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心臟病的檢查方法

平時我們覺得自己可能心臟有了問題,有心慌,胸悶,氣短的感覺,就要到醫(yī)院去檢查了,檢查什么呢?當然醫(yī)生會給你測血壓,聽心臟,測心率,讓你抽血查血脂,血糖,血常規(guī)等,也要你去做個心電圖,甚至24小時心電圖,心臟彩超,,,

 心臟的檢查要選對檢查方法才有用,如果你常感到氣急,心慌,還有點胖,做個常規(guī)心電圖檢查,而此常規(guī)心電圖只是能顯示你在安靜平臥時的結(jié)果,僅僅是短短的一,二分鐘時間,剛好處于非發(fā)病時,那么做出來就是正常心電圖,要捕捉到正在發(fā)病的沒有捉到,所以有人做了常規(guī)的心電圖以為自己的心臟就是OK了,這是不對的。

  到底你的心臟情況應該作哪些檢查,要聽醫(yī)生的,現(xiàn)在有的檢查方法大致有——

1, 常規(guī)心電圖。

常用,安全,無創(chuàng),簡單,要在癥狀發(fā)作時才可抓住,正在發(fā)作或狀態(tài)嚴重時才能捕捉到,它是通過檢測心臟的電流來檢查心臟的方法,也就是檢查心臟這座房子里面的電器和電路,當心肌缺血缺氧,心臟的電活動就會發(fā)生變化反映在心電圖上?,F(xiàn)在認為做出來即使ST段及T波有改變,也只能說明心肌已有了缺血缺氧,不能說明就患上了冠心病,所以也只能做個診斷的參考,還要進一步檢查。



2, 動態(tài)24小時心電圖。

用一個小儀器綁在身上,可以記錄24小時的心電信息,這樣可擴大了常規(guī)心電圖的運動范圍,捕捉到的信息更多,在24小時內(nèi)可看到有否心律失常,有否早博,有多少次,心臟缺血缺氧的情況等,要比常規(guī)心電圖準確得多,尤其是診斷心律失常,房顫等。



3, 運動負荷試驗。

就是在一個像樓梯一樣的平板或跑步機上跑的運動,可增加心臟的負荷,通過運動來催促心臟快點運動,在此過程中測試,如原來心臟就有不適癥狀,但常規(guī)及24小時心電圖都沒有做出有異常,用了此項做出來了,如果在進行過程中有胸痛等不適,其監(jiān)護的心電圖立刻出現(xiàn)明顯改變,來達到明確診斷的依據(jù)

建議45歲以上的男性,50歲以上的女性,尤其有冠心病家庭史的人或有肥胖,三高的人群應該去做一個運動負荷試驗,光靠體檢時作常規(guī)心電圖是不夠的。但此檢查對于高齡的人,關(guān)節(jié)有損傷的人就不能讓他們做了。

 

4, 心臟彩超。

可對心臟的結(jié)構(gòu),形態(tài),心室心壁的運動以及左心室功能進行檢查,對風濕性心臟病,先天性心臟病,心衰等的診斷有獨行之處,它可清楚地顯示心臟的結(jié)構(gòu),心臟的大小,心辮膜的情況,心壁的厚薄等。也就是看看心臟這所房子內(nèi)的情況了。

 

5, 冠狀動脈造影。

這是目前冠心病診斷的“金標準”,凡是要確認冠心病,戴上冠心病帽子的人,都要經(jīng)過這個檢查才確認,從此這個帽子就一直戴上了,不僅可以確認,而且還可判斷病情的嚴重程度。但它需要介入手段。就是從患者的股動脈(大腿處)或繞動脈(手前臂處)建立一個通道,向冠狀動脈內(nèi)注射造影,再在X光下看造影劑的分布情況,以判斷冠狀動脈有無狹窄及狹窄的程度,狹窄的部位及范圍大小等,它屬于有創(chuàng)檢查。臨床上結(jié)合左心室造影,并對心功能進行評價,這是診斷冠心病的一個“金標準”。凡要放入支架或搭橋的冠心病患者,在術(shù)前都要做此項目的。



6, 心肌酶檢查。

心肌梗死用驗血比心電圖更準,這是生化指標,是診斷心梗的依據(jù),以前的心梗2/3送入醫(yī)院已死亡,而現(xiàn)在送入醫(yī)院的死亡率仍高達30%,通過一系列的努力,死亡率還在持續(xù)下降,而這個生化指標的建立,有人說是“里程碑”,其敏感性強。

方法就是抽點血來查心肌酶,根據(jù)此酶的序列變化和特異性同工酶的升高等可診斷出急性心肌梗死。因為心肌在壞死后才釋放出這些酶。

 

7, CT,是冠狀動脈的CT,主要檢查我們的血管,看里面有沒有鈣化,斑塊,并形態(tài)大小,就是看看我們的血管供水道是否堵了。


當然,還有其他檢查方法,心血管科醫(yī)生會為你量身定制的。

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