人口老齡化的社會，脊柱壓縮性骨折出現(xiàn)得越來越多。人們最擔(dān)心的莫過于后遺癥！脊柱壓縮性骨折怎樣治療后遺癥最少？我覺得這個問題是很多出現(xiàn)脊椎骨折的人都很關(guān)心的問題。

工作二十幾年，先后治療過各種類型的脊柱骨折，為上千例的脊柱壓縮性骨折實施了微創(chuàng)或開放性手術(shù)。腰椎壓縮性骨折是現(xiàn)在中老年人常見的的脊柱骨折類型。有些使用激素治療的年輕人也會出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折。 骨折后常出現(xiàn)疼痛，活動受限。

腰1椎體壓縮性骨折，核磁示骨髓水腫

治療方法常被分為兩類。

第一就是常說的保守治療。通過臥床休息，口服藥物甚至靜脈注射藥物治療，待骨折自然愈合。這里需要分兩部分。青年人發(fā)生腰椎輕微壓縮性骨折，如果椎體高度還能保持75%以上，保守治療就可以了，一般也不會有后遺癥。老年人是出現(xiàn)壓縮性骨折的常見病人，多以骨質(zhì)疏松為主，本身愈合能力就差，按照傳統(tǒng)的觀點，臥床3個月，有一部分人可以達(dá)到愈合，很多人不能愈合，就留下了骨壞死的后遺癥，骨折后的椎體不但不能愈合，還會進(jìn)一步吸收，有些只留下兩層終版，椎體呈楔形，或者三角形。脊柱就出現(xiàn)明顯的后突，也就是駝背。這是一個最常見的后遺癥。

駝背是最常見的后遺癥。

以前能看到很多老年人，駝背非常嚴(yán)重，追溯到年輕時沒有羅鍋，就是后來反復(fù)出現(xiàn)胸腰椎骨折，才出現(xiàn)這樣一個嚴(yán)重的結(jié)果。當(dāng)然，有些人還可以行走，有些骨折可能會壓迫神經(jīng)，便無法正?；顒恿?。駝背的主要影響除了活動不便，更重要的是擠壓胸部和腹部，心肺功能受影響最大。

第二就是常說的手術(shù)治療。

手術(shù)分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。

開放手術(shù)一般用于年輕人，骨質(zhì)比較好的病人。骨折后出現(xiàn)明顯的后突畸形需要矯正，手術(shù)進(jìn)行復(fù)位，內(nèi)固定，一般骨折愈合后建議取出內(nèi)固定。否則容易出現(xiàn)松動、斷釘?shù)牟l(fā)癥。

脊柱內(nèi)固定后出現(xiàn)松動

微創(chuàng)手術(shù)適用于老年人。骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折，骨水泥填充是最好的解決辦法，這是迄今為止公認(rèn)的最有效的快速解決骨折疼痛的辦法。近十五年來，骨質(zhì)疏松性骨折的治療得到飛速的發(fā)展，掌握這項技術(shù)的醫(yī)生越來越多，為廣大患者解決了痛苦，提高了生活質(zhì)量，延長了壽命。