中醫(yī)養(yǎng)生:王大順季節(jié)轉(zhuǎn)換防肺燥
采訪王大順醫(yī)師不大容易，約了幾次才答應(yīng)給記者一個小時時間。這倒不是因為他架子大，而是需要他診治的病人實在太多。尤其是現(xiàn)在這個秋冬轉(zhuǎn)換時節(jié)，對用中醫(yī)診治呼吸道疾病頗有建樹的王大順來說，就更加忙碌了。
王大順出身于中醫(yī)世家，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)中醫(yī)藥大學(xué))，從醫(yī)已40余載，具有深厚的中醫(yī)功底。
他不僅有豐富的臨床經(jīng)驗，而且對中國傳統(tǒng)文化尤其是與中醫(yī)相關(guān)的，譬如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《易經(jīng)》以及“四書五經(jīng)”都有著深入的研究。這一點從與他的聊天中就可見一斑， 《黃帝內(nèi)經(jīng)》他基本上已經(jīng)到了可通篇背誦的程度，實乃令人嘆服。
五運六氣巧辨證
無論在平日的診療還是對中醫(yī)課題的研習(xí)上，王大順都比較推崇“運氣”學(xué)說。
所謂“運氣”，即“五運六氣”的簡稱，它是中國古代研究氣候變化以及人體健康和疾病關(guān)系的經(jīng)典學(xué)說。中醫(yī)界有句話講： “不通五運六氣，遍讀方書何濟?”可見其重要性。
王大順進一步解釋說，五運就是木、火、土、金、水五行上各配以天干，來推算每年的歲運，六氣是指風(fēng)、熱、火、濕、燥、寒六種氣，各配以地支，來推算每年的歲氣，天干有十個：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸；地支有十二個：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。
看記者聽完有些發(fā)蒙的樣子，王大順笑了笑說，這些對你一個門外漢來說多少有些高深了，但只要你花些心思研究一下，還是可以讀懂的。總之一句話，我們可以根據(jù)運氣中五運六氣的變化規(guī)律來推測疾病發(fā)生的大致情況，并用于臨床診治，“運氣學(xué)說”是非常實用的。
“近些年咳嗽患者為什么不易好?包括前兩年的禽流感、甲流的流行，運氣學(xué)說已經(jīng)闡述明了， ‘少陰君火司天，陽明燥金在泉’?！?span lang="EN-US">‘少陰為君火為心，陽明為燥金為肺，肺會受金火所克，故咳嗽難愈’。60年為一個輪回，你看古人有多偉大啊，總結(jié)得如此精妙。”
那么，不容易好與診治和用藥得當是否有關(guān)呢?聽完記者的這個提問，王大順拍了拍記者的肩膀說：“你這個問題挺尖銳啊，不過也問得很到位。可以這么說，只有將‘運氣學(xué)說’研究透，才能更有效地結(jié)合中醫(yī)理論辨證施治，正確用藥。否則，就很容易‘用錯藥’，事倍功半。”
說著，王大順拿了一些病例，其中很多都是久咳不愈的患者，在很多地方診治無效后，輾轉(zhuǎn)找到這里，有一位患者更是五六年都沒看好的咳嗽，經(jīng)王大順三服藥，已基本好轉(zhuǎn)。
秋冬轉(zhuǎn)換為何感冒多發(fā)
聽記者一直在問呼吸道疾病的問題，王大順糾正道：“中醫(yī)并沒有呼吸道疾病這個概念。中醫(yī)認為一切病癥都由病邪引發(fā)，基于你說的呼吸道疾病，中醫(yī)來說，一年四季季節(jié)不同，人體所受到的病邪侵害也不同?；谇锒荆瑧?yīng)該主要是肺燥而引發(fā)的。我們稱為感冒，或是咳嗽。再細分下來，沒有痰的叫咳，有痰的叫嗽，但一般來說，咳與嗽多為并見。”
那為什么秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換時會多發(fā)感冒呢?
