腦心通膠囊、銀杏葉片、血府逐瘀膠囊、地奧心血康膠囊、復(fù)方丹參滴丸,服用多久效果好?
1、腦心通膠囊:
組方為黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、醋乳香、醋沒藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭,具有益氣活血、化瘀通絡(luò)之功,用于治療氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng) 絡(luò),半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛,胸悶,心悸,氣短;腦梗塞,冠心病心絞痛屬上述癥候者。
一項(xiàng)針對(duì)腦心通膠囊治療腦梗死和頸動(dòng)脈硬化療效隨機(jī)試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析表明:與常規(guī)治療比,聯(lián)合腦心通膠囊治療可以顯著改善美國國立衛(wèi)生研究院本中量表評(píng)分,進(jìn)一步優(yōu)化血脂代謝;一項(xiàng)針對(duì)老年非瓣膜性心房顫動(dòng)高危風(fēng)險(xiǎn)的臨床試驗(yàn)顯示,阿司匹林聯(lián)合腦心通膠囊治療,在預(yù)防缺血性腦卒中和全因死亡方面與華法林治療相似,還可降低嚴(yán)重出血的發(fā)生率;中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化氯吡格雷隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明:腦心通膠囊能顯著改善PCI術(shù)后患者的氯吡格雷抵抗,減少不良心血管事件的發(fā)生。
腦心通膠囊口服,2~4粒/次,每日3次,4周為1個(gè)療程,一般適于多療程用藥。推薦療程不超過24周。
2、銀杏葉片:
主要成分為銀杏葉提取物(含24%的銀杏糖苷和6%的銀杏苦內(nèi)酯-白果內(nèi)酯),其藥理學(xué)特征主要是對(duì)細(xì)胞代謝、微循環(huán)流變學(xué)及大血管的舒縮能力有作用,銀杏葉提取物對(duì)整個(gè)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈具有調(diào)節(jié)作用,在腦和外周水平均有強(qiáng)力抗水腫作用,保護(hù)血-腦脊液屏障和血-視網(wǎng)膜屏障。研究 顯示,銀杏葉片對(duì)細(xì)胞代謝,特別是顱神經(jīng)和神經(jīng)感覺細(xì)胞代謝具有保護(hù)作用。
銀杏葉片具有活血化瘀通絡(luò)的功效,主要用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
臨床研究證實(shí),缺血性腦卒中患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合銀杏葉片,可有效改善缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能缺損程度和認(rèn)知功能障礙以及血液流變學(xué)指標(biāo),提高臨床療效并可對(duì)腦卒中起到二級(jí)預(yù)防作用。
銀杏葉片口服,一次2片,一日3次,推薦療程為2~24周。
3、血府逐瘀膠囊:
組方為柴胡、當(dāng)歸、地黃、赤芍、紅花、炒桃仁、麩炒枳殼、甘草、川芎、牛膝、桔梗,具有活血祛瘀,行氣止痛的功效,用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠 、急躁易怒。
臨床研究證實(shí),常規(guī)內(nèi)科基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加服血府逐瘀膠囊可通過降低血小板聚集、改善炎癥因子和相關(guān)血清學(xué)指標(biāo),從而治療阿司匹林抵抗(阿司匹林可減少高?;颊咝募」K?、心源性猝死及腦卒中,但在規(guī)律服用治療劑量阿司匹林的情況下,仍有心腦血管事件的發(fā)生,被稱為阿司匹林抵抗)。此外,在西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合使用血府逐瘀膠囊可能減少心絞痛發(fā)作次數(shù),改善心電圖療效,縮短心絞痛持續(xù)時(shí)間。
血府逐瘀膠囊口服,一次6粒,一日2次,推薦療程為2-8周。
4、地奧心血康膠囊:
由單味薯蕷科植物黃山藥或穿龍薯蕷的根莖提取物—甾體總皂苷組成,具有活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血等功效,用于預(yù)防和治療冠心病,心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
臨床研究證實(shí),冠心病心絞痛患者冠心病二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)上服用地奧心血康膠囊,能有效地減少心絞痛持續(xù)時(shí)間和心絞痛發(fā)作頻率。
地奧心血康膠囊I期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,單次服用地奧心血康膠囊850mg時(shí),受試者均無明顯異常,所以在II期臨床試驗(yàn)中用藥劑量確定為200mg,3 次/日。III期臨床試驗(yàn)中觀察了不同療程對(duì)地奧心血康膠囊療效的影響,結(jié)果表明,其對(duì)心絞痛癥狀療效,療程2個(gè)月和6個(gè)月差異有顯著性,說明隨著療程延長,效果更明顯。
地奧心血康膠囊口服,一次1-2粒,一日3次,飯后服用,推薦療程為療程1~12周。
5、復(fù)方丹參滴丸:
組方為丹參、三七、冰片,具有活血化瘀,理氣止痛的功效,用于治療氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
一項(xiàng)納入109項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的薈萃分析顯示,復(fù)方丹參滴丸治療心絞痛的療效優(yōu)于硝酸異山梨酯;有薈萃分析顯示,復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效優(yōu)于單用西醫(yī)常規(guī)治療,不良反應(yīng)較少;另有薈萃分析表明,復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛安全有效。此外,慢性心力衰竭患者在病因及對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,可采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
或血管緊張素受體阻滯劑等改善心功能。
復(fù)方丹參滴丸口服或舌下含服,一次10丸,一日3次,推薦療程為2~24周。
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