?癥狀:患者,男,45歲,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈象弦細(xì)無力。除了上述問題外,還有胸悶、小腹墜脹,吃不下飯,晚上小便次數(shù)多的問題。
每天天剛蒙蒙亮,就會起床大便,而且便溏。
開方:
柴胡24、白芍12、玫瑰花6、肉桂3、白術(shù)9,共:5味。
肉桂磨粉后,隨藥吞服。
水煎服,一日兩次,飯前服用。
結(jié)果:
用藥5劑后,發(fā)汗、乏力的情況就明顯減輕。藥不更方在用10劑后,大便不成形的問題消失,整個人的精神好了許多,發(fā)汗、乏力的問題基本解決。后用5劑鞏固療效,防止病情反復(fù)。
?釋義:
患者剛開始發(fā)病是因為情緒問題,每次心情郁悶的時候,就會唉聲嘆氣的,小腹也會有墜脹感,再加上患者舌紅脈弦,這是肝郁的典型表現(xiàn),舌苔薄白則是虛證。
中醫(yī)講,肝主情志,情志抑郁,肝氣不調(diào),于是肝郁氣滯,所以胸悶,不自覺的就會深呼吸、嘆氣。
那著和發(fā)汗、怕冷、食欲差有什么關(guān)系呢?
在中醫(yī)看來,陽氣的升發(fā),依賴肝氣的條達(dá)。如果肝郁氣滯,陽氣就難以升發(fā),日子久了,干脆就升發(fā)不起來了。
腎陽的升發(fā),離不開腎精作為基礎(chǔ)。腎精的充足與否,要看水谷精微的運化和輸布,是否充分及時。肝郁日久,木克脾土,損及脾胃。
脾胃不能運化輸布水谷精微給腎,這就導(dǎo)致腎精不足。腎精虧耗,腎陽拿什么升發(fā)呀?
所以說,肝郁日久,損傷腎陽、脾胃,這就是患者現(xiàn)在的問題。
所以治療的關(guān)鍵就在于疏肝解郁、健脾益腎。
方中柴胡是疏肝的將軍,玫瑰花理氣解郁的效果也不在他之下,兩位將軍強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,一舉拿下肝郁這個問題。
白芍有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽的效果,是柴胡、玫瑰花最得力的副將。
白術(shù)能健脾益氣,能益脾和中,調(diào)和諸藥。
最后用肉桂能溫補(bǔ)腎陽,壯命門之火。
這樣一來,肝郁得到改善,陽氣也得到了補(bǔ)充。一身的毛病,自然可以消解了。
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