1、腎與心 心居胸中，屬陽，在五行屬火；腎在腹中，屬陰，在五行屬水。心腎之間相互依存，相互制約的關(guān)系，稱之為“心腎相交”。這種關(guān)系遭到破壞形成病理狀態(tài)，稱之為“心腎不交”。心與腎之間的關(guān)系，主要表現(xiàn)在陰陽、水火、精血的動態(tài)平衡，相互協(xié)調(diào)以維持人體的正常生理功能方面。
（1）水火既濟：從陰陽、水火的升降理論來說，在上者宜降，升已而降，降已而升。心位居于上而屬陽，主火，其性主動；腎位居于下而屬陰，主水，其性主靜。心火必須下降于腎，與腎陽共同溫煦腎陰，使腎水不寒。腎水必須上濟于心，與心陰共同涵養(yǎng)心陽，使心火不亢。故曰：“腎無心之火則水寒，心無腎之水則炎熾。心必得腎水以滋潤，腎必得心火以溫暖?！保ā陡登嘀髋啤罚┰谏頎顟B(tài)下，這種水火既濟的關(guān)系，是以心腎陰陽升降的動態(tài)平衡為其重要條件的。所以說：“人之有生，心為之火，居上；腎為之水，居下；水能升而火能降，一升一降，無窮無盡，故生意存焉?！保ā陡裰掠嗾摗罚┧芟拢鹧咨?，水火上下，名之曰交，交為既濟。心與腎上下、水火、動靜、陰陽相濟，使心與腎的陰陽協(xié)調(diào)平衡，構(gòu)成了水火既濟，心腎相交的關(guān)系。
（2）精血互生：心主血，腎藏精，精和血都是維持人體生命活動的必需物質(zhì)。精血之間相互滋生，相互轉(zhuǎn)化，血可以化而為精，精亦可以化而為血。精血之間的相互滋生為心腎相交奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。
（3）精神互用：心藏神，為人體生命活動的主宰，神可以益精。腎藏精，精舍志，精能生髓，髓匯于腦。積精可以全神，使精神內(nèi)守。精為神之宅，神為精之象。人的神志活動，不僅為心所主，而且與腎密切相關(guān)。所以《推求師意》說：“心以神為主，陽為用；腎以志為主，陰為用。陽則氣也、火也。陰則精也、水也。凡乎水火既濟，全在陰精上承，以安其神；陽氣下藏，以安其志。”精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是精的外在表現(xiàn)，神生于精，志生于心，亦心腎交濟之義。
在病理上，心與腎之間的關(guān)系，主要表現(xiàn)在陰陽水火精血之間的動態(tài)平衡失調(diào)。若腎陰不足，不能上濟于心；或心火亢盛，下劫腎陰，常表現(xiàn)為心煩失眠，心悸怔忡，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，或男子遺精，女子夢交的心腎陰虛火旺的“心腎不交”證。若心陽虧虛，不能下溫腎水；或腎陽虛衰，不能溫化水液，可表現(xiàn)為水腫尿少，形寒肢冷，面色晄白，心悸怔忡，甚至喘咳不得臥等“水氣凌心”證。
2、腎與肺 肺為水之上源，腎為水之下源；肺主呼氣，腎主納氣；所以肺與腎的關(guān)系，主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸運動等方面。
（1）呼吸方面：肺司呼吸，腎主納氣。人體的呼吸運動，雖然由肺所主，但需要腎的納氣作用來協(xié)助。只有腎氣充盛，吸人之氣才能經(jīng)過肺之肅降而下納于腎。肺腎相互配合，共同完成呼吸的生理活動。所以說：“肺為氣之主，腎為氣之根”。（2）水液代謝方面：肺為水之上源，腎為水之下源。在水液代謝過程中，肺主行水通調(diào)水道，水液經(jīng)過肺宣發(fā)和肅降，才能使在上之水精宣降有度。水谷精微布散到全身各個組織器官中去，濁液下歸于腎而輸人膀胱。所以說，小便雖出于膀胱，而實則肺為水之上源。腎為主水之臟，有氣化升降水液的功能，又主開闔。下歸于腎之水液，通過腎的氣化，使?jié)嶂兄迳v，通過三焦回流體內(nèi)；濁中之濁變成尿液而輸入膀胱，從尿道排出體外。肺腎兩臟密切配合，共同參與對水液代謝的調(diào)節(jié)。兩者在調(diào)節(jié)水液代謝過程中，腎主氣化水液的功能居于重要地位，所以說．水液代謝“其本在腎，其標(biāo)在肺”。
