào)了什么?強(qiáng)調(diào)了太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的時(shí)候,以太陽(yáng)傷寒表實(shí)為主要臨床表現(xiàn)的情況。這個(gè)時(shí)候我們給方的時(shí)候以傷寒表實(shí)證為主,因此是宜與麻黃湯,所以他用了一個(gè)宜麻黃湯。那么麻黃湯解了之后,他的喘和胸滿就解決了,這個(gè)臨床表現(xiàn)就解決啊。
因此啊,他是以太陽(yáng)傷寒表實(shí)為主,以陽(yáng)明經(jīng)寒為輔,麻黃湯解了太陽(yáng)表,那么陽(yáng)明表呢,就顯得勢(shì)單力薄而去。所以這個(gè)太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,以太陽(yáng)表實(shí)證為主的是用麻黃湯來治療。
所以呀,我們?cè)谶@個(gè)講《傷寒論》之前,把六經(jīng)的證候都講過,我們明確的講過,如果太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,太陽(yáng)經(jīng)證未罷,是屬于太陽(yáng)中風(fēng)表虛證的,仍以桂枝湯。太陽(yáng)經(jīng)證未罷,是屬于傷寒表實(shí)證的,也就是說太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,這個(gè)太陽(yáng)屬于傷寒表實(shí)證的,我們?nèi)砸月辄S湯來治療。如果太陽(yáng)病未解,將入陽(yáng)明的啊,這個(gè)是和中風(fēng)表虛證啊,將入陽(yáng)明的用桂枝加葛根湯。如果是這個(gè)傷寒表實(shí)證啊,已入陽(yáng)明的是用葛根湯。這個(gè)呢,就是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病以及太陽(yáng)與陽(yáng)明,出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)看是以什么為主的時(shí)候,我們分別選用的是桂枝湯、麻黃湯,桂枝加葛根湯以及葛根湯。
而我們今天所講的這條第36條條文,它正是這個(gè)太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,而且是傷寒表實(shí)證為主的,因此我們?nèi)匀灰月辄S湯來治療。大家可以回過頭去看我們講課之前的傷寒六經(jīng)證候,與傷寒證候規(guī)律,那一節(jié)講的非常的詳細(xì)啊。
因此,我們?cè)谶@里呢,就搞清楚幾個(gè)問題,第一,太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,一定是太陽(yáng)傷寒表實(shí)證與陽(yáng)明經(jīng)證啊,而且是陽(yáng)明經(jīng)寒合病的,絕對(duì)不是指陽(yáng)明腑實(shí)證。喘而胸滿者是以太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,是以太陽(yáng)傷寒表實(shí)證為主要矛盾的啊,不可下啊,這個(gè)時(shí)候肯定是不能用陽(yáng)明腑實(shí)證的下法的啊。因?yàn)樗闹饕苁窃谀睦锬兀吭谔?yáng)傷寒表實(shí),因此我們?nèi)匀贿x用麻黃湯。
