說話結(jié)巴，口吃在孩子成長過程中的確是很容易發(fā)生的一種兒童語言障礙。孩子說話一直結(jié)結(jié)巴巴，或者突然結(jié)巴，都讓家長們憂心忡忡，因?yàn)殡y以辨別孩子的真假口吃，有家長錯(cuò)過了孩子的矯正期，為時(shí)晚矣。也有家長太過興師動(dòng)眾，焦慮萬分，但誰知孩子過一陣子就好了，就是虛驚一場。在此，給擔(dān)心孩子言語發(fā)育的家長們講講如何辨別真假“口吃”，以及如何輔助孩子言語訓(xùn)練。
“口吃”即平時(shí)所說的“結(jié)巴”，是一種常見的語言流暢性障礙，主要表現(xiàn)為說話時(shí)某些字或音的重復(fù)和拖長。3-5歲的幼兒口吃的發(fā)生率最高，此階段正處于孩子語言的快速發(fā)展期，大約有5％的孩子會(huì)出現(xiàn)口吃，但絕大多數(shù)能自然緩解或被糾正。根據(jù)上海市兒童醫(yī)學(xué)中心完成的《2-3歲兒童詞匯和語法發(fā)展的研究》報(bào)告，在對720多名年齡在24～47個(gè)月的健康兒童調(diào)查顯示：
- 24個(gè)月自發(fā)表達(dá)的詞匯量少于50個(gè)，30個(gè)月男孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個(gè)、女孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于8個(gè)，則被視為語言發(fā)育遲緩可疑對象。
- 24個(gè)月自發(fā)表達(dá)的詞匯量少于30個(gè)，30個(gè)月的男孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于3個(gè)、女孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個(gè)，則為語言發(fā)育遲緩。
如果孩子在2歲時(shí)還不能達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)到?？漆t(yī)院就診，做進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，必要時(shí)還需要做適當(dāng)?shù)母深A(yù)和治療。 當(dāng)兒童長到兩三歲時(shí)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他有時(shí)說話有點(diǎn)不流利，斷斷續(xù)續(xù)的似乎很難說出完整的話來。其實(shí)，這種現(xiàn)象并非真正意義上的口吃，而是暫時(shí)的言語不流利，與該期間幼兒語言發(fā)育的特點(diǎn)有關(guān)，一般稱為“發(fā)育性不流利”。英國口吃協(xié)會(huì)的研究數(shù)據(jù)表明：在2-4歲的孩子中，每二十個(gè)就有一個(gè)會(huì)碰到這樣的問題，幼兒口吃屬于發(fā)育型口吃，會(huì)隨著孩子語言能力的發(fā)展而逐步改善。這種口吃類型，大多都是由于幼兒字、句發(fā)育的不同步，或是表達(dá)的需求與能力不匹配，詞匯量有限，不能熟練地使用合適的詞表達(dá)想法，一著急說話就容易磕磕巴巴。孩子口吃的表現(xiàn)主要為句中停頓、句首重復(fù)，結(jié)巴往往也是孩子想不起的停頓和重復(fù)，比如：“昨...昨昨...天，媽媽買一個(gè)..面...包機(jī)...”。2歲后的幼兒詞匯增加迅速，他們想用語言來表達(dá)自己的思想，但是自身的表達(dá)能力卻跟不上思維發(fā)展的速度，因此就出現(xiàn)了“口吃”。需要家長根據(jù)孩子實(shí)際情況進(jìn)行排查，正確鼓勵(lì)引導(dǎo)孩子，同時(shí)家長不必太過緊張，隨著孩子的成長發(fā)育，暫時(shí)性口吃一般會(huì)自然消失。- 0-1歲（嬰兒期）對聲音缺乏反應(yīng)，表現(xiàn)過于安靜，與養(yǎng)護(hù)者眼神接觸少
- 4歲時(shí)還有較多發(fā)音錯(cuò)誤，說話內(nèi)容不易理解
- 5歲時(shí)還沒有敘事能力，不會(huì)講簡單的故事
- 其他情況：語言能力出現(xiàn)明顯退步；出現(xiàn)口吃的時(shí)間超過3個(gè)月以上
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，2歲兒童語言障礙的發(fā)生率明顯高于智力障礙的發(fā)生率。家長判斷孩子是否有語言發(fā)育遲緩的情況不僅要通過上述現(xiàn)象判斷，還要根據(jù)孩子的年齡和相應(yīng)檢查的結(jié)果。若孩子確實(shí)患有言語發(fā)育遲緩，那么家長要找出造成孩子發(fā)育遲緩的原因，如發(fā)聲障礙、聽覺障礙、智力低、自閉癥等問題，再“對癥下藥”，及時(shí)就醫(yī)確診。語言障礙不僅嚴(yán)重影響兒童的語言理解和表達(dá)能力，還會(huì)對兒童將來的學(xué)習(xí)、行為等一系列問題產(chǎn)生負(fù)面影響，因此，把握兒童語言發(fā)育的最佳時(shí)機(jī)，應(yīng)當(dāng)引起父母足夠的重視。無論是由什么原因造成孩子語言發(fā)育遲緩，家長都應(yīng)該鼓勵(lì)孩子，給孩子充足的信心，促進(jìn)孩子語言發(fā)育。讓兒童在天然環(huán)境和水平不同的膽怯情況下練習(xí)講話。例如，讓他先與友人，熟人說話，開端時(shí)對話的人少一些，而后逐漸增多，最后領(lǐng)導(dǎo)他與生疏人對話。家長可先獨(dú)自向他提問題，家長能順利回答時(shí)，要即時(shí)給予表揚(yáng)，進(jìn)而家長在課堂上向他發(fā)問，激勵(lì)他答復(fù)。這個(gè)步驟是讓兒童自己學(xué)會(huì)在各種情境中講話，但必須循序漸進(jìn)漸進(jìn)，逐漸加大難度，讓口吃兒童漸漸適應(yīng)。針對兒童口吃時(shí)伴有的某種不良反應(yīng)，進(jìn)行相應(yīng)的練習(xí)。例如，兒童在口吃時(shí)有歪脖子或抬頭的弊病，就請求他站在鏡子看著本人正著脖子或者抬開端來談話，只有他能做到這點(diǎn)就給予表彰或嘉獎(jiǎng)，通過屢次訓(xùn)練使這種畸形的行動(dòng)固下來。告知兒童說話要輕而慢，家長與口吃兒童對話時(shí)立場要安靜，速度要慢，發(fā)音要明白籌備，讓他能逐字逐句地緩緩模擬并說出來。在兒童講話的進(jìn)程中，不要打斷兒童講話，也不要在他身邊做任何動(dòng)作跟表情，免得疏散他的留神力。有些口吃兒童是由于覺得某個(gè)字詞發(fā)音艱苦,四歲小孩口吃怎么辦,因而要有針對性地多訓(xùn)練這些字詞的發(fā)音。口吃從表示上來看，是詞與詞之間失掉了接洽，因此，可讓口吃兒童進(jìn)行無別人在場的朗誦練習(xí)。一篇文章重復(fù)默讀，直到熟讀為止。這種方式有助于培育他們連貫，流利的說話才能。推薦2本相關(guān)好書
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