65歲的王伯近來感覺肩膀無力,胳膊抬起時(shí)有痛感,醫(yī)生告訴他得了肩周炎。王伯聽說鄰居陳伯的肩周炎通過運(yùn)動(dòng)療法就治好了,而且聽說肩周炎“越痛越要練”,于是他也去小區(qū)的健身器材上鍛煉,一段時(shí)間下來,他的肩膀卻越發(fā)疼痛了。再去看醫(yī)生,被告知肩周炎原來有兩種,一種適宜鍛煉,另一種不宜鍛煉。
適宜鍛煉:“五十肩”“冰凍肩”
很多人不知道,其實(shí)肩周炎分兩種,最常見的一種叫做“五十肩”或“冰凍肩”,以50歲左右的女性較為多見,占肩周炎總數(shù)的60%左右,這種肩周炎是適宜運(yùn)動(dòng)療法的。
“五十肩”,是步入“知天命”之后中年人的最為常見的疾病之一。頸椎病、頸肩肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)外傷、感受風(fēng)寒等均能引起肩周炎。這種肩周炎開始發(fā)作時(shí)是慢性疼痛,有的只是感覺肩部有不舒適或被束縛的感覺,比如無法解開后背處內(nèi)衣的掛鉤,這主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍病變引起的肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連導(dǎo)致的,慢慢會(huì)逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其是在肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、上舉、外展等運(yùn)動(dòng)時(shí)更為明顯,甚至劇痛難忍。
對(duì)于這種肩周炎,運(yùn)動(dòng)療法非常重要,活動(dòng)鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)地撕裂開來,逐步擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍,可以說即使很痛也要堅(jiān)持,一旦停下來則可能再次發(fā)生粘連。
不宜鍛煉:骨刺引起的肩周炎
王文介紹,還有一種肩周炎是由骨刺引起的,好發(fā)于65歲的高齡老人,像王伯就屬于這種情況。這種肩周炎的典型癥狀是肩部有無力感,但關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍并沒有影響,只是抬起來時(shí)會(huì)疼一下,那是由于骨刺磨損到了肌腱引起的。這種肩周炎約占40%左右。
都說肩周炎要多運(yùn)動(dòng),但這種原因引起的肩周炎則不適宜過多運(yùn)動(dòng)。骨刺本身已經(jīng)磨損了肌腱及一些軟組織,如果不顧疼痛,拼命地活動(dòng),這樣就加快了增生部位的損傷,如肌腱的撕裂,醫(yī)學(xué)上稱機(jī)械性損傷,而使得病情進(jìn)一步加重。
王文建議肩周炎的病人最好看看醫(yī)生,鑒別自己屬于哪一種情況,如果是骨刺引起的肩周炎則應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療,盡量少運(yùn)動(dòng),手臂的活動(dòng)以不引起肩部疼痛的幅度為宜。
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