至于我們剛才所講的鑒別要點(diǎn),陽(yáng)明腑實(shí)證的腹?jié)M而喘的啊,不是本節(jié)所講的重點(diǎn)內(nèi)容啊,我們將會(huì)在陽(yáng)明病陽(yáng)明腑實(shí)證里重點(diǎn)為大家講解啊,何為腹?jié)M而喘啊,今天呢,我們主要是講喘而胸滿。
好,我們看一下第37條條文啊,我們翻譯一下37條文。第37條條文呢,首先我們要確定的是,太陽(yáng)病十日以去,這個(gè)太陽(yáng)病十日以去,由于后面說脈但浮者與麻黃湯,因此我們可以推導(dǎo)這個(gè)太陽(yáng)病是指太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,也就是說是麻黃湯證。
首先我們就搞清楚這個(gè)太陽(yáng)病,它是麻黃湯證,太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,第二個(gè)這個(gè)十日以去我曾經(jīng)說過,張仲景在《傷寒論》里面所說的這個(gè)時(shí)間,我們大家通通都可以把它作為一個(gè)概述啊,不要把它具體的數(shù)據(jù)化,所以這個(gè)十日以去啊,如果你就數(shù)字來翻譯,你可以翻譯成十多天啦。
太陽(yáng)傷寒表實(shí)證啊,已經(jīng)過了十多天啦,你要這么翻譯呢?我們也不反對(duì),但是呢?太陽(yáng)傷寒表實(shí)證這一條所講的三種轉(zhuǎn)歸,三種情況,它不一定會(huì)出現(xiàn)在十天以后,而是什么?有的兩三天就出現(xiàn)了,有的第二天就出現(xiàn)了,所以這個(gè)十日以去,應(yīng)該翻譯成太陽(yáng)病,過了一段時(shí)間,應(yīng)該就用過了一段時(shí)間,這樣翻譯,不要翻成具體的某一天。
那么脈浮細(xì)而嗜臥者。那么我們就要搞清楚啊,就幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)啊。浮細(xì)脈,浮細(xì)啊,所以我們要把這個(gè)浮細(xì)要搞清楚。那么這個(gè)脈浮細(xì)《醫(yī)宗金鑒》把它解釋成太陽(yáng)少陽(yáng)合病的脈象啊,我本人呢,稍有一點(diǎn)自己的觀點(diǎn)啊,大家可以都聽一聽啊,啟發(fā)一下思維啊,但是我這里沒有說誰對(duì)誰錯(cuò)啊,我只是有我的想法而已啊。
那么脈浮細(xì),《醫(yī)宗金鑒》說是太陽(yáng)少陽(yáng)合病的脈象,而我個(gè)人認(rèn)為,根據(jù)上下文,這個(gè)脈浮細(xì)應(yīng)該是什么呢?是表證已經(jīng)解了,但是由于氣血正氣還沒有完全恢復(fù)而出現(xiàn)的這個(gè)脈象。并不一定是指太陽(yáng)少陽(yáng)合病的脈,如果說一定要說是太陽(yáng)少陽(yáng)合病脈的話,我覺得脈相應(yīng)該是浮細(xì)而弦啊,更合理一些啊。所以這個(gè)脈浮細(xì)是一個(gè)問題,要分析的,那么脈浮弦而細(xì),應(yīng)該是太陽(yáng)少陽(yáng)這個(gè)合病。脈弦細(xì)是少陽(yáng)脈,脈沉細(xì)是少陰脈啊。
因?yàn)楦∶}一般來說是指太陽(yáng)脈,細(xì)脈是虛弱脈,就是氣血虛的脈,弦脈是指少陽(yáng)脈,但是少陽(yáng)呢,氣血虛弱,因此呢,弦細(xì)啊,是少陽(yáng)脈,那么少陰脈呢,少陰是里證,因是它沉,那么它也虛,所以叫遲沉細(xì)啊。脈沉細(xì),因此脈沉細(xì)為少陰脈,脈弦細(xì)為少陽(yáng)脈,脈浮,如果是浮緩,那是太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊是太陽(yáng)傷寒脈,脈浮細(xì),就應(yīng)該是表證加虛弱或者表證剛剛走,人呢有點(diǎn)虛弱。
