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治上焦如羽非輕不舉,治中焦如衡非平不安 ,治下焦如權(quán),非重不沉

治上焦如羽,非輕不舉

治療一些上焦或是輕淺的疾病,則需要輕清的藥物輕量與之。所謂治上焦如羽,非輕不舉。有一次,一個朋友久嗽不已,癥雖輕淺,確實難受。肺為清虛之臟,受不得一絲客氣,雖然邪氣輕淺,但重劑與之,邪氣難去,正氣已傷。所以師此法,以小青龍湯的娃娃劑量,開水泡茶喝,兩三付也好了。還有一次,一個腎衰老人,因為長期服用神經(jīng)抑制藥物,導(dǎo)致便秘多年,每日需以番瀉葉通導(dǎo)大便。查其人別無所苦,其脈沉濡,而舌苔濁膩,考慮肺氣忿郁所致,以澤瀉湯開中焦之濁氣,少佐桔梗,枳殼,紫菀開郁,當(dāng)歸潤腸。小方與之,當(dāng)夜大下積滯很多,之后便秘竟愈。古人誠不欺我也。

治中焦如衡,非平不安 

治中焦如衡,非平不安。我的理解是治療中焦脾胃的疾病,應(yīng)該參用平衡之法。脾胃為氣機(jī)升降之樞,在人體中是平衡的支點,所以用藥亦應(yīng)該照顧到這個平衡的法則。然后想到瀉心湯類方用的確是寒熱并用,補(bǔ)瀉同施,升降同行。東垣先生倡導(dǎo)脾胃一傷,百病由生。所以李東垣先生擬定的清暑益氣湯、升陽益胃湯、當(dāng)歸拈痛湯等方劑確實也是升降寒熱補(bǔ)瀉同用的典范,由此看來大師們調(diào)理脾胃,也是要照顧到這個平衡的。所以想想平時臨床上調(diào)理脾胃,如果不遵此理,怎能有效。呵呵,或補(bǔ)之太壅,或瀉之太過,誅伐無過,真是豈有此理。

治下焦如權(quán),非重不沉 

“治下焦如權(quán),非重不沉?!彼^的下焦病,小可理解為腰腹足脛膝股的疾病,大可擴(kuò)至六淫內(nèi)傷引起人身陽氣陰氣根本的動搖,所以當(dāng)此之時,非用重劑,不然大病重疾,何能遽痊。一友,忽中濕,身重不能行步,頭目暈眩,雙脈濡,苔白。以重劑術(shù)附湯,二劑愈。方中重用蒼術(shù)60克,才有此功。一老人,咳嗽十日不已,脈浮緊,以人參敗毒散服之無效。后我認(rèn)為此太少兩感,非只開其太陽就行,另需壯其少陰底面之陽,予小青龍湯加附子愈??梢娭貏┲?,足以當(dāng)重疾。

如何理解“治上焦如羽(非輕不舉)、治中焦如衡(非平不安)

發(fā)表者: 

治上焦如羽(非輕不舉)是指治療上焦病證要用輕清升浮的藥物為主,因為非輕浮上升之品就不能達(dá)到在上的病位,用藥劑量也要輕,煎煮時間也要少,不要過用苦寒沉降之品。治中焦如衡(非平不安)可從兩個方面理解,一指治療中焦溫?zé)嵝再|(zhì)病證,要注意去邪氣之盛而復(fù)正氣之衰,使歸于平;二指治療中焦?jié)駸嵝圆∽C,要注意分消濕熱,升脾降胃,不可偏治一邊。治下焦如權(quán)(非重不沉)是指治療下焦病證要注意使用重鎮(zhèn)平抑、厚味滋潛之品,使之直達(dá)于下?!?/p>

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