2012年中國上海國際大眾體育節(jié) “體育健身與肥胖防治”國際論壇日前舉行。肥胖問題是全世界共同面臨的課題。圍繞體育健身與肥胖防治，國內(nèi)外的專家通過國際視野的學(xué)術(shù)交流和探討，分享最新研究成果，共同探討肥胖的預(yù)防和控制。本期特別節(jié)選了幾位專家的演講內(nèi)容，為運(yùn)動(dòng)減肥提供了一些有益的思路。

專家介紹：

    美國貝勒醫(yī)學(xué)院教授、博士 南?！け扔忍兀▏H公認(rèn)的兒童肥胖專家）

    上海體育學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師 陳文鶴（主要從事肥胖癥患者的營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)等研究）

    美國伊利諾伊大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師 朱為模（科研重點(diǎn)為體育鍛煉對(duì)健康促進(jìn)和疾病防治的作用以及有關(guān)的測(cè)量與評(píng)價(jià)的方法。）

南?！け扔忍?br>
兒童肥胖還需學(xué)校干預(yù)

    兒童肥胖已經(jīng)成為全球性的流行病。在過去的幾十年里，發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的兒童肥胖都迅速增長。肥胖流行具有全球性和地區(qū)性。在全球5至17歲的兒童中,有10%的兒童超重，2至3%的兒童肥胖。全球60個(gè)國家的兒童肥胖有長期發(fā)展的趨勢(shì)。根據(jù)中國健康與營養(yǎng)調(diào)查（CHNS）的數(shù)據(jù),2006年中國男孩和女孩的肥胖率分別為 5.3%和4.6%，其中，城市兒童的肥胖率（6.6%）高于農(nóng)村（4.3%），高收入家庭兒童的肥胖率高于低收入家庭。

    兒童肥胖與包括高胰島素血癥和高脂血癥在內(nèi)的代謝和內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)，易引起Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血壓和非酒精性脂肪肝的早期發(fā)生。減肥是兒童高胰島素血癥、高血脂、高血壓和非酒精性脂肪肝的最佳治療方案。

    從根本上講，任何年齡的肥胖都是能量失衡的結(jié)果——攝入的能量大于消耗的能量?，F(xiàn)在，兒童肥胖一般都?xì)w因于遺傳因素、食物的易獲得性、室內(nèi)久坐行為的相互作用。

    預(yù)防是解決全球肥胖問題的最終方法。飲食和身體活動(dòng)是肥胖發(fā)展的可調(diào)控因素，是肥胖預(yù)防措施的基石。大多數(shù)的預(yù)防都是在學(xué)校中進(jìn)行的，少部分在社區(qū)和家庭中進(jìn)行。以增加身體活動(dòng)，減少久坐行為為主的學(xué)校干預(yù)措施能幫助兒童保持健康體重。身體活動(dòng)干預(yù)對(duì)年齡較小的兒童更有作用。研究顯示，學(xué)校環(huán)境中能有效減輕兒童體重的干預(yù)措施有四個(gè)特點(diǎn)：飲食干預(yù)、身體活動(dòng)干預(yù)、家庭支持和長時(shí)間堅(jiān)持。

陳文鶴

運(yùn)動(dòng)減肥起碼30分鐘

    運(yùn)動(dòng)減肥是以小強(qiáng)度、長時(shí)間適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，消耗體內(nèi)的脂肪，達(dá)到減肥的目的。肥胖癥的預(yù)防和治療的運(yùn)動(dòng)方式有很大的區(qū)別，預(yù)防肥胖癥的運(yùn)動(dòng)在于消耗體內(nèi)的能量，而治療肥胖癥的運(yùn)動(dòng)，不僅僅消耗體內(nèi)的能量，更重要的是運(yùn)動(dòng)中以何種物質(zhì)為能源提供能量。

    運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的確定 首先應(yīng)確定健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力。依據(jù)體格檢查、血液指標(biāo)的測(cè)試以及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的結(jié)果確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。在確定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，保證運(yùn)動(dòng)的安全，保證運(yùn)動(dòng)過程中能量供應(yīng)主要由脂肪的分解提供。強(qiáng)度范圍在心率儲(chǔ)備的20至40%，因人而異。運(yùn)動(dòng)過程中有專人負(fù)責(zé)心率監(jiān)控，以監(jiān)控運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