因?yàn)?/span>《醫(yī)宗金鑒》說這個(gè)脈浮細(xì),是太陽(yáng)少陽(yáng)合病的脈,如果真是這樣的話,那豈不是應(yīng)該用柴胡桂枝湯啦?但是張仲景的原文怎么說呢?脈浮細(xì)而嗜臥者外已解也,什么意思呢?就是說表證已經(jīng)解除了,只是人有點(diǎn)虛弱啊,這個(gè)嗜臥,就是想睡覺啊,為什么想睡覺,是因?yàn)樗麣庋譀]有恢復(fù),我們他想通過睡覺的形式啊,來來恢復(fù)氣血,這是人體的一種本能反應(yīng),所以呢,我們嗜臥也是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
這里的嗜臥與后面條文啊,以后我們要講的,但欲寐那是完全不同啊。少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐,那個(gè)但欲寐并不是什么,并不是睡覺啊。但欲寐,想要睡覺不能完全這么翻譯啊,他其實(shí)是為了描述一種少陰病的虛證的啊,似睡非睡的一種狀態(tài),叫但欲寐,但是我們這一條嗜臥就是指想睡覺,來恢復(fù)氣血,或者說想躺著,有的把它翻譯成,臥,想躺著。有的把它翻譯成,想睡覺。不管你把它翻譯成想躺著還是把它翻譯成想睡覺,都說明什么,都說明他是表邪剛解,氣血有點(diǎn)虛弱,我們僅僅只需要什么修養(yǎng)調(diào)理就可以好,不需要用藥來治療的。
好,我們接著往下看,設(shè)胸滿協(xié)痛者與小柴胡湯,這個(gè)是指太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,過了一段時(shí)間出之后出現(xiàn)的第二種情況,就是什么呢?就是太陽(yáng)病啊,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)什么已經(jīng)到了少陽(yáng)了。這里有一個(gè)字,設(shè)胸滿脅痛者,這個(gè)設(shè)是假設(shè)的意思,假設(shè)出現(xiàn)了胸滿脅痛的,它其實(shí)是一個(gè)連詞,可以翻譯成假設(shè)或者如果啊,如果出現(xiàn)了胸滿脅痛的,那說明他已經(jīng)什么,這個(gè)病已經(jīng)轉(zhuǎn)到了少陽(yáng),這個(gè)時(shí)候啊,可以用小柴胡湯來治療。
那么少陽(yáng)病用的是小柴胡湯,我們將會(huì)在少陽(yáng)篇詳細(xì)的講小柴胡湯啊,因?yàn)槲覀冞@一條條文歸屬于太陽(yáng)病,我們?nèi)匀皇且灾v太陽(yáng)病為主的,因此呢,在這里我們就不展開把小柴胡湯做詳解了。因?yàn)樾〔窈鷾@個(gè)方,第一,它是這個(gè)少陽(yáng)病的主方。
第二,我們講起小柴胡湯啊,我們肯定會(huì)講的非常詳細(xì),因?yàn)樾〔窈鷾?jīng)典了,作用于臨床可以說是適用于非常廣泛的各種臨床表現(xiàn),在這里我們并沒有時(shí)間將小柴胡湯講完。而且小柴胡湯也不是太陽(yáng)病的重點(diǎn)方,它是在這里,只是說傳到了少陽(yáng),可以用小柴胡湯,不是我們今天講課的重點(diǎn)啊。
