滑石開采、加工和使用的工人都可接觸滑石粉塵。
工人在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入較高濃度的滑石粉塵會(huì)引起滑石塵肺?；瘔m肺多在接觸滑石粉塵后10-15年可發(fā)病。
滑石為含水硅酸鎂，含有結(jié)合二氧化硅，形狀多樣，常為結(jié)晶。
滑石塵肺早期無明顯臨床癥狀，部分患者表現(xiàn)為咳嗽、氣急、肺功能可有損害，發(fā)病和病程一般時(shí)間長(zhǎng)，在10-35年之間，晚期可有咳嗽、咳痰、呼吸困難、紫紺等表現(xiàn)。滑石塵肺的肺功能常有輕微損害，常隨肺組織病變的進(jìn)展而加重。
預(yù)防滑石肺的發(fā)生主要是降低作業(yè)場(chǎng)所滑石粉塵的濃度。使滑石粉塵濃度達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)以下。作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)配有效的防塵設(shè)備，確保設(shè)備有效運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)做好個(gè)人防護(hù)及定期體檢和環(huán)境檢測(cè)。
謹(jǐn)防硫化氫中毒事故的發(fā)生
人們跟硫化氫氣體打交道的時(shí)間雖然很久很久了，而且對(duì)它非常厭惡，但卻無所認(rèn)識(shí)，硫化氫雖然是一種令人討厭的氣體，但它在分析化學(xué)的發(fā)展中即立下了汗馬功勞。1829年德國化學(xué)家羅塞(Rose,H.1795-1864)科學(xué)地制定了以硫化氫為主的系統(tǒng)定性分析。在鹽酸處理后的溶液中通入硫化氫，則金、銻、錫、砷、鎘、鉛、鉍、銅、銀、汞等離子都形成硫化物的沉淀，而與其它金屬離子分開。在分析化學(xué)發(fā)展史中，起了極其重要的作用。
急性硫化氫中毒是我市近年來發(fā)病最多、病死率最高、危害最嚴(yán)重的高毒物質(zhì)之一，對(duì)勞動(dòng)者的生命和健康造成極大危害，應(yīng)當(dāng)積極做好預(yù)防硫化氫中毒事故的發(fā)生非常必要。
硫化氫是窒息性氣體，是一種神經(jīng)毒物。主要引起細(xì)胞內(nèi)窒息，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺、心臟等多種臟器損害，吸入較低濃度可產(chǎn)生對(duì)眼和粘膜的刺激，吸入高濃度時(shí)可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒息，造成“電擊樣”死亡。
硫化氫具有典型的臭蛋味的氣體，比重比空氣重，易積聚于低洼處。工業(yè)上很少直接應(yīng)用，常為生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢氣。一般作為某些化學(xué)反應(yīng)和蛋白質(zhì)自然分解過程的產(chǎn)物而存在于多種生產(chǎn)過程及自然界中。如煤的低溫焦化，含硫石油的開采和提煉，橡膠、人造絲、鞣革、硫化染料、甜菜制糖、動(dòng)物膠等工業(yè)中都有硫化氫產(chǎn)出；開挖整治沼澤地、溝渠、水井、下水道、潛涵、隧道以及清除垃圾、污物、糞便等作業(yè)也常有硫化氫存在。
硫化氫引起急性中毒事故并造成中毒人員死亡，是我市乃至全國事故發(fā)生較多、死亡率較高的毒物之一。隨著氣候逐漸變暖，硫化氫中毒事故逐漸變多，夏季是急性硫化氫中毒的高發(fā)季節(jié)，做好硫化氫中毒的預(yù)防主要有以下幾個(gè)方面工作：
1.可能產(chǎn)生硫化氫的作業(yè)應(yīng)配備硫化氫檢測(cè)儀和工作人員佩帶的防毒面具或空氣呼吸器。作業(yè)場(chǎng)所采用有效的防護(hù)設(shè)施，設(shè)置報(bào)警裝置和警示標(biāo)識(shí)，作業(yè)地點(diǎn)安裝防暴排風(fēng)扇做好通風(fēng)。
2.對(duì)勞動(dòng)者定期培訓(xùn)、普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，指導(dǎo)正確使用防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的防護(hù)用品。提高自我健康保護(hù)意識(shí)。
3.對(duì)接觸硫化氫作業(yè)的用人單位，制定危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練。
4 、進(jìn)入硫化氫作業(yè)場(chǎng)所可口服預(yù)防用藥對(duì)氨基苯丙酮成人90-180毫克。
矽肺病
矽肺病
