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一度束支傳導(dǎo)阻滯

籍:臨床心電圖學(xué)詞典第二版 更新時(shí)間:2019-01-06 13:59:12

出處:按學(xué)科分類—醫(yī)藥、衛(wèi)生 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社《臨床心電圖學(xué)詞典第二版》第1頁(yè)(440字)

束支傳導(dǎo)阻滯的分度之一。 

指一側(cè)束支傳導(dǎo)正常,而對(duì)側(cè)束支發(fā)生的單純性傳導(dǎo)延遲。單側(cè)束支發(fā)生一度傳導(dǎo)阻滯時(shí),由于對(duì)側(cè)束支傳導(dǎo)正常,故P-R間期在正常范圍。其診斷主要依據(jù)QRS波群形態(tài)的改變。當(dāng)一側(cè)束支傳導(dǎo)延緩的程度<25ms時(shí),體表心電圖上無(wú)束支傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn);在25~40ms時(shí),表現(xiàn)為不完全性束支傳導(dǎo)阻滯圖形;在40~60ms或更長(zhǎng)時(shí),表現(xiàn)為完全性束支傳導(dǎo)阻滯圖形,此時(shí)與三度束支傳導(dǎo)阻滯無(wú)法鑒別。

一度束支傳導(dǎo)阻滯可再分為三級(jí):輕度的一度束支傳導(dǎo)阻滯,即僅呈輕微的束支傳導(dǎo)阻滯圖形,又稱不完全性束支傳導(dǎo)阻滯前改變,QRS波群時(shí)間介于正常與不完全性束支傳導(dǎo)阻滯之間,需前后對(duì)比動(dòng)態(tài)觀察才能診斷;中度的一度束支傳導(dǎo)阻滯,即呈束支傳導(dǎo)阻滯圖形而QRS波群時(shí)間≤0.11s;重度的一度束支傳導(dǎo)阻滯,即呈束支傳導(dǎo)阻滯圖形而QRS波群時(shí)間≥0.12s,且QRS波群時(shí)間有逐漸增減的改變,這與三度束支傳導(dǎo)阻滯的QRS波群時(shí)間加寬而固定不變不同。

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