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杏蘇散治療秋季咽癢咳嗽

益壽堂999 >《咳嗽》

2020.10.17

關(guān)注

杏蘇散出自《溫病條辨》，功效溫散表寒，宣肺化痰，可用于治療流行性感冒、慢性支氣管炎、肺氣腫等病，辨證屬于外感涼燥或風寒輕證。利用杏蘇散補肺利咽，祛痰止咳，治咽癢久咳之癥，效果較好。

杏蘇散組方

杏仁15g，蘇葉20g，桂枝15g，

前胡10g，半夏10g，茯苓15g，

桔梗20g，陳皮10g，生姜10g，

大棗10枚，甘草10g。

水煎300ml，日1劑。

痰多，加海浮石，貝母；胸痛，加絲瓜絡(luò)；咽干明顯，加玄參麥冬；咽癢明顯，加鉤藤。

病例

患者，男，17歲，一周前患感冒，現(xiàn)已無發(fā)熱，咳嗽頻作，痰少，氣逆，咽癢，咽干。舌淡紅、苔薄，脈浮稍數(shù)。

開方：杏仁15g，蘇葉20g，桂枝15g，前胡10g，半夏10g，茯苓15g，桔梗20g，陳皮、射干、蟬蛻10g，麥冬、沙參 12 g。生姜10g，大棗10枚，甘草10g。服藥3劑，咳嗽諸癥減輕，再服3劑而愈。

外感后余邪留戀，肺氣受損，肺失宣肅，肺氣上逆，致咳嗽久久不愈。杏蘇散所驅(qū)之邪，主要為風邪，風盛則癢是這類咳嗽的特點。正值秋季，氣候多干燥，由于燥傷皮毛，寒涼束表，衛(wèi)氣被郁，古人謂燥為小寒也。

肺受燥襲，不能通調(diào)水道，肺失肅降，引發(fā)氣逆，咳嗽頻作。由于肺主呼吸，主皮毛，溫差大或不慎受外邪侵襲，首先傷肺。所以治療時應該輕宣潤燥、化痰止咳，并隨證加減，靈活運用。燥傷皮毛，寒涼束表，衛(wèi)氣被郁，可出現(xiàn)惡寒無汗，頭微痛。涼燥傷肺，則肺氣不宣，津液不能輸布，聚水濕為痰，咳嗽痰稀。鼻是肺竅，咽是肺系，又是呼吸的門戶，若肺氣不能宣發(fā)，津液不能上承，滋養(yǎng)鼻咽，可見鼻塞咽干。

方中蘇葉辛溫，散風解表，兼能宣肺；杏仁苦溫而潤，宣肺化痰，止咳平喘。二藥合用，輕宣達表，微發(fā)其汗。前胡氣化痰、宣散風邪，助杏、蘇輕宣達表而兼化痰；桔梗宣肺通氣、祛痰利咽，升提肺氣，引藥上浮入肺；枳殼降氣行痰，寬胸利膈，與桔梗一升一降，而助杏仁宣利肺氣。半夏、陳皮、茯苓、甘草理氣和中，燥濕化痰；甘草與桔梗配伍為桔梗湯，化痰宣肺。生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)，通行津液。

三九協(xié)定方推薦

【處方】款冬花10g（1袋）荊芥10g（1袋）

百部10g（1袋）前胡10g（1袋）

紫蘇子10g（1袋）紫菀 6g（1袋）

枇杷葉 6g（1袋）防風10g（1袋）

【功效】祛風止癢，止咳化痰。

【適應癥】感冒后出現(xiàn)咽癢，咽干，咳嗽，干咳或咯少量白色黏液痰。

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