| 經(jīng)常熬夜會(huì)影響血糖 | ||
| 我國(guó)糖尿病知曉率低 早期治療可減緩并發(fā)癥 | ||
| 本報(bào)訊 馮宇曦（通訊員） | ||
近日，一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，糖尿病高發(fā)將是中國(guó)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。糖尿病患病率日趨年輕化，而且很多患者沒有典型的“三多一少”癥狀。專家指出，現(xiàn)在不少年輕人學(xué)習(xí)、工作壓力大，情感情緒方面也易受影響，加之生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜、上網(wǎng)等都會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。 今年22歲的林洋是一名大三學(xué)生，前不久在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖21.1毫摩爾/升。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，他來(lái)到了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，查空腹血糖18.8毫摩爾/升，尿糖4+，酮體3+。被確診為“糖尿病、糖尿病酮癥”。 林洋對(duì)自己的病情卻不太相信，因?yàn)樗J(rèn)為自己從未出現(xiàn)過(guò)口渴、多飲、多尿等糖尿病的三高癥狀，也沒有糖尿病家族史，怎么可能患上糖尿病呢？ 據(jù)該院內(nèi)分泌科主任李艷波教授介紹，絕大多數(shù)糖尿病前期患者并不知道自己所面臨的危險(xiǎn)。有很多患者在上班或上學(xué)時(shí)，因?yàn)橥Y酸中毒暈倒，送進(jìn)醫(yī)院后才知道患上了糖尿病。酮癥酸中毒作為糖尿病的急性并發(fā)癥，很多人都是在發(fā)病后才了解它。 要認(rèn)識(shí)酮癥酸中毒，先了解一下什么是酮體。酮體是人體新陳代謝過(guò)程中脂肪代謝的正常中間產(chǎn)物，由乙酰乙酸、β - 羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)組成。當(dāng)糖尿病病人在遇到急性感染、胃腸道疾病、妊娠分娩、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或胰島素治療中斷等情況時(shí)，由于糖代謝的嚴(yán)重紊亂，脂肪組織開始加速分解，這時(shí)便產(chǎn)生了大量的脂肪代謝中間產(chǎn)物——酮體。當(dāng)酮體生成的數(shù)量超過(guò)肝外組織的氧化能力時(shí)，便會(huì)造成酮體堆積。血中酮體升高稱為酮血癥，尿中出現(xiàn)酮體稱為酮尿癥，臨床上統(tǒng)稱為酮癥。酮體成分都屬于較強(qiáng)的酸，人體內(nèi)酸性產(chǎn)物過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致酸堿代謝平衡失調(diào)，此時(shí)便發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒，患者出現(xiàn)軟弱疲乏、極度口渴、尿量減少、惡心嘔吐、嗜睡甚至昏迷等一系列衰竭癥狀。 糖尿病酮癥酸中毒及酮癥，是在同一病理改變下而產(chǎn)生的兩種不同程度的臨床表現(xiàn)。酮癥相對(duì)較輕，臨床癥狀有輕度的厭食、惡心，也可無(wú)癥狀，尿酮體呈陽(yáng)性。而酮癥酸中毒病情危重，在酮癥的基礎(chǔ)上，有機(jī)酸的代謝產(chǎn)物進(jìn)一步堆積而發(fā)生代謝性酸中毒，其臨床表現(xiàn)嚴(yán)重。糖尿病患者如僅有酮癥，經(jīng)積極消酮治療后，可避免酮癥酸中毒的發(fā)生?？梢姡Y酸中毒是由酮癥發(fā)展而來(lái)，而且是糖尿病的一個(gè)可預(yù)防及逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥。 對(duì)于糖尿病的早期治療，李艷波教授講到，在糖尿病早期存在“代謝記憶”，如果缺乏良好的代謝控制，這種變化會(huì)逐漸積累，最終成為不可逆損害；反之，盡早地改善代謝控制，則能有效清除負(fù)性改變的積累，從而預(yù)防和減緩慢性并發(fā)癥發(fā)生。 | ||
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