名稱： 銀翹散
別名： 銀翹解毒散
組成： 連翹1兩，銀花1兩，苦桔梗6錢，薄荷6錢，竹葉4錢，生甘草5錢，芥穗4錢，淡豆豉5錢，牛蒡子6錢。
出處： 《溫病條辨》卷一。
功效： 辛涼透表，清熱解表。
主治： 溫病范圍的各種疾病，如急性支氣管炎、肺炎、流感，百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉頭炎等屬外感溫邪，有肺衛(wèi)癥者。
用法用量： 每服6錢，鮮葦根湯煎，香氣大出，即取服，勿過煮。肺藥取輕清，過煎則味厚而入中焦矣。病重者，約2時(shí)1服，日3服，夜1服；輕者3時(shí)1服，日2服，夜1服；病不解者，作再服。
加減： 若胸膈悶者，加藿香3錢，郁金3錢，護(hù)膻中；渴甚者，加花粉；項(xiàng)腫咽痛者，加馬勃、玄參；衄者，去芥穗、豆豉，加白茅根3錢，側(cè)柏炭3錢，梔子炭3錢；咳者，加杏仁利肺氣；2-3日病猶在肺，熱漸入里，加細(xì)生地、麥冬保津液；再不解，或小便短者，加知母、黃芩、梔子之苦寒，與麥、地之甘寒，合化陰氣，而治熱淫所勝。
制備方法： 上為散。
藥理作用： ①解熱作用《中醫(yī)雜志》（1986；3：29）：對2·4-二硝基酚所致的大鼠發(fā)熱，本方有強(qiáng)而迅速的解熱作用。注射發(fā)熱劑后，對照鼠體溫于30分鐘內(nèi)上升 1℃以上，2小時(shí)才逐漸恢復(fù)正常，而灌取銀翹散袋泡劑10g／kg后，可完全抑制大鼠的發(fā)熱反應(yīng)，整個(gè)實(shí)驗(yàn)期間大鼠體溫均保持于正常狀態(tài)。銀翹解毒片在倍量時(shí)也有一定解熱效果。②對免疫功能的影響《中醫(yī)雜志》（1986；3：219）：小鼠實(shí)驗(yàn)表明，本方不能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對血流中惰性炭粒的吞噬廓清，對肝、脾、胸腺重量也無明顯影響，但對腹腔巨噬細(xì)胞對雞紅血球的吞噬能力及細(xì)胞內(nèi)消化能力則有顯著的促進(jìn)作用，表明本方能增強(qiáng)非特異性吞噬功能。對以2·4-二硝基氟苯所致小鼠皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)，本方無論是煎劑、片劑及袋泡劑均有顯著的抑制作用。此外，對于天花粉所致小鼠及大鼠之皮膚被動過敏反應(yīng)，以及天花粉所致小鼠速發(fā)型超敏反應(yīng)，均有不同程度的抑制作用，表明本方僅具有顯著的抗過敏作用。
臨床應(yīng)用： 1.風(fēng)熱感冒：用銀翹散粗末治療風(fēng)熱感冒1150例，凡感受風(fēng)溫濕熱，溫疫，冬溫等邪氣所引起的病，癥見微惡風(fēng)寒，發(fā)熱，自汗，頭痛，口渴或不渴而咳，脈浮數(shù)，舌苔白，屬風(fēng)熱型者，均可用本方治療，一般一劑后熱度降低，2-4天可全愈，平均2．7天。
2.小兒肺炎：用本方加減治療小兒肺炎25例，均于3-5天內(nèi)痊愈。其中2天內(nèi)退熱者17例，4天內(nèi)退熱者8例；濕羅音于3天內(nèi)消失者9例，5天內(nèi)消失者16例；X線胸透者12例，病灶均在5天內(nèi)消失。作者認(rèn)為本方對屢用抗菌素治療效果不好的肺炎有一定療效。
