血脂是血液中脂類物質(zhì)和類脂的總稱，與臨床關(guān)系最為密切的是膽固醇與甘油三酯，一般醫(yī)院的血脂化驗(yàn)中所檢測(cè)的主要也是這兩類成分。
甘油三酯的正常值很簡(jiǎn)單，即＜1.7mmol/L。如果甘油三酯≥2.3 mmol/L就稱為高甘油三酯血癥，后者是高脂血癥的一種類型。如果甘油三酯處于1.7-2.3 mmol/L之間時(shí)，稱為甘油三酯邊緣性增高，提示應(yīng)該注意飲食和運(yùn)動(dòng)了。
關(guān)于膽固醇的正常值比較復(fù)雜。在化驗(yàn)單中，關(guān)于膽固醇的檢驗(yàn)內(nèi)容包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，有時(shí)還會(huì)包括極低密度脂蛋白等內(nèi)容。在這些指標(biāo)中，最值得關(guān)注的是低密度脂蛋白膽固醇（簡(jiǎn)稱LDL-C），這是因?yàn)榇隧?xiàng)指標(biāo)與心血管疾病的關(guān)系最為密切。雖然很多醫(yī)院的化驗(yàn)單中會(huì)標(biāo)記膽固醇各參數(shù)的正常值范圍，但這些所謂的“正常值”是沒有太大意義的。因?yàn)椴煌说淖罴训兔芏戎鞍啄懝檀嫉姆秶遣灰粯拥?。比如，已?jīng)發(fā)生冠心病、心肌梗死或腦梗死的病人，應(yīng)該把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8 mmol/L以下，糖尿病病人至少應(yīng)該控制在2.6 mmol/L以下，而高血壓患者應(yīng)該控制在3.4 mmol/L以下。健康人的低密度脂蛋白膽固醇最好也不要超過3.4 mmol/L。
由此可見，“血值多少才正?！边@個(gè)問題很難用一兩句話說清楚。但是，千萬不要以為你的化驗(yàn)單上的血脂指標(biāo)在正常值范圍內(nèi)就是真的正常，更不要因此而拒絕用藥治療。在一定范圍內(nèi)，血液中的膽固醇低一些會(huì)更好，心血管系統(tǒng)就會(huì)多一份安全，發(fā)生心梗腦梗的機(jī)會(huì)就會(huì)更少。
（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）
聯(lián)系客服
