2011年
諾貝爾生理學或醫(yī)學獎頒發(fā)給加拿大生物細胞學家拉爾夫·斯坦曼(Ralph M. Steinman)教授,獲獎理由是“發(fā)現(xiàn)樹突狀細胞及其在獲得性免疫中的作用”。
該學者所就職的洛克菲勒大學稱:“4年前,拉爾夫·斯坦曼教授被診斷患有胰腺癌,他利用自己發(fā)明的基于樹突細胞的免疫療法,延長了生命。”
2018年
諾貝爾生理學或醫(yī)學獎頒發(fā)給美國的詹姆斯·艾利森(James P.Allison)教授以及來自日本的本庶佑(Tasuku Honjo)教授,以表彰他們“發(fā)現(xiàn)負性免疫調節(jié),通過自身免疫系統(tǒng)對抗癌細胞的貢獻?!?/p>
自然界中,存在著一種精妙的設計,萬事萬物相生相克。從食物鏈到單細胞,都有其相克的對手。在我們人體中,免疫細胞就是各種細菌、病毒、癌細胞的克星。
人體由約60萬億個細胞組成,通過日復一日的新陳代謝維持生命。據(jù)認為,在新生細胞的過程中每天產生約5000個癌細胞的芽,但多數(shù)情況下它不會發(fā)展為癌癥,有些人一生都沒有發(fā)展。這被認為主要是免疫細胞的功勞。
免疫細胞包括淋巴細胞、樹突狀細胞等很多種,在人體中承擔衛(wèi)士的工作。那為什么在攻打癌癥的戰(zhàn)役中,免疫細胞總是敗下陣來?從PD-1抑制劑到免疫細胞療法,現(xiàn)代科學正在一點點揭開秘密。
什么是細胞免疫治療?
細胞免疫治療是將人體自身免疫細胞,經(jīng)過體外培養(yǎng)、改造,再回輸入人體來實施打擊癌細胞的療法。
如果把免疫細胞看成軍人,你可以把這種療法想象成增強體能、增兵擴軍、改裝武器等提高部隊戰(zhàn)斗能力的方法。
常見的免疫細胞療法有:
免疫細胞、不是只有一種
LAK細胞療法(增加兵力)
LAK中文全稱是“淋巴因子激活的殺傷細胞”。它的基本原理是從病人外周血中提取細胞,然后在體外用“人白細胞介素-2”(IL-2)來誘導,從而產生“殺傷性免疫細胞”,最后把這些“殺傷性免疫細胞”輸回病人體內發(fā)揮抗癌作用。
DC、CIK細胞療法(增加兵力及士兵戰(zhàn)斗力)
DC細胞全稱樹突狀細胞(Dendritic Cells,DC);
CIK細胞是一種特殊的T淋巴細胞(細胞同時表達cd3+和cd56+膜蛋白分子)。
研究顯示DC細胞與CIK細胞共培養(yǎng)后,提高了細胞的增殖速度和殺傷活性,且使其對腫瘤細胞的殺傷作用更具精準性。
NK 與CAR-NK細胞療法(加強巡邏兵力,發(fā)現(xiàn)異常立即清除)
NK細胞是自然殺傷細胞(natural killer cell,NK), 對腫瘤的殺傷作用早于其他免疫細胞,是機體抗腫瘤的第一道防線。CAR-NK細胞是基因改造后的NK 細胞,通過CAR改造技術,提高NK細胞的殺傷力和精準性。
CAR-T細胞療法(提升定向打擊能力)
全稱是嵌合抗原受體T細胞免疫療法。通過基因改造的手段,在T細胞表面嵌合腫瘤抗原受體,從而提高T細胞對癌癥細胞的識別能力和進攻能力。
TCR-T細胞療法(提升定向打擊能力)
TCR是指基因修改的T細胞受體。該技術與CAR-T療法相類似,通過在T細胞表面增加TCR受體,使T細胞能更好地識別腫瘤細胞,定向殺滅腫瘤。
細胞免疫治療的優(yōu)勢
該療法是目前四大主流癌癥治療方法中副作用最小的方法。
免疫細胞療法通過在體外提取自身免疫細胞,激活增殖然后將其返回體內來提高其自身的免疫系統(tǒng)。
按日本一家免疫細胞治療醫(yī)院給的數(shù)據(jù)證實,即使進行一次給予100到200億活化的淋巴細胞, 除了發(fā)燒之外沒有其他主要副作用,且一般發(fā)燒持續(xù)時間不會超過2天。
此外,細胞免疫治療的另一大優(yōu)勢是 耐藥性很低。化療、靶向治療等常規(guī)癌癥治療方法常有一定的時效性,患者使用藥物一段時間后,將會產生耐藥性。而細胞免疫療法,一旦確定患者對該方法敏感,其療效維持時間通常大于化療或靶向治療。
細胞免疫療法可用于哪些癌癥?
從現(xiàn)有的科研及臨床資料來看,細胞免疫治療對幾乎所有的實體瘤及部分血液腫瘤均有效。
具體包括:肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、腸癌、前列腺癌、卵巢癌、宮頸癌、白血病、腦癌等。
即使腫瘤已經(jīng)處于晚期,患者也有可能從該療法中獲益。
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