是我國現(xiàn)行規(guī)定的115種法定職業(yè)病之一，它是由于長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅粉塵所致的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病。
工作中職業(yè)性接觸游離二氧化硅粉塵機(jī)會(huì)十分廣泛，主要有以下幾個(gè)方面：
1.礦山開采作業(yè)中以鑿巖工、放炮工、支柱工、運(yùn)輸工接觸粉塵最多，尤其是干式鑿巖危害非常嚴(yán)重。
2.開山筑路、挖掘隧道和涵洞中的風(fēng)鉆工、爆破工、運(yùn)輸工接觸粉塵最多，矽肺發(fā)病高。
3.建筑材料行業(yè)中的采石、軋石、石料粉碎加工等4.耐火材料生產(chǎn)從原料準(zhǔn)備、制造、焙燒等。
5.石英加工行業(yè)中的粉碎、研磨、運(yùn)輸過程中均有接觸。
6.鋼鐵冶金中的選礦、燒結(jié)、冶煉中的加料；煉爐的修砌，其中砌爐工危害最大。
7.機(jī)械制造業(yè)鑄鋼件的型砂含石英很高，在型砂造型、澆鑄、開箱、清砂、噴砂等工種，均接觸石英粉塵，尤其清砂、整理工接觸最多。
8.采用手工或機(jī)械加工各種石料物件、工藝品、雕刻字畫等。
9.玻璃、陶瓷業(yè)中的備料車間的石英粉碎、運(yùn)輸工等等多有接觸。
一般矽肺有以下幾種：
1.慢性(或典型)矽肺：粉塵中的游離二氧化硅含量低于30%，接觸工齡一般在20—45年發(fā)病。一般臨床癥狀多不明顯。胸片上只有小陰影改變的病人壽命并不受影響。慢性矽肺的病理改變?cè)诩词姑撾x粉塵接觸之后也仍然會(huì)進(jìn)展。
2.快進(jìn)型矽肺：粉塵中的游離二氧化硅含量在40%—80%之間，接觸工齡一般在5—15年發(fā)病。病變進(jìn)展快，肺功能的損害常較嚴(yán)重。此型矽肺多見于石英磨粉工和石英噴砂工。
3.急性矽肺：是一種較罕見的由矽塵引起的矽肺，發(fā)生在接觸二氧化硅含量很高且粉塵濃度亦很高的作業(yè)工人中。一般在接觸1—4年發(fā)病，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和缺氧，迅速進(jìn)展可因呼吸衰竭而死亡。
如何預(yù)防矽肺病的發(fā)生呢？應(yīng)從以下幾個(gè)方面的措施加以預(yù)防。
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，及其有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，控制或消除職業(yè)危害因素，防止粉塵危害，保護(hù)勞動(dòng)者身體健康。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理。從源頭控制職業(yè)病危害。凡新、改、擴(kuò)建，技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)的建設(shè)項(xiàng)目，必須進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)，其粉塵治理和安全設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收投產(chǎn)使用。目的是保證投產(chǎn)后的勞動(dòng)環(huán)境符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保證勞動(dòng)者健康。
對(duì)于勞動(dòng)者使用的個(gè)人防護(hù)用品，必須符合衛(wèi)生要求。接觸粉塵作業(yè)的勞動(dòng)者須做好就業(yè)前及在崗中的職業(yè)性健康檢查，做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療，嚴(yán)禁有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事粉塵作業(yè)。對(duì)于確診的矽肺患者，一定要調(diào)離粉塵作業(yè)崗位同時(shí)建立并保存好健康監(jiān)護(hù)檔案。
3.技術(shù)措施。矽肺病的病因是明確的，預(yù)防矽肺病就要控制或消除職業(yè)危害因素，降低生產(chǎn)環(huán)境粉塵濃度，這是治理粉塵危害的關(guān)鍵。改革工藝過程，革新生產(chǎn)設(shè)備，這是消除粉塵危害的根本途徑。濕式作業(yè)是即簡(jiǎn)單易行又經(jīng)濟(jì)可行的防止粉塵危害的有效措施。凡是因某種原因不能采取濕式作業(yè)時(shí)，都應(yīng)采取密閉抽風(fēng)除塵的方法。預(yù)防矽肺，治理粉塵危害
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