注意酮癥酸中毒的先兆
2011-04-27 14:11:46 來源:39健康網(wǎng)/作者: 瀏覽:0 字號(hào):[
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酮癥酸中毒是糖尿病的一種致命性急性并發(fā)癥。正常情況下，由于體內(nèi)有足夠的胰島素分解代謝血糖，從而獲得能量，不需動(dòng)用脂肪。在胰島素嚴(yán)重缺乏、糖代謝異常或含糖食物攝入過少時(shí)，機(jī)體不得不通過分解脂肪獲取能量，此時(shí)尿液和血液中有可能出現(xiàn)酮體。大量酮體的產(chǎn)生和聚積，可使機(jī)體發(fā)生酸中毒，導(dǎo)致各種代謝紊亂，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡，這便是糖尿病酮癥酸中毒。
患者在發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷前一般都是有先兆的，突出表現(xiàn)為：疲倦、明顯厭食、惡心、嘔吐、極度口渴、尿量顯著多于平時(shí);還常出現(xiàn)頭暈、頭痛、表情淡漠、嗜睡、煩躁，呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味。病情進(jìn)一步惡化，則尿量減少，皮膚干燥，眼球下陷，脈搏細(xì)弱快速而且不規(guī)整，血壓下降，四肢冰冷。少數(shù)病人可出現(xiàn)腹部劇痛，甚至被誤診為外科急腹癥。
當(dāng)出現(xiàn)這些重要警報(bào)信號(hào)時(shí)，患者要盡快去醫(yī)院檢測血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結(jié)合力，以及血清中的各種電解質(zhì)，以便確診后，醫(yī)生根據(jù)具體情況妥善治療。
并不是每位糖尿病患者都會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒，況且這也是可以預(yù)防的。此并發(fā)癥常發(fā)生在以下情況，如各種感染、進(jìn)食過量、過度饑餓、酗酒、創(chuàng)傷、胰腺炎、心肌梗死、血糖嚴(yán)重升高時(shí)，這些情況是本癥發(fā)生的重要誘因。保持血糖水平基本正常，是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的基本措施。
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