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針灸學(xué)
第三單元的第二門針灸學(xué)，分值為60左右，在所有的科目中是第二高的，針灸其實(shí)要拿基礎(chǔ)分很簡(jiǎn)單，針灸專業(yè)的要保證可以拿45分以上，非針灸專業(yè)的最少要保證拿到36分。針灸學(xué)共32單元，看起來(lái)很多章節(jié)，如果分得模糊一點(diǎn)，大概可以分總論、經(jīng)絡(luò)腧穴、灸法其他、針灸治療各論。分值對(duì)應(yīng)分別為13、10、8、29，各論占了一半的分?jǐn)?shù)。
針灸考的概念性的東西為主，并沒(méi)有如母子經(jīng)五輸穴補(bǔ)泄過(guò)多的這樣難題，甚至五輸穴可以不背，也可以拿到理想的分?jǐn)?shù)，在治療里面主配穴一直是我強(qiáng)調(diào)的，特別是辯證配穴。我統(tǒng)計(jì)過(guò)幾套模擬卷和押題卷，其中針灸治療各論分值在30分左右，其中主穴、治法（包括選經(jīng)）在6-10分，辯證配穴在18-24分，辯證配穴占到了1/3的分?jǐn)?shù)，所以無(wú)論不能掉太多分。
在文末，我會(huì)再把配穴的選擇技巧整理出來(lái)，一般記30分鐘就可以把配穴80%的題目搞定，一定要學(xué)會(huì)。總論主要是硬性記住的東西，經(jīng)絡(luò)腧穴積累過(guò)程重要，現(xiàn)在只能吃老本，好在這方面題目不多，出的也是有代表性的腧穴。
第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，一般分值在6分左右，要知道經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，在頭腦里要有整體的框架，重點(diǎn)是十二經(jīng)脈（4分左右）和奇經(jīng)八脈（1分左右），特別是十二經(jīng)脈，其他的絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部要知道其分布、作用和臨床意義（1分左右）。
十二經(jīng)脈的名稱，包括根據(jù)什么命名；十二經(jīng)脈的分布規(guī)律（陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)少太，陰經(jīng)太厥少，足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后）；表里關(guān)系是最基礎(chǔ)的要知道。十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)中可能會(huì)出一題，循行走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸；十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注：肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽與肝。
奇經(jīng)八脈作為中基中就掌握的東西，這里考的并沒(méi)有進(jìn)一步深入，所以就當(dāng)溫習(xí)一遍。十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部要知道其分布、作用和臨床意義。
第二單元經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用，一般考0-1分，主要掌握其作用：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)全身；抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體。
第三單元腧穴的分類，一般分值在一分左右，包括十四經(jīng)穴（2006年增加印堂后共362個(gè)）、奇穴、阿是穴（天應(yīng)穴，以痛為腧）。
第四單元腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律，也在1分左右，大概率會(huì)在里面挖一道題，具體的在我的筆記上有表格，如果之前沒(méi)有復(fù)習(xí)過(guò)，這里可以選擇放棄，可能會(huì)出，手三陽(yáng)同治？足三陰同治？
第五單元特定穴會(huì)考3-4分，本單元在這里分值索然不多，但是在治法里面，很多穴位的選擇都是在特定穴中，理解特定穴的含義，知道特定穴在臨床的應(yīng)用，對(duì)后面的選穴也好，對(duì)針灸臨床也好，都是有很大的幫助。包括分五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。
