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阿司匹林（Aspirin ）是一種常用藥物，臨床應用廣泛，對血小板聚集有抑制作用，能預防血栓形成，臨床上用于預防短暫腦缺血發(fā)作、冠心病、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術(shù)后血栓的形成，對緩解輕度或中度疼痛，如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛及痛經(jīng)具有一定效果，亦用于感冒、流感等發(fā)熱疾病的退熱，治療風濕痛等。阿司匹林已應用百年，與青霉素、安定一起成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一。
一、阿司匹林來源
阿司匹林的發(fā)現(xiàn)最早可以追溯到公元前1534年的古埃及，當時最古老的醫(yī)學文獻《埃伯斯紙草書》記錄了埃及人至少在公元前兩千多年就已經(jīng)知道了干的柳樹葉的止痛功效。
而在中國古代，醫(yī)學著作《神農(nóng)本草經(jīng)》和《本草綱目》對柳樹的功效也早有記載?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰柳之根、皮、枝、葉均可入藥，有祛痰明目，清熱解毒，利尿防風之效，外敷可治牙痛?！侗静菥V目》曰柳葉煎之，可療心腹內(nèi)血、止痛，治疥瘡；柳枝和根皮，煮酒，漱齒痛，煎服制黃疸白濁；柳絮止血、治濕脾，四肢攣急。
在古代，人們只知道柳樹皮可以消炎鎮(zhèn)痛，卻不知道是什么物質(zhì)在體內(nèi)起效。1897年，德國化學家菲利克斯·霍夫曼解決了提純方法用水楊酸與醋酐反應合成了乙酰水楊酸，使得乙酰水楊酸的量產(chǎn)變得簡單，并用此為他父親治療風濕關(guān)節(jié)炎，療效極好。
為盡快將乙酰水楊酸投入市場，同時避免競爭對手通過“乙酰水楊酸”這個名字獲悉產(chǎn)品配方，德國拜耳公司將其起名為Aspirin（阿司匹林）。其中“a”表示乙酰化，“spir”即為繡線菊名字中的部分字母，“in”為后綴。自此，阿司匹林正式問世，成為世界上極為暢銷的藥物。
1950年克雷文醫(yī)生發(fā)現(xiàn)阿司匹林可能有抗血栓作用，猜測阿司匹林可能有預防心肌梗死的功效。1982年英國科學家約翰萬發(fā)現(xiàn)阿司匹林的抗凝機制，即阻止血小板聚積，同時也發(fā)現(xiàn)了這類非甾體抗炎藥（NSAIDs）可以通過抑制環(huán)氧化酶來抑制前列腺素的合成，從而達到止痛消炎的作用機理，他也因此獲得1982年的諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。
二、阿司匹林有什么作用？
阿司匹林臨床應有廣泛。因為阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，醫(yī)生常用于治療或者預防一些血栓性疾病的預防或治療，如：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險、預防心肌梗死復發(fā)、中風的二級預防、降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風險、降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險、動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后預防血栓、預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞、降低心血管危險因素等。同時阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用于發(fā)熱、疼痛及類風濕關(guān)節(jié)炎的治療。
三、阿司匹林有什么副作用？
阿司匹林好處很多，不過我們不能亂用。
阿司匹林對胃粘膜有一定刺激作用，部分患者長期服用會導致胃黏膜損傷而導致胃潰瘍。癥狀常表現(xiàn)為惡心、嘔吐或胃痛等，嚴重者甚至出現(xiàn)胃出血，表現(xiàn)為大便黑色甚至出現(xiàn)血便。部分病人出現(xiàn)牙齦出血、皮下淤血等，有可能是因為服用阿司匹林引起。
特殊體質(zhì)的病人口服阿司匹林后，出現(xiàn)皮疹、哮喘的情況，不排除阿司匹林過敏反應，鼻炎、鼻息肉患者多見，過敏體質(zhì)的患者也容易出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)不適，建議停服并立即找醫(yī)生就診。
其他副作用還包括肝功能損害，中樞神經(jīng)損害引起的頭暈、耳鳴，腎臟損害引起的腎功能異常、腎炎，以及心臟不適、貧血等。總之，一旦出現(xiàn)不適，建議及時?？漆t(yī)生就診，必要時調(diào)整藥物使用。尤其是在出血、胃潰瘍、貧血、器官功能受損的情況下，一定要在醫(yī)生的指導下服用。
四、阿司匹林如何服用
阿司匹林的主要作用是抑制血小板的活性，需要每天規(guī)律服用阿司匹林使新生的血小板受到抑制，其抗血小板聚集藥物的過程是對機體持續(xù)進行的。建議每天規(guī)律地服用阿司匹林停藥后血藥濃度下降，抗血小板聚集作用則會減弱，不能隨意停藥。但在特定情況下如拔牙、做胃腸鏡前，長期服用阿司匹林的患者有一定的出血風險，需要在醫(yī)生指導下臨時停服阿司匹林。
五、服用阿司匹林期間吃藥方面需要注意什么
服用阿司匹林的同時飲酒會加劇胃黏膜的損傷而導致胃出血，應盡量避免；長期服用激素的患者，如甲潑尼龍、地塞米松等本身會引起胃十二指腸，甚至食管和大腸消化道潰瘍，阿斯匹林可加重這種不良反應，因此不宜同服。當然，還有一些痛風藥物、降糖藥物也會在阿司匹林的協(xié)同作用下影響藥物使用效果，甚至導致嚴重并發(fā)癥。因此，服用阿司匹林前應把目前所服藥物統(tǒng)一咨詢醫(yī)生，避免藥物之間不良反應的出現(xiàn)。
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