嬰兒最令人頭痛的問題,就是夜里頻繁且長時間的
啼哭,不但讓人頭疼也讓家人的情緒煩躁起來。到底寶寶為何而哭?這樣的哭法是正常還是異常?
許多小寶寶白天精神很好,又笑又跳,一到晚上卻總是哭個不停,往往要哭上半個小時到一個小時。正常的嬰兒偶爾在夜里啼哭是不足為奇的,就算一個晚上哭二三次的嬰兒也并不少見,但是,如果夜里反復(fù)啼哭并且加重(指啼哭的時間延長),而且嚴(yán)重妨礙睡眠,則應(yīng)該視為“異常
夜啼”,而多加注意。
夜啼在嬰兒出生后三個月到六個月時急速增多,滿九個月時發(fā)病率較低。嬰兒在夜間頻頻哭鬧(或是長時間啼哭)是年輕的父母十分煩惱和頭痛的問題,那么該怎么辦呢?首先應(yīng)該找出“夜哭”的原因,才好“對癥下藥”。引起寶寶“夜哭”的原因,除了尿布潮濕、襁褓過緊、口干舌燥、饑餓所引起的正常啼哭外,尚有以下幾種原因。
白天睡眠過多(睡眠習(xí)慣不良)
一般的嬰兒(二至五個月)一晝夜需睡十六個小時,如果白天睡得過久,夜里就容易哭鬧,這時由于嬰兒的條件反射和動力定型尚未形成,是一種寶寶神經(jīng)系統(tǒng)不成熟的表現(xiàn)。解決的辦法就是:白天讓寶寶多活動,少睡眠,尤其是晚上六點鐘以后不讓孩子玩得太興奮,臨睡前排泄好大小便,室內(nèi)的溫度、濕度要適宜,被褥要盡量柔軟輕松,確保寶寶有一個良好的睡眠環(huán)境。如果采取這些措施仍然不能獲得理想的效果,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用少量鎮(zhèn)靜劑,但是不宜常服或是高劑量地服用。
要使孩子養(yǎng)成定時睡覺的好習(xí)慣,應(yīng)從寶寶出生后即進行訓(xùn)練。一般來說:
1歲以內(nèi)的嬰兒,每天上、中、下午都要睡覺;
1歲以上的幼兒,每天中午及下午都要睡覺,晚上睡眠應(yīng)從十九點左右開始;
2歲以上的幼兒,必須做到每天睡午覺,晚上從二十點左右開始睡覺。
疾病引起的哭鬧1、感冒、腸痙攣、腸套疊、臍炎、蟯蟲病、佝僂病
感冒是啼哭最常見的原因,各種病患引起的腸痙攣(腹痛)也是可以引起寶寶大聲哭鬧。必須警覺的是有一種特殊疾病——腸套疊。此病是由于一段腸子套入另一段腸子引起的,時間長了可能發(fā)生腸壞死。當(dāng)發(fā)生腸套疊時,啼哭有其特殊之處,嬰兒往往是一陣銳哭,哭的時間很長,可以持續(xù)十分多種,以后會恢復(fù)安靜或入睡,可是隔不了多久,有的患兒可能表現(xiàn)出面色蒼白、出冷汗、嘔吐、便血等。
新生兒的臍帶脫落處有一個受傷面,極容易感染而發(fā)生臍炎,所以我們應(yīng)小心
護理新生兒的臍帶。主要是注意臍部的清潔干燥,防止污染臍部,洗澡后要更換內(nèi)衣,勤換尿布,防止糞尿污染臍部。此外,每天在臍根部涂95%酒精,這樣可以促進臍帶干燥脫落,如果臍帶部有滲出物,可以涂2%碘酒消毒臍窩,然后再用75%酒精退碘,以免灼傷皮膚,也可以涂2%龍膽紫液,不用包扎。若孩子到了三個星期時,出現(xiàn)肚臍痛或紅腫等情況,則要請醫(yī)生診視。如果肚臍紅腫明顯,排出膿血,甚至連臍部周圍的皮膚也紅腫起來,則可能是臍炎,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。
此外,蟯蟲病及佝僂病容易引起小寶寶的“夜啼”。
蟯蟲?。?br>蟯蟲是一種肉眼能看到形狀像線頭的寄生蟲,它常在夜間從肛門爬出,在肛門周圍產(chǎn)卵,孩子因搔癢而將蟲卵留在指甲溝里,然后再經(jīng)口吃進消化道中無限循環(huán),不易治療。家長可以在小寶寶夜晚睡著以后,觀察孩子的肛門,如果發(fā)現(xiàn)有小白線蟲,就能明白小孩哭鬧的原因。治療方法是勤洗換內(nèi)褲、被褥,每天要洗凈屁股,肛門周圍可以涂“蟯蟲藥膏”,也可以服用驅(qū)蟲藥,但是如果只是涂藥而不采取其它措施(如勤換內(nèi)褲等),效果可能不會很明顯。
佝僂?。?br>由于缺乏維生素D致使鈣磷代謝失調(diào),血鈣降低,醫(yī)學(xué)上稱為低血鈣癥。由于血鈣低使神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),輕則表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧、發(fā)驚,重則發(fā)生抽筋。如果診斷明確,就可以進行治療。肌肉注射維生素D3VitD3,同時服用鈣劑。也可以將VitD3(肌肉注射用)一支加入普通魚肝油中,使魚肝油濃度增加。平時要讓寶寶多在陽光下活動,多曬太陽,紫外線可以使皮膚自動產(chǎn)生VitD2。