在筆記中每類特定穴都附帶了歌訣，在之前的復(fù)習(xí)中都要求大家背誦。五輸穴的幾處考點(diǎn)在：所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合；病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合。
原穴、絡(luò)穴的考點(diǎn)在十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”；考試中考讓你選擇下列屬于原絡(luò)配穴法的是，原絡(luò)穴的歌訣要做到背誦的程度。
背俞穴、募穴中腑病多選其募穴，臟病多選其背俞穴；掌握俞募配穴法（前后配穴法），并知道選擇出正確答案。八脈交會(huì)穴、交會(huì)穴要理解什么情況下可以選擇該類特定穴。八會(huì)穴臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽(yáng)陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨。郄穴陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽(yáng)經(jīng)郄穴多治療急性痛證；下合穴小腸下巨虛，三焦委陽(yáng)，大腸上巨虛，膀胱委中，膽陽(yáng)陵泉，胃足三里（合治內(nèi)腑）。
第六單元腧穴的定位方法，必考1-2分，特別是在骨度分寸定位法中，這個(gè)屬于硬背的東西，沒(méi)有多大的技巧，這里還要注意，胸部（距正中線：腎經(jīng)2寸，胃經(jīng)4寸，脾經(jīng)6寸）；腹部（腎經(jīng)半寸，胃經(jīng)2寸，脾經(jīng)4寸）；背部（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)距正中督脈線1.5寸，3寸）會(huì)考到。
從第七單元一直到第二十一單元一共15個(gè)單元，第七單元到第二十單元在敘述14經(jīng)絡(luò)的循行、主治、常見(jiàn)腧穴的定位與主治特點(diǎn)，第二十一單元是奇穴的定位和主治要點(diǎn)。共考10分左右，包括1個(gè)左右經(jīng)脈的循行，3個(gè)左右的穴位定位，6個(gè)左右的穴位主治。
我這里并不能指出會(huì)考的幾個(gè)穴，只能作為提示，根據(jù)以往的情況，穴位的定位的腧穴一般較偏和容易和其他個(gè)腧穴定位搞混的腧穴是定位的易考點(diǎn)，主治一般不會(huì)太偏。手太陰肺經(jīng)的尺澤、少商，手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合谷、曲池、肩髃、迎香，足陽(yáng)明胃經(jīng)的天樞、歸來(lái)、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、內(nèi)庭，足太陰脾經(jīng)的三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海，手少陰心經(jīng)的通里、神門，手太陽(yáng)小腸經(jīng)的后溪、聽(tīng)宮，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的攢竹、肺俞、脾俞、委中，足少陰腎經(jīng)的涌泉、然谷、太溪，手厥陰心包經(jīng)的曲澤、內(nèi)關(guān)，手少陽(yáng)三焦經(jīng)的外關(guān)，足少陽(yáng)膽經(jīng)的陽(yáng)陵泉、懸鐘、足臨泣、俠溪，足厥陰肝經(jīng)的行間、太沖、章門，督脈的命門、大椎、百會(huì)、素髎、水溝，任脈的關(guān)元、中脘、膻中。奇穴的夾脊穴等作為定位和主治的重點(diǎn)，重點(diǎn)要把這些過(guò)一遍。
從二十二單元考試到二十六單元，主要是講刺灸類法的，一共在8分左右，除外頭針，其他的內(nèi)容較簡(jiǎn)單。
第二十二單元毫針刺法一般考3-4分，其中針刺的方法、針刺補(bǔ)瀉、針刺異常處理是重點(diǎn)。進(jìn)針?lè)椒òㄖ盖羞M(jìn)針?lè)?、夾持進(jìn)針?lè)ā⑹鎻堖M(jìn)針?lè)?、提捏進(jìn)針?lè)?，各種方法的分別適用于什么情況一定要掌握。行針手法的基本手法（提插法、捻轉(zhuǎn)法）和輔助手法包括什么要掌握。針刺補(bǔ)瀉的各類補(bǔ)瀉區(qū)分要重點(diǎn)掌握。針刺異常情況在操作時(shí)有所涉及，一般也不難選，基本算送分的了。
