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權(quán)威專家解讀如何防治心臟病
2011年09月27日08:04  新浪健康 

  目前,心血管疾病已逐漸成為世界上威脅人類健康的“第一殺手”。今年,世界心臟日的主題是“世界同心,全家一心”,指出家庭是改善心臟健康的絕佳場所。為此,9月26日16:00-17:00新浪健康特邀國家和北京市突出貢獻(xiàn)專家、衛(wèi)生部健康教育首席專家,國家重點學(xué)科心血管內(nèi)科負(fù)責(zé)人 @胡大一 做客新浪微訪談。名家談健康欄目,談如何守護(hù)心臟健康。以下是部分精彩問答:

  1冠心病

  (1)彤彤寶-梁依彤 :向@胡大一 提問:請問冠心病有得治嗎?必備的藥物及檢查都有哪些呢?還有平時要多注意什么?謝謝

  胡大一:冠心病可以治療,藥物、支架或者手術(shù),需到醫(yī)院規(guī)范診斷后決定!

  2心律失常

  (1)酸酸的甜玉米 :向@胡大一 提問:不能長跑,每次跑完400米都想吐,會胸口悶,尤其是氣壓低的時候,經(jīng)常會喘不過氣,去醫(yī)院檢只查出來竇性心律不齊,會不會是心臟有問題?

  胡大一:竇性心律不齊為正常心律。和你的癥狀無關(guān)。

  (2)mary_1962 :向@胡大一 提問:您好我想問一下,我的心率平時50多次,難受時40多次超聲波也沒問題,看了好長時間,還是那樣,請問我應(yīng)該吃些什么藥,還要做那些檢查,謝謝!

  胡大一:不用吃藥。

  (3)yrncs :對 @胡大一 提問:我妹夫39歲,竇性心率不齊,最慢54,最快138,24小時2萬多次,有3分鐘心肌缺血,64排冠脈CT有一根血管軟斑約百分之25。問題嚴(yán)重嗎?下一步怎么辦?

  胡大一:不嚴(yán)重。不需要做支架,需服用辛伐他汀。戒煙。

  (4)可愛的新一代 :向@胡大一 提問:室早并且出現(xiàn)過短陣室速,現(xiàn)用消心痛片,頭痛怎么辦?減量行嗎?

  胡大一:室早和短陣室速用消心痛不對癥,盡快停藥,到醫(yī)院檢查,如無心臟病,不需治

  (5)YY說 :向@胡大一 提問:老師,請問,心率不齊,該怎么改善呢?有沒有什么需要特別注意的?

  胡大一:您是哪種心律不齊,如為竇性心律不齊,則很健康。

  (6)草原男人 :向@胡大一 提問:室性早搏到底需不需要治療?吃什么藥最好

  胡大一:無癥狀的室性早搏不需要治療!

  (7)隴西里 :向@胡大一 提問:頻發(fā)性早搏,有潛在的心臟問題嗎?竇性心律不齊。

  胡大一:早搏和竇性心律不齊都不能作為心臟病診斷的依據(jù)。

  (8)一只碗bwj :對@胡大一 提問:你好,我想問一下如何控制早搏?

  胡大一:無心臟病的早博,很良性,無需治療,有心臟病的早博,治心臟病,不治早博,先到醫(yī)院檢查有無心臟病。

  (9)竹子1Q84 :向@胡大一 提問:胡教授,我是27歲,體檢發(fā)現(xiàn)非竇性心律2年,短P-R間期。P波都是倒,尖銳。無癥狀。醫(yī)生說可見于正常人,是心房節(jié)律高于竇房結(jié),先發(fā)出沖動,形成通道到心室。只要沒有形成折返,預(yù)激綜合征就沒問題。我這種有什么危險嗎?平常有啥注意?將來歲數(shù)大了,真有心臟問題,豈不是不易鑒別?

  胡大一:均為正常現(xiàn)象,安心工作,學(xué)習(xí)。

  3高血壓

  (1)Wood-Wu :向@胡大一 提問:請問胡老師,如果已經(jīng)是高血壓患者,平時比常人在保護(hù)心臟方面要多注意什么?

  胡大一:控制血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo),限鹽,每天不超過6克,少喝酒,提倡有氧運動,如每天快步走6千到1萬步。

  4心臟瓣膜病

  (1)清云_612 :對 @胡大一 提問:輕度二尖瓣關(guān)閉不全的心音聽診有什么特點?平時的跑步對心臟是否有益?

  胡大一:輕度二尖瓣關(guān)閉不全,心臟聽診大多正常。

  (2)渡渡鳥的復(fù)活 :對 @胡大一 提問:請問老師平時心跳一百正常嗎?吃飯?zhí)欤措娔X過多還有晚上熬夜對心臟有無影響???