所以這個(gè)設(shè)是假設(shè)是一個(gè)連詞與小柴胡湯,意思就是什么呢?可以用小柴胡湯來治療。在這里呢,并不是這個(gè)少陽(yáng)病里面,什么什么啊,小柴胡湯主之啊。這里是轉(zhuǎn)到少陽(yáng),出現(xiàn)了少陽(yáng)病證候,而且還是不必悉具啊。不一定把像少陽(yáng)病的所有臨床表現(xiàn)都出現(xiàn)啊,胸滿協(xié)痛者,出現(xiàn)一個(gè)、兩個(gè)或者是一部分小柴胡湯證的臨床表現(xiàn),都可與小柴胡湯來治療。那么這是太陽(yáng)病啊,過了一段時(shí)間之后的第二種情況,或者或者說第二個(gè)轉(zhuǎn)歸。
好,我們看脈但浮者,與麻黃湯,這說的是第三種情況。第三種什么情況呢?也就是說,太陽(yáng)病過了一段時(shí)間,脈相還是浮的啊,仍可以用麻黃湯來治療。但是呢,大家一定要搞清楚,脈但浮者的浮,這里省略了,省略了一些詞語。這個(gè)浮應(yīng)該是浮緊啊!而且省略了傷寒、太陽(yáng)傷寒表實(shí)證的其他臨床表現(xiàn)啊。他只用了脈但浮者來表達(dá)了,或者說來概括了這種太陽(yáng)傷寒表實(shí)證仍然在的一些臨床表現(xiàn)的總和。因此啊,他說與麻黃湯。
好,那么為什么我說脈但浮者的浮,肯定是省略了一個(gè)緊呢?如果你不是省略了一個(gè)緊,那么他有可能是浮細(xì),有可能是浮弦細(xì)。那么浮細(xì)呢,有可能是什么?外已解。那肯定不能用麻黃湯啊。那么脈浮弦細(xì),那可能是太陽(yáng)少陽(yáng)合病,要用柴胡桂枝湯啊,是不是?所以說,只有脈浮緊,才不可能誤會(huì)成外已解,或者是柴胡桂枝湯啊,把它誤會(huì)成其他情況。而是什么?而是浮緊,它才是麻黃湯證,但是由于它過了一段時(shí)間呢,因此這里是麻黃湯證還在,還是用麻黃湯。
我們呢,沒有說麻黃湯主之,是因?yàn)檫@個(gè)與太陽(yáng)傷寒表實(shí)證剛剛發(fā)病的時(shí)候的發(fā)汗力度應(yīng)該不一樣啦,現(xiàn)在已經(jīng)過了一段時(shí)間啊,正氣呢,會(huì)虛一些啦,因此呢,這里的麻黃湯有可能會(huì)比剛剛用麻黃湯,剛剛得傷寒表實(shí)證的時(shí)候,所用的麻黃湯的力度會(huì)小一點(diǎn),因此呢,他這第三種情況與麻黃湯啊,有可能表達(dá)的是用小劑的麻黃湯或者說中病即止的方法來用麻黃湯來進(jìn)行治療。
因此啊,我們第37條應(yīng)該這樣去完整的翻譯它:太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,過了一段時(shí)間,如果脈象由浮緊變成了浮細(xì),病人呢,總是想休息睡覺,這說明表證已經(jīng)解除啊,只需要休養(yǎng)調(diào)息就可以好,不需要用藥物來治療。如果呢,假設(shè)呢,出現(xiàn)了胸脅滿悶疼痛的呢,是這個(gè)病已經(jīng)從太陽(yáng)表證轉(zhuǎn)到了少陽(yáng)證,這個(gè)時(shí)候呢,可以用小柴胡湯來治療。如果呢,這個(gè)出現(xiàn)脈象仍然是浮緊,太陽(yáng)傷寒表實(shí)證的癥狀仍然在,我們還是可以用麻黃湯來進(jìn)行治療。就這么翻譯多好啊,把每一個(gè)字眼,容易引起誤會(huì)的字,都把它剖析清楚,那么它就能解釋的比較合情合理。
那么,有一些醫(yī)家呢,把這個(gè)脈但浮者,把這個(gè)但解釋成僅僅,唯獨(dú),這個(gè)我是不贊成的啊。大家也可以通過自己的分析來判斷啊。脈但浮者,這個(gè)但是為了強(qiáng)調(diào)太陽(yáng)傷寒表證仍在,是強(qiáng)調(diào)表達(dá),強(qiáng)調(diào)的一個(gè)詞語,絕對(duì)不能翻譯成僅僅,只是。如果你把它翻譯成僅僅,只是,唯獨(dú)的話,那我們翻譯試一下啊。脈象僅僅,只是,唯獨(dú)浮的用麻黃湯。這顯然不對(duì)嘛!
