人生長激素（ human growth hormone，hGH ）是由腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，具有刺激新陳代謝，促進組織、器官、骨骼以及整個人體發(fā)育成熟等功能，是個體生長發(fā)育過程中最重要的內(nèi)分泌激素之一。
一、 生長激素的代謝過程
下丘腦釋放生長激素釋放激素（ GHRH ）后刺激垂體釋放生長激素（ GH ），GH 與肝臟或其他靶器官上的生長激素受體（ GHR ）結(jié)合，通過一系列的反應(yīng)后釋放出胰島素樣生長因子（ IGFs ），發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng)。GH 和 IGFs 類的因子也會通過負反饋調(diào)節(jié)抑制 GHRH 的釋放，使機體的激素水平保持動態(tài)穩(wěn)定。另外，機體的甲狀腺激素、雌激素、雄激素會直接刺激垂體分泌 GH。生長激素可以促進骨骼和肌肉的生長發(fā)育，幼年時分泌缺乏會出現(xiàn)侏儒癥，幼年時分泌過多會出現(xiàn)巨人癥，成年后分泌過多會出現(xiàn)肢端肥大癥，但生長激素對腦的發(fā)育無影響，故此類患者的智力基本正常。生長激素可以促進蛋白質(zhì)合成，可以升高血糖，可以分解脂肪。當(dāng)血糖降低、慢波睡眠、應(yīng)激刺激則可刺激下丘腦釋放 GHRH ，GHRH 刺激垂體分泌 GH 。
三、 生長激素的分泌特點
生長激素呈脈沖式分泌，每 3 ~ 4 小時分泌一次，其分泌高峰是在睡眠后約 1 小時，此時的分泌量大于一天分泌量的一半。另外運動也能刺激生長激素的分泌，故幼年時期充足的睡眠和青少年時期適度的運動對于人的生長發(fā)育尤其重要。
四、 重組人生長激素
重組人生長激最初的生長激素是在尸體的垂體中發(fā)現(xiàn)并提取而出，之后隨著對生長激素氨基酸序列及分子結(jié)構(gòu)的認識加深，可以在體外合成，又隨著基因技術(shù)的進步，重組人生長激素（ rhGH ）問世，1985 年美國 FDA 正式批準 rhGH 用于治療兒童生長激素缺乏癥（ GHD ）。重組人生長激素的作用和人生長激素的效應(yīng)相當(dāng)，主要用于生長激素缺乏者的補充或替代治療，常見的劑型包括粉針劑、短效水劑、長效水劑，最常應(yīng)用于兒童。主要包括生長激素缺乏癥（ GHD ）、特發(fā)性矮小癥、小于胎齡兒、特納綜合癥、努南綜合癥、普拉德-威利綜合癥、性早熟伴身材矮小等，另外關(guān)于燒傷后皮膚愈合、不孕不育癥等疾病，rhGH 也有有效的發(fā)揮空間。rhGH 的出現(xiàn)確實為身材矮小者，尤其是兒童帶來了長高的希望，但臨床中 rhGH 的使用必須經(jīng)過專科醫(yī)生的嚴格把控，病因明確、診斷確切后方可使用。rhGH 在使用過程中會對骨骼產(chǎn)生影響，導(dǎo)致脊柱側(cè)彎、股骨頭滑脫等，而使用劑量不準確、骨骼增長過快，會加快不良反應(yīng)的發(fā)生，故必須嚴格按照標準使用本品。rhGH 還會降低胰島素的敏感性，引發(fā)甲狀腺疾病的加重，故對于內(nèi)分泌醫(yī)生來講，如果患者使用 rhGH 應(yīng)該加強對患者血糖及甲功的關(guān)注。
五、生長激素相關(guān)的疾病
? 本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)人士參考
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