  胡大一:平時心跳100太快,應(yīng)到醫(yī)院看病。

  (3)8023xu蕾 :向@胡大一 提問:胡主任您好,我媽媽是慢性風(fēng)濕性心臟您看該如何調(diào)理?或者是日常生活中該注意什么?

  胡大一:到醫(yī)院做超聲檢查,評估瓣膜病程度

  5 心肌梗死

  (1)today祺 :向@胡大一 提問:心梗以后經(jīng)常會出現(xiàn)氣急正常嗎 ?

  胡大一:不正常!需要到醫(yī)院做檢查,規(guī)范診治!

  6先天性心臟病

  (1)知善知愛 :向@胡大一 提問:先天性心臟病,肥厚心梗阻性心肌炎,目前病人23歲,平時不劇烈運動無不良反應(yīng),請問有及早做手術(shù)的必要嗎?平時該怎樣注意。謝謝。

  胡大一:需要到醫(yī)院做超聲心動檢查。

  (2)女子冢 :向@胡大一 提問:你好,我想問一下,先天性心臟病,比較復(fù)雜的那種,不做手術(shù),能活多少年大概?

  胡大一:無論哪種先天性心臟病拖延到嚴(yán)重不可逆肺動脈高壓就失去手術(shù)機(jī)會。

  7用藥

  (1)三腳貓哥哥 :向@胡大一 提問:胡老,輔酶Q10對室早有好處嗎?另有時覺得心里咯噔一下是病嗎?

  胡大一:輔酶Q10對室早無好處!癥狀不嚴(yán)重,放松心情無需治療!

  (2)易城鳴人 :向@胡大一 提問:您好,我現(xiàn)在每天服用代文80毫克一粒,加一粒施惠達(dá),基本控制血壓,我今年43,這樣的組合與計量合理嗎?這二種藥有什么副作用?要換藥的話,您有什么可以推薦?謝謝!

  胡大一:藥物組合合理,堅持服用!

  (3)自由的登高極目 :向@胡大一 提問:阿斯林何時吃為最佳
胡大一:早晚都可以,每天別忘記吃就好!

  (4)聲音舞者 :向@胡大一 提問:胡主任你好!我母親室上速,請問可達(dá)龍副作用很大嗎?如果吃多久合適呢?如果換成參松養(yǎng)心如何?謝謝

  胡大一:參茸養(yǎng)心療效不確定!可達(dá)龍效果好,長期使用對甲狀腺、肺臟副作用大??傻结t(yī)院就診看可否做射頻消融。

  (5)無奈改個名字先 :向@胡大一 提問:胡教授您好:我奶奶今年83歲,患有冠心病、房顫、心功能4級、心衰,除了吃藥,有沒有其他治療方法。PS:長期服用地高辛片會不會中毒。

  胡大一:老年人吃地高辛,劑量要小,每天最多半片,老人應(yīng)到醫(yī)院看病,調(diào)整藥物。

  8手術(shù)支架

  (1)感悟lpw :向@胡大一 提問:現(xiàn)在心臟支架是不是比幾年前進(jìn)步了?,您怎樣看待做心臟支架手術(shù)?還是反對嗎?

  胡大一:急性心肌梗死,做得越早越好,慢性穩(wěn)定性冠心病至少半數(shù)支架不必要,戒煙,吃藥就足夠,支架本身是好技術(shù),該做的做太晚,不該做的做太多,急待規(guī)范。

  (2)孤注一擲甩肉er :向@胡大一 提問:請問醫(yī)生做了心臟支架手術(shù)后,支架 有使用年限嗎?手術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意些什么?

  胡大一:如吸煙,一定戒煙,聯(lián)合用阿司匹林和氯吡格雷至少一年,之后,停氯吡格雷,長期用阿司匹林。

  9生活飲食習(xí)慣

  (1)Jesse迷影 :向@胡大一 提問:如何在飲食上護(hù)好心臟?
胡大一:少吃鹽、糖、脂肪,多吃蔬菜水果,適度吃魚,飯吃八成飽。

  (2)秋天別來Stella :對 @胡大一 提問:聽說常吃燕麥可以降膽固醇,是真的么?
胡大一:燕麥有一定降膽固醇作用。

  (3)愛學(xué)習(xí)的好姑娘 :對 @胡大一 提問:每天習(xí)慣一到兩杯咖啡,死亡提高的幾率有多少?
胡大一:每天喝兩杯到四杯咖啡不增加死亡率,咖啡無罪。適量咖啡有利于心血管健康

  (4)gin1282135175 :對@胡大一 提問:怎么才能簡單,有效地達(dá)到心臟健康?
胡大一:0吸煙,少喝酒,邁開腿,管好嘴,飯吃八成飽,日走萬步路,少吃鹽。

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