    運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇 根據(jù)肥胖癥患者的興趣、愛好選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，同時(shí)必須考慮運(yùn)動(dòng)安全，肥胖癥患者由于體重過大，必須避免跑步一類的運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)膝、踝關(guān)節(jié)造成損傷。開始階段應(yīng)選擇游泳、橢圓機(jī)上的運(yùn)動(dòng)方式，體重明顯降低后，可以選擇快走、有氧健身操等項(xiàng)目。多種項(xiàng)目可以互相交叉，以避免單一運(yùn)動(dòng)容易引起的枯燥、單調(diào)感覺。

    運(yùn)動(dòng)減肥持續(xù)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)過程中脂肪的動(dòng)員需要一定的時(shí)間。一般在進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)后，脂肪的動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)開始后10至20分鐘達(dá)到較高水平，運(yùn)動(dòng)過程中必須保證能量供應(yīng)主要由脂肪的有氧氧化提供，運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間越長，脂肪供能比例越高。有研究發(fā)現(xiàn)，持續(xù)3小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，能量幾乎由脂肪氧化所提供。一天運(yùn)動(dòng)幾次的減肥效果遠(yuǎn)不及一天一次持續(xù)相同總時(shí)間的減肥效果。

朱為模

運(yùn)動(dòng)減肥成功的要訣

    減肥是一個(gè)極其艱難的過程。雖然大多數(shù)人的減肥以失敗告終，但是仍有大約5%的人還是成功了。了解他們的成功經(jīng)驗(yàn)也是非常重要的。根據(jù)對(duì)美國體重控制注冊(cè)研究對(duì)成功人士的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)了以下成功減肥的訣竅：

    每天吃早飯 這個(gè)建議與中國養(yǎng)生前輩們的“早好中飽晚吃少”的忠告不謀而合。早飯吃好了（保證蛋白質(zhì)攝入），一天精神抖擻，自然愿意小動(dòng)動(dòng)；“小勞”的行為多了，一天積累下來的能量消耗也不知不覺增多了。而“馬無夜草不肥”，晚上吃多了，多余的能量會(huì)很快轉(zhuǎn)化為脂肪存儲(chǔ)下來。

    每天稱體重 一定要隨時(shí)觀察體重的變化，把剛剛增加的幾斤“通知”給飲食控制，迅速地把他們消滅在“萌芽”之中。

    每天運(yùn)動(dòng)一小時(shí) 研究發(fā)現(xiàn)，如果你減到原來體重的10%，你需要攝入比減肥前少22%的能量才能維持減肥后的體重，光靠控制飲食來減肥或保持體重所帶來的饑餓感太痛苦，也不容易堅(jiān)持，所以，結(jié)合運(yùn)動(dòng)自然也就非常重要了。

    對(duì)老年人而言，力量訓(xùn)練十分重要。人從30歲起，肌肉就開始走下坡路。平均下來，40歲以后每十年肌肉萎縮5斤左右，而同期脂肪約增加10斤左右，一下一上，不健康的體重在每十年中等于增加15斤！如果只靠控制飲食來調(diào)節(jié)體重，雖然對(duì)“壞體重”（即脂肪）有所幫助，但對(duì)“好體重”（即肌肉）的維持則幫助甚微。

    為什么叫肌肉為“好體重”呢？這是因?yàn)榧∪饪梢詭椭眢w清理多余的血糖，肌肉體積增加可以幫助人的基礎(chǔ)代謝率提高，力量大了，身板硬了，人也愿意動(dòng)起來，有氧功力也會(huì)有所提高。另外，力量訓(xùn)練后的卡路里消耗也是相當(dāng)可觀的，和運(yùn)動(dòng)時(shí)的卡路里消耗加在一起，力量訓(xùn)練的耗能功能絕不亞于有氧運(yùn)動(dòng)。

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