那天,兒科醫(yī)生請(qǐng)我會(huì)診,讓我?guī)兔纯匆粋€(gè)寶寶的頭皮。寶寶3個(gè)月大,經(jīng)??摁[。父母在他的頭皮上發(fā)現(xiàn)了許多蟲子,拉也拉不下來(lái)。
因?yàn)槲铱破者^(guò)吸血蜱蟲,所以兒科醫(yī)生讓我看看,這是什么蟲子,是不是吸血的蜱蟲?因?yàn)檫@個(gè)蟲子緊緊附在寶寶頭皮上,根本就抓不下來(lái)??吹竭@個(gè)蟲子,我有種似曾相識(shí)的感覺(jué),但是,平常找到這類蟲子的地方,除了眼睫毛外,大多是衣服蓋住別人看不到的地方,比如長(zhǎng)陰毛和腋毛的地方,怎么會(huì)在頭皮上呢?
為了慎重起見(jiàn),我用眼科用的小鑷子用力扯蟲子,終于抓了一條,放到顯微鏡下看。
顯微鏡下看到了蟲子,6只腳,一對(duì)觸角。雖然6只腳的末節(jié),被我拉斷了,我還是看的出來(lái),這就是陰虱,而且,還是只母的陰虱。
為什么說(shuō)腳被我拉斷了呢?它原來(lái)是什么樣子的呢?
知道了寶寶頭上的蟲子是陰虱,有人就問(wèn)了,什么是陰虱?有什么危害?該如何預(yù)防?怎么治療?我們今天,就來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題吧。
陰虱,為寄生于人體三種虱目中一種,(另外兩種分別是頭虱及體虱)只有陰虱為原發(fā)性接觸傳染。陰虱體型短小寬廣,爪狀的腳似蟹。頭部呈圓椎狀及帶有向前之刺,可穿透人類皮膚,已供其吸取宿主的血液。三對(duì)腳重腹前伸出,第二、三對(duì)腳粗壯有力,特別適合抓握毛發(fā)。
陰虱生命周期約22-27天。從卵到蛹然后到成蟲,約需經(jīng)歷三次蛻殼。陰虱最常見(jiàn)寄生在陰部,主要經(jīng)由"親密性行為"接觸而傳染,非性接觸傳染非常罕見(jiàn)。
他們最喜愛(ài)的地方是陰部,這與毛發(fā)間距離有關(guān),陰部毛發(fā)間2mm的距離恰好與其后腿握住毛發(fā)的距離配合。也因?yàn)?口器比較短,厚厚的皮膚很難刺破,所以陰虱很少會(huì)在成人頭皮上出現(xiàn)。因?yàn)閷殞毜念^皮很嫩,所以,陰虱會(huì)在寶寶頭皮上出現(xiàn)。當(dāng)然成人胡須和腋毛也會(huì)出現(xiàn)陰虱。
陰虱很少移動(dòng),其進(jìn)食時(shí),抓握兩根毛發(fā),用其口器刺入人體皮膚經(jīng)由微血管吸取血液,通常斷斷續(xù)續(xù)幾個(gè)小時(shí)。
陰虱不能跳,也不會(huì)飛,只能慢慢爬。因?yàn)殛幨坏╇x開人體,就會(huì)在2天內(nèi)死亡,所以,陰虱在沒(méi)有找好下家以前,不會(huì)輕易離開自己已經(jīng)抓住的毛毛的地方。這和跳蚤,體虱非常不一樣。陰虱極大多數(shù)是毛和毛直接接觸傳染。
一個(gè)正常人,和一個(gè)有陰虱的人啪啪啪,感染上陰虱的概率是90%。啪啪啪的時(shí)候,陰虱會(huì)感受到:哇靠,還沒(méi)開發(fā)的小鮮肉地來(lái)了,趕緊爬過(guò)去,有吃有喝,還給子孫后代找到了好地方,然后,它們就成雙成對(duì)移民了。
上面是公陰虱,體型相對(duì)小一點(diǎn)。
上面是母陰虱,體型略大。陰虱找尋異性伴侶,結(jié)對(duì)成功后,就在毛毛里瘋狂不停地做愛(ài)做的事,一連啪啪啪十天后,公陰虱力竭而死,母陰虱開始產(chǎn)卵。母陰虱產(chǎn)卵結(jié)束后,也追隨公陰虱而去了。接下來(lái),卵會(huì)孵化,再出現(xiàn)新一代陰虱。但是所有脫離人體的陰虱均會(huì)在2天內(nèi)死亡。
陰虱的傳播途徑主要是性交,因此陰虱感染被認(rèn)為是性傳播疾病的一種。衣物和床鋪也是陰虱的重要傳播途徑。馬桶則不會(huì)傳染陰虱,因?yàn)轳R桶平面光滑,缺乏可讓陰虱停留的條件。如患陰虱患者剛使用過(guò)馬桶,立即坐上馬桶,也有被傳染之可能,但這種概率很小,比中個(gè)彩票大獎(jiǎng)還難。
陰虱的第二個(gè)高發(fā)點(diǎn)是睫毛。許多人會(huì)感覺(jué)眼睛癢。
