岳父的高血壓急性發(fā)作 一天下午剛上班不久,就接到老婆打來(lái)的著急電話:老公(實(shí)際稱呼不是這個(gè)),爸爸高血壓又發(fā)了,弟弟說(shuō)很嚴(yán)重,打算送到醫(yī)專(醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)去,你看咋辦?我說(shuō):別著急,我先問(wèn)清楚再說(shuō)。我馬上打電話到小舅子那兒(小舅子和岳父母住在一起),小舅子說(shuō):老爸高血壓發(fā)作已經(jīng)五天了,發(fā)作前幾天就心情不好,發(fā)作那天為一件小事發(fā)了火,結(jié)果頭暈?zāi)X脹,我們看事情不對(duì),趕緊送到社區(qū)門(mén)診區(qū),一量血壓是130——180,就在門(mén)診輸液并拿了藥,醫(yī)了四、五天,血壓也沒(méi)降下來(lái),今天上午一量,反而升了,是140——190。醫(yī)生說(shuō),現(xiàn)在也沒(méi)有什么好辦法,不敢強(qiáng)行降壓,怕出問(wèn)題,叫我們另想辦法。我聽(tīng)后說(shuō):先不忙,我下班過(guò)來(lái)看一下再說(shuō)。我岳父住處接近城中心,離我家有兩公里多一點(diǎn),他們雖然知道我最近在治病,但并不相信我有啥真本事(我醫(yī)病的時(shí)間也太短了,好象是突然之間的事)。所以,并沒(méi)有告訴我?,F(xiàn)在告訴我們,只是和我們商量住院的具體事宜,因?yàn)樵栏感约?,先前并沒(méi)有告訴他的病情,怕一旦告訴他說(shuō)要住院,心里一急,血壓更高起來(lái)。我們下班后就馬上過(guò)去了,給岳父按常規(guī)進(jìn)行了診斷,情況是:脈弦數(shù),有力,尺脈不耐重按,舌質(zhì)淡紅,苔不厚略黃,舌根稍厚。頭有點(diǎn)暈,上下樓比平時(shí)困難。另外要說(shuō)的是我岳父身體胖、體表實(shí)、大腹便便,說(shuō)話聲音宏亮,能吃能喝,酒量很大,只是大概在五年前的一場(chǎng)突發(fā)高血壓加冠心病后,才不敢喝酒了。吃東西也控制了些,但還是很能吃。最近檢查出來(lái)的有高血壓、高血糖、高血脂等,并有便秘和痔瘡。診斷后,我說(shuō),先用中藥調(diào)理一下看看。舅子見(jiàn)我不提住院的事,也不好提。我開(kāi)的藥方是引火湯加減,熟地90克、巴戟天15克、肉桂3克、附片3克、茯苓15克、麥冬15克、五味子6克、黨參15克、白術(shù)15克。再用吳茱萸粉碎調(diào)醋包腳心,我親自去藥店撿藥,拿回來(lái)煎好制好,看岳父吃了藥,包了藥,我們就回家了。結(jié)果是,第二天下午,血壓降到110——150,第三天下午降到90——130,這已是他平時(shí)的血壓了,以后就在這個(gè)上,不降了,也不升了,只是吃了三天后,說(shuō)有點(diǎn)心慌,我便開(kāi)了:桂枝9克、茯苓9克、干姜9克、甘草6克,原方熟地減量到60克,兩方交換吃,不再包腳心,就沒(méi)出現(xiàn)心慌了。后來(lái),又讓他繼續(xù)吃了半個(gè)月的藥?kù)柟獭?/font> 我岳父的體質(zhì)一直很好,一生少感冒,說(shuō)話聲如洪鐘。他的病實(shí)際上是吃出來(lái)的,大魚(yú)大肉加大量渴酒,喝酒生濕熱,肥膩生痰濕,濕熱痰濕夾體內(nèi),氣血皆濁,自然高血脂、高血糖,加上性子急,看當(dāng)前今不如昔,愛(ài)管閑事,愛(ài)生悶氣,進(jìn)而高血壓就順理成章了。中醫(yī)沒(méi)有高血脂、高血糖的稱法,體內(nèi)多余的營(yíng)養(yǎng)、水分和垃圾,結(jié)聚在一起統(tǒng)稱為痰濕或痰瘀,如果有血積聚便叫血瘀,該類高血壓的治療大法就是化痰化瘀。我岳父這次急性發(fā)作與生氣有關(guān),生氣則肝氣上浮,與痰濕相博則化為相火,相火不斂而陰陽(yáng)不相順接,全身新成代謝功能不能正常進(jìn)行,身體組織失養(yǎng),故大腦指令心臟加強(qiáng)工作,血壓就升了。我的治療方中:重用熟地為立陰極之本,使陽(yáng)有所附,附子、肉桂走全身引相火下潛,巴戟溫潤(rùn)、五味子酸斂、麥冬生津益氣,助上浮之氣潤(rùn)降,黨參、白術(shù)、茯苓益氣健脾、除濕化痰,扶正去邪。吳茱萸貼腳心引火下行之力甚強(qiáng)。故能起到立竿見(jiàn)影的效果。后出更心慌是因引氣下行之力過(guò)強(qiáng),在上之心氣虛,故減熟地,另方桂枝、干姜等強(qiáng)心陽(yáng),與前方交互而用,心慌不再。 本案只是解決我岳父的高血壓急性發(fā)作,并沒(méi)有完全解決其高血病,其血壓還在90——130,依然偏高。要解決它就不一定只用這個(gè)辦法了,而且光用藥也不一定行,如他老人家配合,要治好還是有希望的。關(guān)于高血壓的防治,以后有機(jī)會(huì)我或許會(huì)避專文論述,此暫不贅及。 [ 本帖最后由 杏園春曉 于 2010/5/12 19:58 編輯 ] |
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