第二十三單元灸法，一般考1-2分，主要在灸法的分類，間接灸幾個(gè)類型分別對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥。灸法的作用包括溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健。灸法的種類是重點(diǎn)，間接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸，其對(duì)應(yīng)的最佳適應(yīng)癥要掌握，經(jīng)?？嫉狞c(diǎn)。
第二十四單元拔罐法考1分左右，主要在各類拔罐方法的最佳適應(yīng)癥。
第二十五單元其他針?lè)?/strong>，一般考一分左右，電針常用輸出波型和作用特點(diǎn)可能會(huì)考一個(gè)。三棱針?lè)ǎc(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法，各類方法的最佳適應(yīng)癥分別是什么）。
第二十六單元是頭針、耳針，在16年考了1分，17年考了兩分，預(yù)計(jì)今年不考，屬于難點(diǎn)之一，很多配套的教材、培訓(xùn)視頻這一單元直接略過(guò)去的，所以沒(méi)有富余精力的就放棄這一單元把。
從第二十七單元開(kāi)始進(jìn)入針灸的治療，一直到最后一個(gè)單元第三十二單元其他病癥的針灸治療，一共占30分，在本文的開(kāi)頭已經(jīng)說(shuō)明。內(nèi)科病證的針灸治療占15分，是這幾個(gè)單元里面最重要的。
第二十七單元治療總論，分值在一分左右，包括針灸的治療原則、針灸治療作用（疏通經(jīng)絡(luò)；調(diào)和陰陽(yáng)；扶正祛邪）、針灸處方，選穴原則（近部選穴，遠(yuǎn)部選穴，辯證選穴，對(duì)癥選穴）可能會(huì)出讓你鑒別為何種選穴的題，要有腧穴定位和主治的基本功。
第二十八單元內(nèi)科病證的針灸治療15分左右，其中頭痛、腰痛、痹癥、中風(fēng)、眩暈、癇病、不寐、郁證、癡呆、心悸、咳嗽、喘證、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、消渴是重點(diǎn)。
第二十九單元婦兒科病證的針灸治療3分左右，其中月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏是重點(diǎn)。
第三十單元皮外骨傷科病證的針灸治療6分左右，其中頸椎病和落枕是重點(diǎn)。
第三十一單元五官科病證的針灸治療3分左右，牙痛是重點(diǎn)。
第三十二單元其他病證的針灸治療2分左右，其中肥胖是重點(diǎn)。
重點(diǎn)病可以考的方面設(shè)計(jì)到主穴、治法、取經(jīng)和最重要的辯證配穴，下面將配穴的快速記憶方法再發(fā)一次，大家務(wù)必要掌握。除了配穴，選經(jīng)要結(jié)合主穴推導(dǎo)或者從經(jīng)絡(luò)的主治推算。主穴的趣記鏈接可以點(diǎn)擊這里：
針灸配穴原則（辯證配穴更重要）
(1)首選(2)次選(3)次次選
1、無(wú)論什么病只要涉及到風(fēng)寒(1)列缺(2)風(fēng)門(3)風(fēng)池(4)風(fēng)府
2、無(wú)論什么病只要涉及到風(fēng)熱(1)外關(guān)(2)大椎(3)曲池
3、無(wú)論什么病只要涉及到肺熱(1)尺澤(2)魚(yú)際如果沒(méi)有再選大椎、曲池
4、無(wú)論什么病只要涉及到胃火(1)內(nèi)庭
5、無(wú)論什么病只要涉及到肝火(1)太沖(2)行間(3)俠溪三選一或三選二
6、無(wú)論什么病只要涉及到陰虛(1)太溪(2)照海(3)復(fù)溜三選一或三選二
7、無(wú)論什么病只要涉及到肝陽(yáng)上亢(1)5+6即(太沖、行間、俠溪)(必須)+太溪(可有可無(wú))
8、無(wú)論什么病只要涉及到痰(1)豐隆(2)中脘
9、無(wú)論什么病只要涉及到濕(1)陰陵泉
10、無(wú)論什么病只要涉及到血瘀(1)膈俞(2)血海(3)三陰交、次髎、內(nèi)關(guān)
11、無(wú)論什么病只要涉及到肝郁氣滯(1)太沖(2)膻中(3)期門
12、無(wú)論什么病只要涉及到氣血不足(氣虛、血虛)(1)足三里(2)氣海、脾俞
13、無(wú)論什么病只要涉及到寒(1)命門(2)腰陽(yáng)關(guān)(3)關(guān)元(4)腎俞
14、無(wú)論什么病只要涉及到胃寒(1)胃俞
15、無(wú)論什么病只要涉及到傷食(1)梁門(2)天樞(3)中脘/下脘
針灸掌握以上的內(nèi)容，考到48分左右的分?jǐn)?shù)并不太難，專業(yè)和針灸相關(guān)更加，如果是針灸薄弱的，還希望可以花一天的時(shí)間捋一捋，爭(zhēng)取提高5-10分。
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