一 分型治療
(一)急性
臨床上以濕熱為主，分：
①挾風(fēng)：泛發(fā)全身，迅速漫延、游走不定、搔癢劇烈，多為干性，少滲出或脫屑，皮疹多為丘疹、風(fēng)團(tuán)，風(fēng)性上行，上部多見或下部迅速上竄頭面部為風(fēng)或挾風(fēng)之兆。
②偏熱：紅、腫、熱、痛、癢，斑丘疹，癢甚而流滋、腥粘或結(jié)痂，熱勝則呈膿性分泌物。
③偏濕：搔癢、糜爛。滲液較多，黃水淋漓，病程纏綿難愈，多為水皰膿瘡。
⒈濕熱
①龍膽瀉肝湯，膿瘡加銀花、連翹、蒲公英。
②黃芩、黃柏、苦參、白鮮皮、生地、赤芍、丹皮。
③瀉心湯加銀花、連翹、豬苓、地膚子、白鮮皮。
④野菊花、馬齒莧、地榆、枝子、黃芩、黃連、黃柏、苦參、萆薢，土苓、白鮮皮、蛇床子。病在上去黃連、黃柏加羌活、葛根、升麻；
發(fā)于下去黃芩、梔子加木通、滑石；熱毒勝去蛇床子、土苓加連翹、丹皮、蒲公英。
⑤膽草、黃芩、梔子、連翹、黃柏、澤瀉、茵陳、車前仁、槐花、生地、白鮮皮、地膚子、苦參。
⑥膽草、黃芩、黃連、梔子、車前仁、澤瀉、木通、生地、連翹、槐花、甘草。搔癢甚加白鮮皮、地膚子、苦參。
⑦黃芩、梔子、銀花、連翹、黃柏、茯苓、苡仁、車前仁、滑石、白鮮皮、地膚子?？诟杉由?、玄參、丹皮。
⑧生地、赤芍、丹皮、丹參、黃芩、苦參、地膚子、白鮮皮、甘草。
⒉風(fēng)熱：
①桑葉、菊花、荊芥、防風(fēng)、銀花。連翹、牛蒡子、蟬衣、蛇蛻。
②風(fēng)熱挾濕：荊芥、防風(fēng)、梔子、黃芩、連翹、赤芍、桑皮、木通、車前仁。癢甚加白鮮皮、苦參、僵蠶。
⒊濕重于熱：
萆薢、土苓、苡仁、滑石、白鮮皮、地膚子、苦參、銀花、連翹、黃柏、厚樸、白術(shù)。
⒋脾濕：
癥狀：Ⅰ皮膚黯淡、成片水窠、搔癢破水，后期脫屑、皮厚。Ⅱ脾胃癥狀。
①蒼術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉、藿香、佩蘭、厚樸。白鮮皮。
②厚樸、陳皮、茯苓、木通、澤瀉、車前仁、茵陳、黃柏。
③厚樸、陳皮、茯苓、澤瀉、車前仁、豬苓、黃柏、枳殼、苡仁、白術(shù)。
④蒼術(shù)、白術(shù)、苡仁、枳殼、厚樸、車前仁、澤瀉、豬苓、馬齒莧、苦參、當(dāng)歸、赤芍、白芍。
⑤挾風(fēng)：黨參、羌活、荊芥、防風(fēng)、藿香、僵蠶、蟬衣、厚樸、陳皮、茯苓、當(dāng)歸、白鮮皮。體實(shí)去黨參，體虛加白術(shù)。
（二）慢性
⒈陰虛血燥生風(fēng)：
①生地、玄參。當(dāng)歸、丹參、茯苓、澤瀉、白鮮皮、蛇床子。
②生地、當(dāng)歸、川芎、赤芍、玄參、麥冬、荊芥、防風(fēng)、蒺力、胡麻仁、首烏、烏梢蛇。
③生地、當(dāng)歸、玉竹、白芍、苦參、烏梢蛇、茯苓、苡仁、澤瀉。
④當(dāng)歸、白芍、赤芍、丹參、雞血藤、茯苓、苡仁、澤瀉。后期可佐健脾益氣之品黨參、黃芪、白術(shù)、淮山等。
⑤當(dāng)歸飲子：荊芥、防風(fēng)、黃芪、生地、當(dāng)歸、白芍、首烏、蒺力、烏梢蛇。加天冬、全蟲。
