多數(shù)人都是這樣的:狂咳起來(lái)才會(huì)想去看醫(yī)生,輕微咳嗽卻常常不以為意。
去年春節(jié)期間,一名38歲的家庭主婦陳媽媽,輕咳了4個(gè)多月,2個(gè)月前她照過肺部X光病無(wú)異常發(fā)現(xiàn),因此她以為是跟小孩一樣犯過敏,最后還是女兒的同學(xué)蕭媽媽注意到而關(guān)心,帶她來(lái)找我再檢查。陳媽媽一天只煮一頓晚餐,先生不吸煙,也沒有二手煙環(huán)境。結(jié)果,透過低劑量電腦斷層檢查,竟是位于心臟后方約3.5公分大小腫瘤,經(jīng)確診,是惡性肺腺癌第四期。
這就是所謂人生的大逆轉(zhuǎn)?跟同齡晚婚生子的朋友相比,陳媽媽已有一位12歲的女兒,再8年就獨(dú)立成人。本來(lái)還計(jì)畫屆時(shí)可以跟老公來(lái)一趟屬于兩個(gè)人的自助旅行,令人稱羨,卻沒想到,這種毫不影響生活的咳嗽,會(huì)跟肺腺癌晚期畫上等號(hào)?
由于腫瘤已轉(zhuǎn)移淋巴,位置鄰近心臟無(wú)法開刀,長(zhǎng)得又快,標(biāo)靶用藥無(wú)效,陳媽媽撐不到半年就去世了。
肺癌已經(jīng)連續(xù)3年位居國(guó)人癌癥死亡率第一,更僅次于大腸癌成為國(guó)人發(fā)生率第二高的癌癥,也是女性癌癥死因之冠。由于7成以上的肺癌早期都沒癥狀。等到有癥狀來(lái)就診,通常多為晚期且治癒率低。類似令人錯(cuò)愕的畫面經(jīng)常上演。許多人常把咳嗽視為感冒,就像陳媽媽則誤把輕咳當(dāng)成過敏輕忽。
咳嗽跟肺癌有什么關(guān)系?輕微的咳嗽怎會(huì)成為大憾?
其實(shí),肺癌從腫瘤發(fā)生的位置來(lái)看,臨床上會(huì)有咳嗽癥狀的較多位于肺門附近。長(zhǎng)在氣管或大支氣管內(nèi),易阻塞氣體的出入,進(jìn)而刺激支氣管壁縮造成咳嗽,嚴(yán)重甚至咳血或阻塞支氣管引起性阻塞肺炎等。
另一種生長(zhǎng)于肺臟周圍,幾乎沒有癥狀,也是肺腺癌常被發(fā)現(xiàn)的位置。通常等到腫瘤大到一定程度,才出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。 約有5~10%位于周邊肺癌患者,甚至已確定診斷時(shí)仍無(wú)臨床表征。
要從肺癌癥狀自我提高警覺,就得從肺癌常見的癥狀觀察。因?yàn)榉伟┌Y狀不具特異性,易被輕忽。多數(shù)肺癌無(wú)任何癥狀,最常見的征兆為咳嗽、胸痛、氣促。其中,咳嗽常為干咳,久咳不愈、特別是超過2周的咳嗽,或者咳嗽治療后也不見減緩,甚至演變成肺炎,都是肺癌的可能危險(xiǎn)訊號(hào)。
想提醒大家,肺癌多數(shù)仍是無(wú)癥狀,根據(jù)多國(guó)資料,一年發(fā)生肺癌患者約1萬(wàn)1千多名,因咳嗽發(fā)現(xiàn)的肺癌僅上千名,若您、家人、朋友有久咳不愈合,千萬(wàn)不要輕忽。請(qǐng)用那一份警覺積極尋找久咳的原因, 說(shuō)不定能救人,救己,根本王道建議透過低劑量電腦斷層定期檢查早期發(fā)現(xiàn)。
除了抽煙,會(huì)導(dǎo)致肺癌的因素還包括空氣污染、二手煙或是石綿等環(huán)境污染物,美國(guó)地區(qū)因?yàn)殡睔舛鴮?dǎo)致肺癌的患者也有一定比例。圣塔莫尼卡醫(yī)療中心的胸腔外科醫(yī)師羅伯特?麥肯納(Robert McKenna)表示,肺癌癥狀不易發(fā)現(xiàn),除了常見的胸部疼痛,另外還有一些征兆,也可能與肺癌有關(guān)。
八種肺癌征兆,應(yīng)引起注意
1、經(jīng)??人?/p>
若腫瘤出現(xiàn)在支氣管附近,經(jīng)??人员銜?huì)是主要的肺癌癥狀,而且偶爾會(huì)咳出血來(lái)。所以即便只是干咳,如果咳嗽超過一個(gè)月就應(yīng)該去醫(yī)院檢查,避免早期肺癌或其它肺部疾病。
2、 慢性感染
大多數(shù)時(shí)肺部感染的原因來(lái)自病毒,如慢性支氣管炎。如果經(jīng)常生病,而且都直接出現(xiàn)在胸腔,就有可能是肺癌的征兆。
3、體重異常減少
某些晚期癌癥會(huì)破壞體內(nèi)運(yùn)輸?shù)鞍椎钠胶?,造成體重減少。因此如果沒有改變飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣或過度勞累,體重卻突然下降,應(yīng)該前往醫(yī)院檢查。
4、骨頭或關(guān)節(jié)痛
如果肺癌擴(kuò)散到其它地方,骨頭或關(guān)節(jié)可能會(huì)感到疼痛,常見的是髖關(guān)節(jié)與背部酸痛,但此種情況也可能是缺乏維生素D所致。
5、頸部或臉部腫脹
若是肺部有腫瘤壓迫到上腔靜脈,會(huì)阻礙大腦與手臂的靜脈血液流回到心臟,臉部或頸部便可能出現(xiàn)腫脹,同時(shí)手臂與上胸也會(huì)受到影響。
6、極度疲勞
不同于工作上的勞累,有80%的癌癥患者都有極度疲勞的癥狀,會(huì)感到體力被消耗殆盡,而且休息再久也沒有用。
7、肌力無(wú)力
惡性腫瘤也會(huì)影響到肌肉,臀部肌肉可能會(huì)變硬,肩膀、手臂和腿部的肌肉無(wú)力也是典型肺癌等癌癥的癥狀。
8、高血鈣
某些肺癌會(huì)影響體內(nèi)礦物質(zhì)的平衡,例如過多的鈣離子被釋放到血液中。高血鈣的情況通常是有驗(yàn)血時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn),容易引起頻尿、過度口渴、便秘、惡心、腹痛和頭暈等情況。
雖然以上幾種情況也可能是其它疾病或因素所引起,不過身體上若有類似的情形出現(xiàn),仍應(yīng)留意肺部的健康狀況,避免可能的肺癌。
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