中風(fēng)是臨床常見病、多發(fā)病，以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、語言不利、為主癥的病證。其發(fā)病率高，死亡率和致殘率極高，好發(fā)于中老年人的一種疾病。但是近期發(fā)現(xiàn)腦出血性中風(fēng)已經(jīng)年輕化！
心腦血管病最嚴(yán)重的有兩個——心梗和腦中風(fēng)。心?；颊邘追昼娋湍芩劳?。腦中風(fēng)的后果除了死亡外，幸存者會有不同程度的偏癱、失語、失憶、精神和智能障礙。今天我們重點來了解腦中風(fēng)到底是什么？有什么嚴(yán)重的后果？
一、什么是腦中風(fēng)？
腦中風(fēng)包括腦梗/血栓和腦出血（溢血），是由于腦血管出問題引起的病。
1.腦梗塞（腦梗、腦梗死、缺血性腦卒中）：腦梗是腦動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可伴發(fā)出血。發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。腦梗占全部腦卒中的70%~80%。
2.病因：腦梗是由于腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止，造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化，并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征，如偏癱、失語等神經(jīng)功能缺失的癥候。
3.主要因素：頸椎病、高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。
重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質(zhì)，在腦血管病急性期可表現(xiàn)為出現(xiàn)癲癇發(fā)作，以病后1天內(nèi)發(fā)生率最高，而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見。
1.腦血栓（腦血栓形成）：在腦動脈粥樣硬化和斑塊形成的基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后，男性略多于女性。
2.發(fā)病原因：腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種，多見于中老年人，無明顯性別差異，它是由于腦血管壁本身的病變引起的。腦血栓形成一般起病較緩慢，從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰，多需數(shù)十小時至數(shù)天。
這種病常在睡眠中或安靜休息時發(fā)生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀，早晨醒來時發(fā)現(xiàn)偏癱或失語，這可能與休息時血壓偏低、血流緩慢有關(guān)，但也有一些在白天發(fā)病的病人，常有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。
3.動脈硬化：動脈硬化是腦血栓形成最為常見的病因，由于腦動脈硬化，管腔內(nèi)膜粗糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓，使血管閉塞，血流中斷，從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。
患者表現(xiàn)中樞性偏癱、面癱及對側(cè)肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚，頭痛、嘔吐者較少見，但若大腦前動脈或大腦中動脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時，病情較重，常伴有意識障礙和顱內(nèi)壓增高的癥狀。椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成，則多見眩暈、惡心、嘔吐、復(fù)視、交叉性運動及感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。
1.腦出血（腦溢血）：屬于“腦中風(fēng)”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病。
2.臨床表現(xiàn)：臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
3.高血壓?。耗X出血的最常見的病因是高血壓病，此類腦出血屬于高血壓病的一種最嚴(yán)重也是最高級別的并發(fā)癥之一，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀，甚至短時間內(nèi)影響患者呼吸、心跳等基本生理活動，造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎(chǔ)之上，必須要強(qiáng)調(diào)一點的就是高血壓必須得到有效的控制，才能有效的避免高血壓腦出血的發(fā)生。在高血壓病長期作用的基礎(chǔ)上，任何可以誘發(fā)血壓短期增高的因素都可以導(dǎo)致高血壓腦出血的發(fā)生。
腦溢血——是由于腦血管壁破裂，血液滲出血管外，壓迫腦組織而發(fā)生的。發(fā)病率占腦中風(fēng)的三分之一。
大家都聽說過“腦卒中”這個詞吧？“腦卒中”“中風(fēng)”是中醫(yī)的名詞，腦梗、腦溢血是西醫(yī)的名詞，其實說的是一回事，中西醫(yī)的叫法不同而已。
二、引起腦中風(fēng)的原因是什么？
“腦中風(fēng)”和心梗一樣，也是心腦“血管病”的一種，二者的根源是一樣的——都是血管出了問題，出問題的地方一個在大腦，一個在心臟。
人全身的血管加起來有十萬公里長，源源不斷地為全身輸送氧氣和營養(yǎng)，運走代謝廢物。如果血管堵了、硬了，血就流不過去了，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“動脈粥樣硬化”。不論身體的哪個部分，缺少血液后馬上功能減退、壞死。
腦梗的原因：斑塊、血栓把腦血管堵死，血流不過去，“梗了”。
腦溢血的原因：血管老化變硬后，就像多年的塑料管一樣，變脆、破裂，血液外溢到大腦里。
大腦有非常非常多的血管，哪根出了問題都不得了。
三、腦中風(fēng)的后果
1.腦梗的后果：多數(shù)腦動脈很細(xì)，很容易被粥樣硬化產(chǎn)生的斑塊、血栓堵塞，而且身體其他部位上脫落下來的斑塊和血栓隨血液流到腦血管時也能引起堵塞。 一旦堵塞， 這一片腦細(xì)胞就失去血液供應(yīng)， 得不到氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，4分鐘就開始出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害，這部分大腦指揮的身體就失去功能，發(fā)生偏癱、不能說話 嘴角歪斜、吞咽困難、大小便失禁，生活不能自理，吃飯要人喂，簡直生不如死。
2.腦出血/溢血的后果：腦動脈的粥樣硬化會變硬變脆，也就更容易破裂。腦動脈血管與其分支血管多成直角，分叉處要承受更大的血流沖擊力，這也是腦血管容易破裂的一個原因。腦血管一旦破裂，血液就會溢到腦組織內(nèi)，由于大腦結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，沒有多余的空間，少量出血就會壓迫腦組織，使腦細(xì)胞在幾分鐘內(nèi)迅速死亡。如發(fā)生在腦干，病人幾個小時就可死亡。
歸納起來，腦中風(fēng)的后果：偏癱；失語；失憶、精神和智能障礙。
腦中風(fēng)后出現(xiàn)的偏癱、不能說話、嘴眼歪斜等身體殘疾，其實并不是手腳、嘴眼等器官出了問題，而是大腦不能發(fā)出指令了，這些器官因失去指揮而喪失功能。
注：以上2幅圖中標(biāo)記的各種顏色是為了看得更清楚，實際上腦組織表面是灰色的，里面是白色的。
四、不要讓大腦缺氧，大腦對缺氧極為敏感
大腦有1000億個神經(jīng)細(xì)胞；每天能處理8600萬條信息；大腦每秒鐘進(jìn)行10萬種不同的化學(xué)反應(yīng)，這都需要大量的氧氣供應(yīng)。所以大腦是人體最不能缺氧的地方，大腦的重量雖然只有體重的2%，但消耗的氧氣卻占全身的20%。
人體的組織器官因缺氧而發(fā)生壞死的時間是不同的。例如：手指頭用細(xì)繩扎上，半個小時以后才開始壞死。但大腦不一樣，一旦缺氧出問題要快得多：
腦供血停止7秒鐘：腦組織內(nèi)就無任何氧氣了；
停止15秒鐘：出現(xiàn)腦電圖異常，患者神志障礙；
停止2分鐘：腦細(xì)胞的電生理活動就停止了；
停止4分鐘：腦細(xì)胞開始出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的壞死。
氧氣都是血液給帶過來的，缺血就意味著缺氧，充足的血液供應(yīng)對大腦保持正常的指揮功能極為重要。
所以，千萬不能讓大腦缺氧！或者說：千萬不能讓大腦缺血！一定要讓血管通暢！
腦梗/腦血栓，腦出血/溢血，導(dǎo)致這些腦中風(fēng)病的罪魁禍?zhǔn)资牵?div style="height:15px;">