你可以想象的原因,有些人喜歡某種行為,當(dāng)睫毛碰到了有陰虱的陰毛的時(shí)候,就會(huì)有陰虱跑到睫毛上來(lái)。當(dāng)然,非常罕見(jiàn)的,用手抓了癢癢的陰毛后,立即去揉眼睛,也會(huì)把陰虱帶到睫毛上去。
有毛毛的地方奇癢無(wú)比,是陰虱的主要癥狀之一。
陰虱患者最主要的癥狀是癢,這主要是由于陰虱吸血時(shí)候分泌的唾液會(huì)引起人體的過(guò)敏反應(yīng)造成皮膚發(fā)炎。
有的患者會(huì)感覺(jué)到有東西在爬動(dòng),甚至有些患者是自己發(fā)現(xiàn)陰毛處有蟲子,門診偶爾會(huì)遇到患者自己帶著抓到的陰虱來(lái)求診的。陰毛是最常見(jiàn)的感染處,肛門周圍的體毛也常常被感染,體毛較多的患者,可能傳染到腹部、胸部、大腿、腋下、胡須…等部位,甚至可能傳染到眼睫毛或眉毛。陰虱吸血處幾小時(shí)或幾天后可能出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)或丘疹,因搔抓有可能引起次發(fā)性細(xì)菌感染導(dǎo)致腹股溝的淋巴結(jié)腫大甚至發(fā)燒的現(xiàn)像。
陰虱吸血和排泄物會(huì)出現(xiàn)鐵銹色的液體,這些液體會(huì)出現(xiàn)在內(nèi)褲上,和出血點(diǎn)非常像。這也是陰虱的一個(gè)特點(diǎn)之一。我在門診幾次確診陰虱病人,大多是憑此特點(diǎn)而想到這個(gè)疾病的。
患上陰虱病后,最徹底的治療,就是剃毛。三千煩惱絲,毛全部連根剃掉后,一了百了,不用殺蟲藥,也會(huì)好。大不了,用點(diǎn)止癢的藥膏就好了。
可是,經(jīng)常有門診病人抱怨:“貓醫(yī)生啊,我和老婆把毛毛剃掉后,一個(gè)月內(nèi),新長(zhǎng)出來(lái)的毛毛簡(jiǎn)直就是鋼針啊,啪啪啪的時(shí)候,痛死我了!”對(duì)于這些病人,我只能說(shuō)抱歉啦,要么繼續(xù)剃光光,要么改變啪啪啪的體位方法,要么再等等,等毛毛長(zhǎng)一點(diǎn)再來(lái)嘛!
所以,從患者反饋來(lái)的信息看,保留毛毛,有時(shí)候還是需要的。但是,因?yàn)槊系南x卵根本就殺不光也拿不掉,而有些用藥只能殺死成蟲,等卵孵化出來(lái)還得繼續(xù)殺,那就要用藥很長(zhǎng)時(shí)間啦??梢赃x用林旦洗劑、香波或霜?jiǎng)获R拉硫磷洗劑;撲滅司林;硫磺軟膏;25%苯甲酸芐酯乳劑等,都具有殺滅陰虱成蟲和蟲卵的作用。不同藥物用藥時(shí)間不一樣,不再一一細(xì)說(shuō),一般要用藥一到兩周。
我只強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),我覺(jué)得還是剃毛比較安全。特別提醒,在治療期間,不要拿你的那個(gè)毛毛去碰別人的毛毛哦,免得把別人給感染了。
切記,啪啪啪的時(shí)候用套套,無(wú)法阻止陰虱感染!
另外,一旦患上陰虱,一次啪啪啪的感染率可以達(dá)到90%,那么性伴侶也要檢查有沒(méi)有患上陰虱,如果有,也要治療。
貼身衣物包括內(nèi)衣褲、毛巾、浴巾、床單等要一并處理,否則藏在上頭的蟲跟卵沒(méi)被殺死,會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。治療前3天內(nèi)穿過(guò)或使用過(guò)的衣物,要用溫度60℃以上的熱水煮過(guò)再烘干,不方便如此處理的,則封起來(lái)至少2周后再使用,因?yàn)槁逊趸钑r(shí)約1周,孵出來(lái)的蟲沒(méi)血吸會(huì)在2天內(nèi)自行死亡。
最后提醒,由于各種性傳染疾病的傳播途徑跟危險(xiǎn)人群都是重疊的,性病往往會(huì)合并出現(xiàn),而且很多其他性病在初期都不會(huì)有明顯癥狀,建議得陰虱的病人最好接受進(jìn)一步檢查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
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