脈象浮,你的傷寒表實(shí)證的其他癥狀一概沒有,你還能用麻黃湯嗎?那肯定不是的嗎?這不合情合理嗎?所以說這個(gè)脈但浮的但,我個(gè)人認(rèn)為它只是一個(gè)強(qiáng)調(diào),強(qiáng)調(diào)它時(shí)間過了一段時(shí)間,強(qiáng)調(diào)麻黃湯證還在,還可以用麻黃湯。絕對(duì)不能翻譯成唯獨(dú),僅僅,我看有一些傷寒大家把它翻譯成唯獨(dú),僅僅啊,這個(gè)我個(gè)人認(rèn)為是不妥的,不符合臨床實(shí)際的啊。這里應(yīng)該是一個(gè)強(qiáng)調(diào)表證仍在,絕對(duì)不是強(qiáng)調(diào)僅僅只是脈浮啊,那么這一點(diǎn)是必須注意的。如果大家看到其他醫(yī)家注解,把它注解成唯獨(dú),僅僅的話,那么你要分析一下啊,它究竟這樣解釋是否合理啊。
有件事呢,我在這里跟大家說明一下啊,我上節(jié)課講麻黃湯的時(shí)候啊,把倪海廈對(duì)麻黃湯的解析剖析了一遍,有的人認(rèn)為呢,我不該去指出前人的不足,或者說前人的有一些不足啊,可能是他有他的認(rèn)識(shí)。當(dāng)然,對(duì)此呢,我保留自己的意見。因?yàn)槭裁茨??因?yàn)槟吆B雖然他對(duì)這一個(gè)中醫(yī)的推廣啊,起到了積極的作用,但是呢,仍然有一些解釋啊,對(duì)于一些經(jīng)典的解讀啊,比較帶有倪海廈風(fēng)格。
我從來沒有見過倪海廈,我跟他沒有任何矛盾。因此呢,我在講他的對(duì)條文的理解的時(shí)候,僅僅只是對(duì)事不對(duì)人,僅僅是對(duì)于他對(duì)條文的理解,而我剖析我自己的不同看法,正所謂君子和而不同,既然大家都有自己的觀點(diǎn),說出來比較一下,可以啟發(fā)大家的思維。
因此,我在講條文剖析的時(shí)候,并沒有對(duì)任何醫(yī)家上升到人格或者是其他方面,我僅僅只是針對(duì)條文而已。我講了30條條文,對(duì)古代的各個(gè)醫(yī)家,只要他們條文出現(xiàn)了,我有自己理解的,我都剖析過,比方說歷史上最有名的第一個(gè)《注解傷寒論》的成無己,以及《醫(yī)宗金鑒》,《醫(yī)宗金鑒》這么有地位,我一樣的在這個(gè)剖析他的,這個(gè)我認(rèn)為的對(duì)錯(cuò),或者是我認(rèn)為的不同的觀點(diǎn)啊,以及在我們新中國(guó)以后最具盛名的劉渡舟老師和胡希恕老師,我都已經(jīng)講過了,但是我講了這么多有名的醫(yī)家,我并沒有說他們這一個(gè)有問題或者人品、人格的問題,從來沒有上升到這個(gè)層面。
而且,正是由于他們這一類醫(yī)家對(duì)《傷寒論》的不同的注解,才讓這一個(gè)《傷寒論》的學(xué)術(shù)啊,更加的繁榮昌盛,他們是有功勞的。而劉渡舟和胡希恕的地位,根本就是我們后世學(xué)《傷寒論》的楷模,我是非常尊重他們的。實(shí)不相瞞吧,我這人也比較高傲,如果我瞧不起的人,我連名字都不想提,既然我提了他的名字,證明他還有一定的地位,因此我在論述這么多的名家,沒有一個(gè)人持反對(duì)意見。
我就說了一下倪海廈的不足,僅僅只是限于條文,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里面的思想交流并不上升到人格方面。因此啊,我希望那一部分人吶,就是倪海廈的粉絲,清晰的看清一個(gè)問題,學(xué)術(shù)是沒有界限的,是沒有國(guó)界的,是超越時(shí)空的啊,我們跟任何醫(yī)家都沒有仇恨,我們僅僅只是就事論事的討論學(xué)術(shù)領(lǐng)域,希望大家格局大一點(diǎn)。海納百川,有容乃大啊,壁立千仞,無欲則剛。
