在遇到有人心臟驟停，如果能在專業(yè)的電話指導下給予心肺復蘇，多會救活一條命。
電話指導的心肺復蘇，早在2015年美國心臟協(xié)會（AHA）就首次納入了指南，但在我國還未被重視和普及。如何給予標準的指導？
就此，近日中華醫(yī)學會急診分會院前急救學組聯(lián)合北京醫(yī)師協(xié)會院前急救分會組織相關(guān)專家共同制定了《電話指導的心肺復蘇專家共識》。
共識介紹，電話指導的心肺復蘇又稱為調(diào)度員指導的心肺復蘇, 是指調(diào)度員通過電話等通訊手段詢問第一目擊者，評估患者病情，并系統(tǒng)地指導第一目擊者對疑似心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇的過程。
共識強調(diào)，調(diào)度員在受理急救電話判斷為疑似心臟驟?；颊邥r，應(yīng)立即給予指導，直到急救人員到達現(xiàn)場。
就第一目擊者的選定，共識建議，首先優(yōu)先選擇有醫(yī)學專業(yè)背景者；其次優(yōu)先選擇經(jīng)過心肺復蘇培訓者；再次選擇年輕體力較好者；別無選擇時，只能依實際情況而定。
在指導時，有條件的話能視頻則視頻，常規(guī)以語音指導。
共識不推薦指導第一目擊者實施口對口人工呼吸。
具體指導流程：
首先確認現(xiàn)場環(huán)境是否安全，穩(wěn)定第一目擊者的情緒；
判斷是否為疑似院外心臟驟停患者，建議詢問兩個問題：患者是否有意識，是否有呼吸；
指導胸外按壓，按壓位置為兩乳頭連線中點，按壓深度5～6 cm，按壓頻率100～120 次/min；
最后評估效果，并盡早除顫。
注：OHCA：院外心臟驟停；T-CPR：電話指導的心肺復蘇
圖1 心肺復蘇電話指導流程
來源：中華醫(yī)學會急診分會院前急救學組,北京醫(yī)師協(xié)會院前急救分會.電話指導的心肺復蘇專家共識.中華急診醫(yī)學雜志.2019,28(8):951-955.
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