在病理上，肺腎之間的相互影響，主要表現(xiàn)在呼吸異常，水液代謝失調(diào)方面。如肺氣久虛，有肅降失司，久病及腎；或腎氣虧虛，攝納納無權(quán)，均可出現(xiàn)呼多吸少，氣短喘促，氣不接續(xù)等“肺腎氣虛”之證。若肺失宣降，水道不調(diào)，累及于腎；腎陽虛衰，氣化失常，水液內(nèi)停，上泛于肺，肺腎同病，水液代謝障礙，可表現(xiàn)為咳嗽氣喘，咳逆倚息而不得平臥，尿少水腫等“水寒射肺”之證。
3、腎與脾 脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運化水濕，腎主氣化水液。脾與腎在生理上的關(guān)系主要反映在先后天相互資生和水液代謝方面。
（1）先后天相互資生：脾主運化水谷精微，化生氣血，為后天之本；腎藏精，主命門真火，為先天之本。脾的運化，必須得腎陽的溫煦蒸化，始能健運。腎精又賴脾運化水谷精微的不斷補充，才能充盛。故曰：“脾胃之能生化者，實由腎中元陽之鼓舞，而元陽以固密為貴，其所以能固密者，又賴脾胃生化陰精以涵育耳。”（《醫(yī)門棒喝》）即先天溫養(yǎng)后天，后天補養(yǎng)先天。
（2）水液代謝方面：脾主運化水濕，須有腎陽的溫煦蒸化；腎主水，司關(guān)門開闔，使水液的吸收和排泄正常。但這種開闔作用，又賴脾氣的制約，即所謂“土能制水”。脾腎兩臟相互協(xié)作，共同完成水液的新陳代謝。
在病理上，脾腎病變常相互影響，互為因果。如腎陽不足，火不暖土，或脾陽虛久，損及腎陽，均可形成脾腎陽虛之證，表現(xiàn)為腹部冷痛，下利清谷，五更泄瀉，腰膝酸冷等癥；脾腎陽虛，脾不能運化水濕，腎氣化水液失司，還常導(dǎo)致水液代謝障礙，出現(xiàn)小便不利，肢體水腫等癥。
4、腎與肝 肝藏血，腎藏精，肝主疏泄，腎主閉藏，肝與腎之間的關(guān)系主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用和陰陽承制三個方面。
（l）精血同源：肝藏血，腎藏精，精血同源，相互資生。在正常生理狀態(tài)下，肝血依賴腎精的滋養(yǎng)，腎精又依賴肝血的不斷補充，肝血與腎精相互資生相互轉(zhuǎn)化。精與血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故有“精血同源”、“肝腎同源”、“乙癸同源”之說。
（2）藏泄相關(guān)：肝主疏泄，腎主閉藏，二者之間存在著相互為用，相互制約，相互調(diào)節(jié)的關(guān)系。因為疏泄與閉藏是相反相成的，肝氣疏泄可使腎氣閉藏而開闔有度，腎氣閉藏又可制約肝之疏泄太過，也可助其疏泄不及。這種關(guān)系主要在共同調(diào)節(jié)女子月經(jīng)來潮、排卵和男子泄精功能。
（3）水能涵木：肝在五行屬木，腎在五行屬水。陰陽承制，水能涵本。肝主疏泄和藏血，體陰用陽，腎陰能涵養(yǎng)肝陰，使肝陽不致于上亢。肝陰充足，疏泄功能正常，則能促進腎陰充盛。肝陰和腎陰之間相互資生，共同維護陰陽的動態(tài)平衡。就五行學(xué)說而言，水為母，木為子，這種母子相生關(guān)系，亦稱為“水能涵木”。
因此，在病理上，肝與腎之間的相互影響，主要表現(xiàn)于陰陽失調(diào)、精血失調(diào)和藏泄失司等方面。如肝血不足，可導(dǎo)致腎精虧虛；反之，腎精虧虛，也可導(dǎo)致肝血不足；從而表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，耳嗚耳聾，腰膝酸軟等肝腎精血兩虛之證，表現(xiàn)為頭目眩暈，面紅目赤，急躁易怒，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟等癥。
5、腎與膀胱 腎為水臟．膀胱為水腑，在五行同屬水。兩者密切相連，又有經(jīng)絡(luò)互相絡(luò)屬，構(gòu)成臟腑表里相合的關(guān)系。
腎司開闔，為主水之臟。膀胱貯存尿液，排泄小便．而為水俯。膀胱的氣化功能，取決于腎氣的盛衰，腎氣促進膀胱氣化津液，司關(guān)門開闔以控制尿液的排泄。腎氣充足．固攝有權(quán)，則尿液能夠正常的生成，并下注于膀胱貯存之而不漏泄，膀胱開闔有度，則尿液能夠正常的貯存和排泄。腎與膀胱密切合作，共同維持體內(nèi)水液代謝。
在病理上，腎與膀胱的相互影響，主要表現(xiàn)水液代謝和膀胱的貯尿和排尿功能失調(diào)方面。如腎陽不足，氣化失常，固攝無權(quán)，則膀胱開闔失度，可出現(xiàn)尿聘多尿，余瀝不盡，遺尿，甚至失禁等癥。