王大順解釋說，現(xiàn)代人普遍工作壓力大，每天很累，吃飯不規(guī)律，極易造成氣血不足，而秋季主燥，在氣血不足的狀態(tài)下，燥邪就易傷肺，肺是最怕燥的，它在五臟里也是最嫩的部位，因此感冒多發(fā)也就不足為怪了。
同時，王大順說，辨證地講。造成感冒也分內(nèi)因和外感兩種。
所謂內(nèi)因，就是我們常說的七情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。它們對身體的影響是無形且巨大的。哪一方面的情致調(diào)節(jié)不好，都會引發(fā)病邪。像范進中舉就是因過喜而引發(fā)病癥的典型事例。因為太高興了，所以得了失心瘋。瘋瘋癲癲的，結(jié)果只好找了一個范進最怕的女人，河?xùn)|獅吼，平時范進看到她就會手腳發(fā)抖，結(jié)果她大聲一叫，當場就把范進嚇醒了，病也就好了。
所以說喜太過了也不行，會傷到心臟。至于其他的也是一樣道理，過憂則會傷肺，秋冬轉(zhuǎn)換，人的心情是很容易低落的，調(diào)節(jié)不好，邪氣就會傷到肺，引發(fā)咳嗽。
倘若已經(jīng)患上咳嗽的人，再遇到過于憂慮的事情，咳嗽就會加重，甚至百日都不會好?！≈劣谕飧芯秃芎美斫饬?。秋冬季節(jié)更替時，天氣有時候很難揣測，前后兩天日溫度相差十度都不鮮見，這種突然變化的天氣，使人體的調(diào)節(jié)功能很難一下適應(yīng)，若不能及時增減衣服，感冒的幾率就會大增。
百病皆因痰作崇
采訪中，王大順多次提到“痰”對人體的影響。一般理解，痰就是口中吐出之物，沒什么不好理解的。
但王大順說，中醫(yī)學(xué)中，“痰”的概念有廣義與狹義之分。廣義來講，痰泛指停于體內(nèi)任何部位，如臟腑、肌腠、四肢、經(jīng)絡(luò)等，無形可見，但臨床有“痰證”的表現(xiàn)者。如頭暈?zāi)垦?、嘔惡、癲狂昏不識人，或生于體表無名腫物等，認為皆因痰引發(fā)。
狹義來講，痰是指貯于肺，咳之能出，有形有物可見，觸之可及，聽之有聲的痰。稠黏者稱為“痰”，清稀者稱為“飲”，形態(tài)不同，但實質(zhì)相同，所以通稱為痰飲。
痰飲的形成與肺、脾、腎三臟的功能失常有關(guān)。如肺主通調(diào)水道，輸布津液，如果肺失宣降，津液不布，水道不利，便可停聚而為痰飲；脾主運化水濕，脾氣虛弱，運化無力，水濕停聚，也可化生痰飲，腎主蒸化水氣，腎陽不足，蒸化無力，水液內(nèi)停，也可上泛而化生痰飲。
痰飲一旦形成，便可隨氣流竄全身，外而皮肉筋骨，內(nèi)而五臟六腑，無處不到，從而產(chǎn)生不同的病變。
王大順說，季節(jié)變化對“痰”的影響甚大。尤其是秋冬季，若遇風(fēng)寒，可致肺失宣發(fā)，肺津凝聚而成“痰”。
對于如何化解“痰飲”，王大順說，善養(yǎng)生者，應(yīng)做到順應(yīng)自然界四時氣候、晝夜晨昏、地理環(huán)境等的變化，以采取相應(yīng)的保健措施。像現(xiàn)在季節(jié)轉(zhuǎn)換之時，《黃帝內(nèi)經(jīng)》早就講了，“天氣以高，地氣以急，早臥早起，與雞具興。”若做不到，自然就會對身體有影響。
此外，對于一些飲食上的誤區(qū)，王大順也有自己的見解，就是現(xiàn)在很多宣傳包括電視、報紙上都在說，秋天應(yīng)多食黃色和白色的食物，這其中缺乏一種辨證的態(tài)度。他幽默地說，去你家串門的人不一定都是親戚朋友，弄不好小偷也會去呢。所以說，在飲食上要看自身的需要，而不是一味地盲從。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講，五色人五臟，白色入肺，但人肺不一定就補肺。要根據(jù)情況，看是需要清，還是需要補。譬如患者已經(jīng)咳嗽吐黃痰了，表明已經(jīng)很“熱”了，此時可以吃清肺的白蘿卜，但黃芪這樣補肺的東西就不能吃了。這也就是中醫(yī)講的對癥下藥、辨證論治的道理所在。
說到底，秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換，無論是西醫(yī)講的呼吸道疾病還是中醫(yī)闡述的感冒、咳嗽，絕對是多發(fā)季節(jié)。那么有沒有什么預(yù)防的良方呢?
王大順說，咳嗽、感冒，包括氣管炎甚至肺炎等癥，患病的主因還是肺燥引起，因此，防肺燥才是重點。有一些防肺燥的良方，讀者不妨可以試試，按王大順的話說，有臨床經(jīng)驗作保證，效果好得很呢。
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