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二甲雙胍是世界上最常用的處方藥之一。它主要用于控制2型糖尿病患者的血糖水平，然而，在過去的幾年里，研究人員開始研究該藥令人驚訝的抗衰老特性。

老年保護劑是任何能夠延長有機體壽命的東西。多項動物研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍具有延長壽命的作用，去年一項引人注目的研究甚至把重點放在了二甲雙胍可能是如何調節(jié)其抗衰老效果的問題上。

要了解二甲雙胍對人體更廣泛的系統(tǒng)性影響有點困難。幾十年來，數(shù)千萬糖尿病患者安全地服用了這種藥物，但要將其對糖尿病的影響與其其他潛在好處區(qū)分開來，仍是一項挑戰(zhàn)。

2017年薈萃分析[1]分析了大量數(shù)據(jù)，試圖將二甲雙胍在改善糖尿病方面的作用與其潛在的健康壽命、通常壽命區(qū)分開來。該研究大膽地得出結論，與年齡相仿的非糖尿病人群相比，服用二甲雙胍的糖尿病患者顯示出更低的全因死亡率和癌癥發(fā)病率。

從二甲雙胍對大腦健康的影響來看，這項研究令人沮喪地前后矛盾。一些研究表明，二甲雙胍可能會減緩認知能力下降，而另一些研究發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍的人實際上可能患癡呆癥的幾率更高?；煜羞@些數(shù)據(jù)的一個簡單事實是，糖尿病患者比非糖尿病患者患癡呆癥的風險要高得多。

一項新的研究[2]研究了來自悉尼記憶和衰老研究（Sydney Memory and Ageing Study）項目的數(shù)據(jù)。這項持續(xù)的觀察性研究始于2005年，追蹤了1000多名70至90歲的成年人?？v向研究的總體目標是調查衰老對認知的影響。在研究開始時，所有研究對象都沒有出現(xiàn)癡呆癥狀。

在1037名受試者中，有123人患有糖尿病，其中約一半服用二甲雙胍。在六年的跟蹤調查中，研究發(fā)現(xiàn)服用二甲雙胍的糖尿病患者與未服用二甲雙胍的糖尿病患者相比，認知能力下降的速度明顯較慢。更有趣的是，研究發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍的糖尿病患者和非糖尿病患者的認知衰退率沒有差別。

該研究的第一作者Katherine Samaras說：“我們已經(jīng)揭示了一種安全且廣泛使用的藥物的新潛力，這可能會改變有癡呆風險的患者及其家人的生活。對于2型糖尿病患者，二甲雙胍可能會在糖尿病治療中為標準的降糖添加額外的東西：對認知健康的好處?！?/p>

當然還有一個大問題——二甲雙胍是如何減緩認知能力下降的？這些有益的腦效應僅僅是因為藥物改善糖尿病癥狀嗎？或者這些認知益處是否也能在健康、非糖尿病人群中產(chǎn)生?

資深作者Perminder Sachdev說：“雖然一項觀察性研究沒有提供結論性的‘證據(jù)’證明二甲雙胍可以預防癡呆，但它確實鼓勵我們研究二甲雙胍和其他抗糖尿病治療方法來預防癡呆。二甲雙胍甚至被認為具有抗衰老作用。有趣的問題是二甲雙胍對葡萄糖代謝正常的人是否有幫助。顯然還需要做更多的工作。”

這項工作正在進行中，澳大利亞研究人員目前正計劃進行一項大型隨機對照試驗，以評估二甲雙胍對有癡呆風險的非糖尿病受試者的影響。歐洲也計劃進行另一項類似的研究，該研究跨越幾個國家，招募了600名研究對象，研究二甲雙胍是否能延緩阿爾茨海默病的發(fā)病。

這項新研究發(fā)表在《糖尿病護理》（Diabetes Care）雜志上。這項研究得到了澳大利亞國家衛(wèi)生與醫(yī)學研究委員會（Australia’s National Health and Medical Research Council）的支持。

《Diabetes Care》是全球最具影響力的美國糖尿病學會（American Diabetes Association ，ADA）旗下雜志，雜志為臨床醫(yī)生提供最前沿的疾病治療進展與臨床基礎研究，旨在為糖尿病患者提供更好的管理。