⑥育陰潤燥、養(yǎng)血潤膚、除濕止癢：麥冬、天冬、生地、熟地、女貞子、旱蓮草。玄參、當(dāng)歸、赤芍、白芍、桃仁、紅花、丹參、首烏、白鮮皮、澤瀉、茯芩、苦參。
⑦血中灼熱、養(yǎng)血宜慎辛溫——養(yǎng)血活血、涼血散風(fēng)：當(dāng)歸、川芎、生地、白芍、丹參、銀花、連翹、薄荷。
⒉久病濕疹，扶土以調(diào)升降，脾虛挾濕，升陽益胃湯：六君子＋黃芪、黃連、澤瀉、白芍、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)。
⒊濕熱郁結(jié)日久，頑固性皮損糜爛、滲液、搔癢無度，祛風(fēng)解毒止癢全蟲方：
①全蟲、牙皂、皂刺、枳殼、黃柏、苦參、白鮮皮、靈仙、槐花。
②全蟲、牙皂、皂刺、枳殼、苦參、靈仙、槐花、荊芥、蟬衣、蒺力。
⒋頑固性濕疹寒濕病：溫補(bǔ)脾腎透邪方，表為衛(wèi)虛營寒，里系脾腎陽虛，以真武湯、五苓散、黃芪桂枝五物湯合用：
白術(shù)、白芍、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、附片、黃芪、生姜、大棗。
二 經(jīng)驗(yàn)方
⒈急性滲出性皮膚?。簼裰匾藴鼗?，熱重宜清利。萆薢滲濕湯加減：萆薢、苡仁、黃柏、丹皮、澤瀉、赤芍、滑石、甘草。加①宣肺：桑皮。②清肝：膽草、柴胡。③清心：梔子、黃連。④健脾：陳皮、厚樸。⑤燥濕：半下、蒼術(shù)。⑥通腑：大黃、枳實(shí)。
⒉烏梢蛇、僵蠶、蟬衣、蜂房、丹皮、赤芍、苦參、土苓、千里光、白鮮皮。
⒊一般用苦參、白鮮皮、地膚子、木通、車前仁，如見紅腫糜爛、滲液多可加入解毒燥濕之品，病久脾虛者加白術(shù)、淮山。
⒋銀花、僵蠶、蟬衣白鮮皮、地膚子、蒼耳子、木通、車前仁、苦參。①偏熱加黃柏膽草、土苓②偏濕加萆薢、澤瀉、苡仁。③血熱去蒼耳子、地膚子加生地、玄參、丹皮、蒲公英。
⒋治分急慢，紅腫、水皰、糜爛、滲出以濕熱為主，用龍膽瀉肝湯；若黃水淋漓，仍以大量利濕加清熱藥，若結(jié)痂或沿皮糜爛，仍需用祛濕藥，但忌用散風(fēng)藥（濕熱為患，慎用散風(fēng)藥），若僅以紅粟、搔癢、抓痕此為風(fēng)熱，以清熱涼血散風(fēng)為主。慢性病病程緩，皰形肥厚、黯淡、脫屑，多為脾濕，除濕胃苓湯（（除“濕”貫穿疾病始終，“止癢”慎用散風(fēng)藥）
⒌慎用蟲類藥（蜈蚣、全蟲等），因有毒，應(yīng)掌握配伍、劑量、療程：①多燥宜配養(yǎng)血滋陰藥如生地、玄參、麥冬。②多咸寒，宜配辛溫活血之品川芎。
三 外治
⒈濕敷：急性滲出多、大片糜爛，黃柏、黃連、穿心連、馬齒莧、生地榆，任選一樣煎水涼敷。
⒉滲水不多：粉劑、油劑。無滲液：二妙散、爐甘石洗劑。
①青黛60、黃柏末60、煅石膏末60、麻油100擦敷。
②青黛150、黃柏末310、煅石膏末310、爐甘石末180、五倍子90麻油適量外擦敷。
③黃柏末100、牡蠣粉200、青黛15，植物油調(diào)敷。
④滲液少或慢性濕疹，以粉劑、散劑、洗劑皆可。
⑤丘疹為主：三黃洗劑。
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