胎位異常

正常胎位為枕前位，若在妊娠28周以后，出現(xiàn)其他胎位均為異常胎位。常見的異常胎位有：胎臀向骨盆（臀位）；胎兒的縱軸與骨盆軸垂直即胎兒橫臥于子宮（橫位）；臨產(chǎn)前胎兒的枕骨向左右（枕橫位）、向后（枕后位）；胎頭不同程度的仰伸（面先露、額先露等）；頭手同進(jìn)入骨盆（復(fù)合先露）。頭位中異常胎位一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，只有臨產(chǎn)時(shí)因產(chǎn)程異常而作陰道檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。臀位和橫位通過產(chǎn)前檢查即可明確。形成胎位異常的原因有骨盆異常、胎兒異常、子宮畸形、前置胎盤、子宮或盆腔腫瘤，或子宮腔大、腹壁松弛等。

胎位異常是造成難產(chǎn)的因素之一，嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。因此要明確診斷，早期調(diào)治，努力使胎位轉(zhuǎn)正。

（一）起居調(diào)養(yǎng)法

胎位不正經(jīng)過治療，很多都能轉(zhuǎn)成正常胎位，因此懷孕婦女首先要解除思想顧慮，不要過度緊張、焦慮和恐懼，否則不利于胎位的轉(zhuǎn)變。不要久坐久臥，過度安逸，要經(jīng)常活動(dòng)，如散步、揉腹、轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體素質(zhì)，但應(yīng)忌食寒涼性及一些脹氣性食物，如西瓜、山芋、豆類、奶類等。要保持大便通暢。此外，尚可配合一些功能鍛煉，如先排空小便，松開腰帶，兩膝著床，兩小腿向后平伸，雙肘著床，前臂自然前伸，抬高臀部，頭枕于前臂上。每天早晚各1次，每次15～20分鐘，對(duì)校正胎位不正十分有效。

（二）藥物調(diào)養(yǎng)法

單方驗(yàn)方

（1）蘇葉6克，黃芩6克，水煎服，每日1劑。

（2）黃芩、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、枳殼、熟地、川斷、甘草各10克，川芎6克。每日1劑，分2次煎服。

（三）針灸調(diào)養(yǎng)法

取至陰穴。操作前，孕婦應(yīng)松解腰帶，放松小腹，坐在靠背椅上或仰臥床上，以艾條灸兩側(cè)至陰穴15～20分鐘。對(duì)胎位不正的校正有很好的效果。亦可用5分毫針向上斜刺，進(jìn)針1～2分深，以平補(bǔ)平瀉法，中度刺激，留針15分鐘。晚睡前再灸15～20分鐘。每天1次，7天為1療程。

（四）按摩調(diào)養(yǎng)法

患者取坐位，先以指腹揉按至陰穴3～5分鐘，然后揉竅陰穴3分鐘，繼之以手掌在下腹部旋轉(zhuǎn)摩擦3分鐘，再換指腹揉中脘及膻中穴各3分鐘，每天2次。