3.麻疹初期：用本方加減治療55例麻疹，平均退熱時(shí)間為7.0土0.24天，而用一般藥物治療的101例為8.41士0.22天。本方不僅退熱快，且能使透疹過程順利，其他癥狀的緩解消失也較快。
4.溫病范圍的各種疾病：運(yùn)用銀翹散治療溫病范圍的各種疾病的初起約100多例（其中包括急性支氣管炎、肺炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉頭炎等），其初期共同癥狀有發(fā)熱，頭痛，咳嗽，鼻塞流涕或口干，咽痛等，屬外感濕邪，邪在肺衛(wèi)者，用本方治療，均取得滿意效果。
各家論述： 1.《溫病條辨》：本方謹(jǐn)遵《內(nèi)經(jīng)》“風(fēng)淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦甘；熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以甘苦”之劑。又宗喻嘉言芳香逐穢之說，用東垣清心涼膈散，辛涼苦甘，病初起，且去入里之黃芩，勿犯中焦；加銀花辛涼，芥穗芳香，散熱解毒，牛蒡子辛平潤肺，解熱散結(jié)，除風(fēng)利咽，皆手太陰藥也。此方之妙，預(yù)護(hù)其虛，純?nèi)磺迕C上焦，不犯中下，無開門揖盜之弊，有輕以去實(shí)之能，用之得法，自然奏效。
2.《成方便讀》：銀翹散，治風(fēng)溫溫?zé)?，一切四時(shí)溫邪。病從外來，初起身熱而渴，不惡寒，邪全在表者。故以辛涼之劑，輕解上焦。銀花、連翹、薄荷、荊芥，皆辛涼之品，輕揚(yáng)解散，清利上焦者也。豆豉宣胸化腐，牛蒡利膈清咽，竹葉、蘆根清肺胃之熱而下達(dá)，桔梗、甘草解胸膈之結(jié)而上行，此淮陰吳氏特開客氣溫邪之一端，實(shí)前人所未發(fā)耳。
3.《方劑學(xué)》：溫者，火之氣也，自口鼻而入，內(nèi)通于肺，所以說“溫邪上受，首先犯肺。”肺與皮毛相合，所以溫病初起，多見發(fā)熱頭痛，微惡風(fēng)寒，汗出不暢或無汗。肺受溫?zé)嶂埃涎谘?，故口渴，咽痛；肺失清肅，故咳嗽。治當(dāng)辛涼解表，透邪泄肺，使熱清毒解。吳氏宗《素問·至真要大論》：“風(fēng)淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦甘”之訓(xùn)，綜合前人治溫之意，用銀花、連翹為君藥，既有辛涼透邪清熱之效，又具芳香辟穢解毒之功；臣藥有二，即是辛溫的荊芥穗、豆豉，助君藥開皮毛而逐邪；桔梗宣肺利咽，甘草清熱解毒，竹葉清上焦熱，蘆根清熱生津，皆是佐、使藥。本方特點(diǎn)有二，一是芳香辟穢，清熱解毒；一是辛涼中配以小量辛溫之品，且又溫而不燥，既利于透邪，又不背辛涼之旨。方中豆豉因制法不同而有辛溫辛涼之異，但吳氏于本方后有“衄者，去荊芥、豆豉”之明文。在銀翹散去豆豉加細(xì)生地、丹皮、大青葉，倍元參湯的方論中又明確指出：“去豆豉，畏其溫也。”所以本方的豆豉還應(yīng)作辛溫為是。至于用法中“香氣大出，即取服，匆過煮。”此說實(shí)為解表劑煎煮火候的通則。
附注： 銀翹解毒散（《全國中藥成藥處方集》西安方）。本方改為丸劑，名“銀翹解毒丸”（見《北京市中藥成方選集》）；改為片劑，名“銀翹解毒片”（見《中國藥典》一部）；本方改為膏劑，名“銀翹解毒膏”（見《全國中藥成藥處方集》天津方）。
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