蒙著被子睡覺有些寶寶喜歡蒙著被子睡覺,這種習(xí)慣對孩子的健康是不好的。因為孩子睡著以后,體內(nèi)的各種器官仍在不斷地活動,呼吸器官照常進行工作,由于蒙住的被子所能容納的空氣很少,外界的新鮮空氣又不容易進入,二氧化碳越積越多,時間久了就缺氧,致使孩子起床后出現(xiàn)胸悶、頭痛、眩暈等癥狀,有的孩子還會因此引起惡夢,或患呼吸道疾病等?!懊芍蛔铀X”到目前為止,似乎還沒有發(fā)現(xiàn)什么“靈丹妙藥”可以醫(yī)治。
如何辨別“有病”的
啼哭啼哭是嬰兒時期的一種本能反應(yīng),周歲前的寶寶常有以哭聲來代替語言表達(dá)他們的需要、情緒和情感。一般說來,時間短暫、聲音洪亮、
精神好、臉色正常的啼哭是一種本能的哭,對嬰兒的發(fā)音器官、肺部都是一種良好的鍛煉。這種哭是有益無害的,在除去原因(如喂奶、換尿布或者用玩具分散其注意力)后,哭鬧會停止。但是,如果嬰兒哭吵時間較長,反復(fù)啼哭,聲音尖銳
嘶啞,并伴有不同程度的精神衰弱,面色蒼白,脈搏快而乏力,拒絕吃奶或吸吮無力,也不被玩具所吸引時,家長就應(yīng)該考慮寶寶的身體是否有不適,家長可根據(jù)寶寶啼哭的性質(zhì)、規(guī)律和伴隨
癥狀等來尋找寶寶啼哭的原因。
啼哭的性質(zhì)哭聲強度不大,持續(xù)時間不是太長,當(dāng)滿足其要求(如換尿布、喂奶等)以后就不再啼哭者,多為與疾病無關(guān)的啼哭。
啼哭聲音很大,很劇烈,持續(xù)時間長,且發(fā)現(xiàn)寶寶與平常不同,這種多為與疾病有關(guān)的啼哭。
突然劇烈啼哭且掙扎不安者,應(yīng)特別注意腸套疊、嬰兒腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和尖物刺入等。
寶寶出現(xiàn)高調(diào)尖聲者,應(yīng)特別注意是否患有黃疸、腦膜炎、腦炎或其它原因所致的顱壓增高。
哭聲單調(diào),哭聲無“傷心”狀者,有可能與腦部發(fā)育障礙或嬰兒幼紅細(xì)胞性貧血有關(guān)。
哭聲嘶啞者,應(yīng)檢查是否有喉炎、喉水腫、白喉等疾病。
哭聲細(xì)小者,有可能是先天性肌弛緩,病情嚴(yán)重衰弱無力,或與迷走、舌咽神經(jīng)麻痹等有關(guān)。
貓叫樣哭聲者,應(yīng)檢查是否為五號染色體異常的貓叫綜合征,小羊叫哭聲者,應(yīng)檢查是否為三號染色體異常。
啼哭的時間進食之前或午夜后啼哭者,多系饑餓所致。
進食或為喂食啼哭者,可能為口腔炎或鼻塞,以及吸乳時嬰兒上唇或母親乳房阻塞嬰兒鼻孔、先天性心臟病、肺部疾病及貧血等所致的氧氣不足。
夜間哭鬧者,應(yīng)注意是否為饑餓,晝眠夜哭等不良習(xí)慣,或衣被不當(dāng),過熱或過冷,活動性佝僂病,腸寄生蟲等所致。
排便時啼哭者,可能為消化不良結(jié)腸炎、膀胱炎、尿道口炎和消化或泌尿系統(tǒng)畸形等所致。
給刺激后啼哭的出現(xiàn)較正常嬰兒遲緩者,顯示存在大腦病變。
啼哭與體位嬰兒身體某部有病癥、外傷、骨頭病變或過敏性疼痛等,常因體位改變或觸及病變部位而哭鬧。
牽扯耳廓哭鬧者,注意是否有外耳癤、中耳炎。
轉(zhuǎn)頭或屈顱啼哭者,注意是否與腦膜刺激癥或顱內(nèi)壓增高等有關(guān)。
睡在床上啼哭,抱起則不哭者,則有不良睡眠習(xí)慣。
啼哭與伴隨癥狀啼哭并且伴有發(fā)燒、流涕、咳嗽者,多系呼吸道感染。
啼哭并且伴有呼吸、心率增快者,多系心、肺疾病。
陣發(fā)性劇哭伴隨嘔吐或便血者,應(yīng)注意腸套疊、腸梗塞、出血壞死性小腸炎、痢疾等。
啼哭有多汗、易驚等,應(yīng)注意佝僂病、營養(yǎng)不良等。
啼哭伴面色蒼白或肝、脾、淋巴結(jié)腫大者,應(yīng)注意是否有血液方面疾病。
嬰兒的一切需要、情感、意志等生病等都會反映在哭聲中,根據(jù)寶寶哭聲的性質(zhì)來判斷其正常性及合理性,以尋找寶寶啼哭的原因。尤其是新手父母要特別注意寶寶不正常的哭聲,以決定是否要就醫(yī),當(dāng)然也不要被寶寶撒嬌的哭聲給騙了。