宋某,女,50歲,2015年12月15日初診。
病史:反胃食臭半年余,伴口苦胃痞,大便溏,舌紅齒痕,苔白,脈弦細滑。
辨證:少陽太陰陽明病。少陽、陽明有熱,太陰虛寒,柴胡桂枝干姜湯:
柴胡12g、黃芩10g、姜半夏12g、桂枝6g
干姜6g、 牡蠣30g、天花粉15g、黃連6g
神曲15g、枳實10g、生姜3片、 大棗5個。 5劑。
12.19日復(fù)診:服藥2劑,除稍有便溏外,諸癥均除。守方加黨參10g、竹茹15g。5劑。
按語:反胃、胃痞,陽明不降;口苦,少陽郁熱;便溏,病在太陰。從臟腑辨證的話即是疏肝健脾和胃。方證對應(yīng)與臟腑辨證臨床應(yīng)并行不悖,相互補充。
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