有鑒于此啊,有很多人給我留言說讓我繼續(xù)保持自己講課的風(fēng)格啊。而有的人呢,認(rèn)為我講我自己的就好了,不講別人的。因此我今天呢,就折中,我既講了別人,但是沒有指出姓名啊,別人說的哪些不妥的,我就說別人有不妥的,然后我來說我的解釋,但是我沒有指出姓名。為什么呢?你一旦指出姓名,那么有些人就上綱上線,把他上升到,說是我對(duì)其他醫(yī)家進(jìn)行人身攻擊,這是絕對(duì)不可能的。這是這一部分人是對(duì)我張某人一點(diǎn)都不了解。
如果說我是那種阿諛奉承啊,是那種說假話的人,我今天會(huì)自己開診所嗎?我不早就在醫(yī)院、在學(xué)校待著了。正是由于我的特立獨(dú)行,而且以事實(shí)為依據(jù)啊,敢說實(shí)話,敢說直話,才能夠?yàn)榇蠹胰ブv真正的我所理解的《傷寒論》。如果虛情假意的去對(duì)所有的人歌功頌德一番,然后先肯定他,然后唯唯諾諾的指出我自己的一些觀點(diǎn)啊,那么還是我嗎?那肯定不是我啦。那已經(jīng)不是我的性格啊,那也不可能去推動(dòng)中醫(yī)的創(chuàng)新和發(fā)展嘛。
所以我希望大家能夠啊,本著海納百川的這么一個(gè)氣度來聽我的課,而我張某人在這里跟大家再次聲明:我講任何人的條文(解釋),他們的看法的時(shí)候,只針對(duì)于他們的對(duì)條文的理解,絕對(duì)沒有上升到人格、人品和其他方面。
我今天強(qiáng)調(diào)這一次之后,以后我就不浪費(fèi)時(shí)間再強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn),那以后我可能還會(huì)講其他醫(yī)家條文上理解上的不完美。我呢,能縫縫補(bǔ)補(bǔ)就縫縫補(bǔ)補(bǔ)啊。即便是我從我的觀點(diǎn)講的,你認(rèn)為不對(duì)或者不合理,你也可以再講一個(gè)《注解傷寒論》,你也可以有你自己的看法,就是說千人千仲景啊,百人百傷寒是吧,或者千人千傷寒,百人百仲景。你可以把你的所學(xué)拿出來發(fā)揮,拿出來討論啊,在學(xué)術(shù)上形成百家爭(zhēng)鳴都可以,但是你千萬不要認(rèn)為我對(duì)哪些人有意見,我對(duì)那些人是沒有意見的,我只會(huì)感激他們對(duì)中醫(yī)的發(fā)展做出的貢獻(xiàn),而我本人也在盡自己的綿薄之力。
正所謂,兼聽則明,偏聽則暗。因此,本著從學(xué)習(xí)的角度出發(fā),我希望那一部分人,你能接受倪海廈的,也要能接受其他醫(yī)家的注解。然后,當(dāng)你有你自己的鑒別能力,甚至有你自己的創(chuàng)新能力的時(shí)候,那么你也就已經(jīng)成為了一個(gè)經(jīng)方家,也就已經(jīng)可以對(duì)經(jīng)方的傳播做出自己的貢獻(xiàn)。
好,那么今天我就說這么多的題外話,明天的同一時(shí)間我們?nèi)匀灰v課。這個(gè)《傷寒論》呢,我一定會(huì)講下去啊。我現(xiàn)在講了大約有38條條文,但是翻譯成漢字已經(jīng)有30幾萬字。把398條全部講完的話,或許成為歷史上注解傷寒論最厚的書,可能會(huì)有這個(gè)300多萬字啊,但是我仍然會(huì)接著講下去。
正所謂,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!那么在以后的講課過程當(dāng)中,大家對(duì)我張勝兵本人,會(huì)有更多的了解啊,我們將會(huì)度過很漫長(zhǎng)的一段時(shí)間,嗯,如果我張勝兵本人有哪些不足之處啊,還請(qǐng)大家海涵。
好,那么我們這節(jié)課就講到這里,我們明天的同一時(shí)間,不見不散。
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